Сальмонеллезы
Острые кишечные заболевания, которые вызываются различными микроорганизмами из рода сальмонелл. Характеризуются тифоподобной клинической картиной в форме желудочно-кишечных заболеваний.
Сальмонеллы довольно устойчивы в окружающей среде. Данные микроорганизмы хорошо сохраняются в молочных, мясных продуктах, яйцах. Источником сальмонеллезной инфекции являются больные люди и животные (кошки, собаки, грызуны, дикие животные). Возбудитель выделяется с мочой, калом, молоком. Источником инфекции также могут быть птицы, заражение происходит при употреблении в пищу их мяса и яиц.
Основной путь передачи – пищевой. Попав в кишечник, сальмонеллы вызывают локальный воспалительный процесс, затем они проникают в лимфатическую систему и кровоток. Развивается интоксикация под влиянием эндотоксина сальмонелл, во внутренних органах могут образовываться гнойные очаги.
Выделяют желудочно-кишечную (протекает в виде гастрита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита), септическую и генерализованную формы. Заболевание может иметь острый и затяжной характер.
При преимущественном поражении желудка (гастроинтестинальная форма) наблюдается повышение температуры, боли в эпигастрии, рвота с запахом тухлого яйца, жидкий и водянистый стул темно-зеленого цвета по типу «болотной тины».
Энтероколит характеризуется длительным тяжелым токсикозом, нарушением функции кишечника. Живот вздут, отмечается разлитая болезненность.
Для генерализованной формы характерно острое начало с головной болью, повышением температуры, бредом и двигательным возбуждением. Отмечается бледность кожных покровов, утолщенный обложенный язык, увеличение печени и селезенки, розеолезная сыпь и жидкий стул.
Септическая форма протекает с длительной лихорадкой, желтухой, ознобом и поражением сосудов кожных покровов, распространением гнойных очагов.
Среди осложнений сальмонеллезной инфекции вследствие потери жидкости и электролитов – сосудистый коллапс, гиповолемический шок, острая сердечная недостаточность; вследствие распространения инфекции – эндокардит, абсцесс мозга, абсцесс селезенки и печени, пневмония, перитонит.
