Отравление
1. При подозрении на отравление химическими и лекарственными веществами проконсультируйтесь с врачом токсикологом по тел. 8(812)542-86-71 (круглосуточно) и действуйте по его указаниям. Запишите в карте вызова данный вам номер консультации и фамилию врача. При необходимости врач центра информации пришлет вам в помощь токсикологическую бригаду.
2. Перед консультацией с токсикологом необходимо:
– провести обследование пациента;
– по возможности установить, «когда, чем, сколько?».
3. При оказании помощи соблюдать четыре принципа:
– поддержание (восстановление) жизненно важных функций;
– введение антидотных препаратов (при их наличии);
– удаление токсиканта (яда);
– симптоматическая терапия.
В некоторых ситуациях очередность меняется.
4. Для прекращения дальнейшего всасывания яда при пероральном отравлении важно как можно раньше:
– опорожнить желудок (вызвать рвоту или провести промывание);
– ввести в желудок энтеросорбент.
5. Вызвать рвоту можно только у пациентов в сознании и при отсутствии подозрения на отравление прижигающими ядами.
6. Ввести антидоты:
– при отравлении ФОС – атропин (вводится до явлений периатропинизации);
– при отравлении опиатами – налоксон (продолжительность действия может быть короче действия некоторых опиатов);
– при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем – этиловый спирт (в желудок вводят 100 мл 30 % этилового спирта);
– при отравлении угарным газом – 100 % кислород.
7. При нарушениях гемодинамики использовать внутривенную инфузию плазмозамещающих растворов – по указанию консультанта.
8. Используйте следующие энтеросорбенты: активированный уголь (таблетки по 0,5 г 40 – 60 шт.) в виде «водной кашицы» или полифепан – 2 столовые ложки с водой.
9. Транспортировка в центр лечения отравлений.
