Методы окончательной остановки кровотечений
К методам окончательной остановки кровотечений относят следующие:
– механические;
– физические;
– химические;
– биологические.
Механические методы окончательной остановки кровотечения:
– лигирование сосуда в ране (после наложенных зажимов) и на его протяжении (когда невозможно отыскать кровоточащий сосуд);
– сосудистый шов (по всей окружности сосуда или его части);
– специальные методы – удаление селезенки, легкого при паренхиматозных кровотечениях;
– давящая повязка и тампонада раны;
– шунтирование и сосудистое протезирование.
Физические методы окончательной остановки кровотечения:
– низкая температура;
– пузырь со льдом (капиллярные, носовые, маточные кровотечения);
– криохирургия;
– высокая температура;
– электрокоагуляция;
– горячий раствор натрия хлорида 0,9 % в рану на салфетке;
– лазерный луч.
Химические методы окончательной остановки кровотечения:
– вещества, повышающие свертываемость крови: викасол, АКК, кальция хлорид 10 %, перекись водорода 3 %;
– сосудосуживающие препараты: раствор адреналина гидрохлорида, питуитрин;
– вещества, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки (раствор аскорбиновой кислоты).
Биологические методы окончательной остановки кровотечения:
– местное применение живой ткани (мышца, сальник);
– вещества биологического происхождения: гемостатическая губка, фибринная пленка;
– внутривенное введение гемостатических средств (кровь, плазма, тромбоцитарная масса, фибриноген).
