Лейкоциты
Норма: от 4 до 9 тысяч лейкоцитов в 1 мкл крови (4–9 ? 109 /л). Таким образом, количество лейкоцитов в 500–1000 раз меньше, чем количество эритроцитов.
Лейкоциты — это клетки, которые первыми реагируют на различные влияния извне и изнутри организма, и чаще всего эта реакция проявляется лейкоцитозом — увеличением количества лейкоцитов. Различают физиологический лейкоцитоз (после приема пищи, физического напряжения, лейкоцитоз беременных) и патологический (при некрозе ткани, после сильных кровотечений, ранений, черепно-мозговых травм и др.).
Нейтрофилез — увеличение количества нейтрофилов более 6,0 ? 109 /л — свидетельствует о хорошей защитной способности организма в ответ на внешние и внутренние повреждающие воздействия. Нейтрофилез обычно сочетается с общим лейкоцитозом, и чаще всего причиной этого является какая-то острая инфекция либо острый воспалительный процесс (любой локализации).
Базофилия — увеличение числа базофилов — наблюдается в заключительной фазе острого воспаления, при хроническом воспалении, а также при гипотиреозе, хронических гемолитических анемиях и некоторых заболеваниях крови.
Эозинофилия — увеличение количества эозинофилов — отмечается при любых аллергических состояниях, в случаях, когда в организме присутствует «кто-то чужой» (например, при глистных инвазиях), при болезнях соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и др.), неспецифическом язвенном колите, заболеваниях кожи (экзема, дерматиты). Количество эозинофилов в крови увеличивается иногда в 10–15 раз при эозинофильной пневмонии.
Лимфоцитоз — увеличение количества лимфоцитов — чаще бывает относительным, то есть увеличивается процент лимфоцитов относительно всех лейкоцитов, а не абсолютное их количество. Относительный лимфоцитоз отмечается при заболеваниях, для которых характерно снижение числа нейтрофилов, — в основном при вирусных инфекциях, а также при гнойно-воспалительных заболеваниях, протекающих на фоне сниженного иммунитета. Абсолютный лимфоцитоз встречается при детских инфекциях (коклюше, краснухе, ветрянке и т. п.), при остром вирусном гепатите, туберкулезе, гипертиреозе.
Моноцитоз — увеличение числа моноцитов — тоже бывает относительным и абсолютным. Относительный моноцитоз может быть обусловлен снижением абсолютного количества нейтрофилов (и лейкоцитов в целом) и часто не имеет самостоятельного диагностического значения. Абсолютный моноцитоз отмечается при некоторых инфекциях и гнойно-воспалительных заболеваниях: инфекционном мононуклеозе, вирусных, грибковых, протозойных инфекциях, подостром септическом эндокардите, активном туберкулезе, неспецифическом язвенном колите и др.
Увеличение количества любых форм лейкоцитов характерно для лейкозов и других заболеваний крови, но в этих случаях увеличение обычно очень значительно.