Ишемический инсульт
Обусловлен прекращением или значительным уменьшением кровоснабжения одного или нескольких участков мозга. Ишемические инсульты вызываются тромботическими или эмболическими процессами.
Причиной тромботического ишемического инсульта в подавляющем большинстве является атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь, артерииты, заболевания крови, состояния, сопровождающиеся повышением свертываемости крови.
В основе эмболического ишемического инсульта лежат заболевания сердечно-сосудистой системы: фибрилляция предсердий, острая стадия инфаркта миокарда, дилятационная кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, дефект межпредсердной перегородки. При данных состояниях эмболия возможна не только в головной мозг, но и другие органы (легкие).
Ишемический инсульт чаще всего развивается во время сна или сразу после пробуждения. При тромботической причине ишемического инсульта неврологическая симптоматика развивается постепенно или в виде серии острых приступов, возможны периодические ухудшения и улучшения состояния.
При эмболиях неврологические расстройства развиваются внезапно и сразу достигают максимальной выраженности. Вегетативные расстройства отсутствуют или выражены слабо. Очаговые симптомы превалируют над общемозговыми. Нарушения сознания либо отсутствуют, либо кратковременные.