Анафилактический шок
1. Информация, позволяющая заподозрить анафилактический шок:
– на фоне любого контакта с аллергеном у пациента появились головокружение, слабость, чувство жара, зуд кожи, удушье, боли в сердце и в животе, рвота, судороги или внезапная потеря сознания;
– кожные покровы бледные, холодные, влажные, дыхание чистое, поверхностное, снижение АД, частый нитевидный пульс.
2. Тактика медицинской сестры представлена в таблице.
3. Оценка достигнутого:
– врачом осмотрен, выполняются все назначения;
– гемодинамика стабильна, осуществляется наблюдение.
— AD —