Нарушение функции глотания
Это очень опасное осложнение инсульта. Чаще всего оно возникает при очагах поражения в стволе головного мозга. При приеме пищи часть ее попадает не в пищевод и желудок, а в гортань, трахею и бронхи, в результате чего у больного развивается тяжелая аспирационная пневмония. Если же в дыхательные пути попадет крупный кусок пищи, то больной может погибнуть от удушья.
При нарушении функции глотания необходимо соблюдать следующие правила.
• Кормить больного только в положении сидя, с опорой под спину.
• Пищу закладывают в рот больного с непораженной стороны небольшими порциями.
• В момент проглатывания пищи голову больного наклоняют вперед и поворачивают ее в пораженную сторону.
• Чем более жидкая пища, тем труднее больному сделать безопасный (без аспирации) глоток.
• Из рациона питания исключить продукты, часто вызывающие аспирацию: соки, чай, хлеб, печенье, орехи.
• После окончания кормления больной должен оставаться в сидячем положении не менее 30 минут. Тщательно осмотреть полость рта — не остались ли непроглоченные остатки пищи.
Восстановлению функции глотания способствует электростимуляция мышц глотки и мягкого нёба с помощью специальной аппаратуры. Хороший положительный результат дают систематические раздражения мягкого нёба и глотки шпателем, обернутым марлей, а также массаж мышц шеи и лица.