Электротравма
Электротравма – это поражение разрядом электрического тока или молнии, сопровождающееся глубокими изменениями со стороны центральной нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой систем в сочетании с местными повреждениями. Местное действие тока вызывает глубокие ожоги IIIб – IV степени.
Электротравма и ожоги от воздействия электрического тока или поражения молнией имеют свои особенности течения и при определенных условиях могут быть причиной мгновенной смерти потерпевшего еще до оказания помощи. Поражение может быть вызвано током низкого напряжения и высоковольтными проводами.
Действие тока может быть:
– электрохимическое;
– тепловое;
– механическое;
– биологическое.
По степени тяжести электротравма бывает:
– легкой – судороги без потери сознания и без нарушения дыхания и сердечной деятельности;
– средней тяжести – судороги, потеря сознания без нарушения дыхания и сердечной деятельности;
– тяжелой – судороги, потеря сознания, нарушение дыхания и сердечной деятельности;
– крайне тяжелой – мгновенная потеря сознания, остановка дыхания и сердца (клиническая смерть).
К последствиям электротравм относят:
– коагуляцию белка клетки – некроз тканей;
– термическую травму – ожоги, обугливание;
– расслоение тканей – отрывы частей тела и конечностей;
– возбуждение скелетной и гладкой мускулатуры – боль, судороги, спазм дыхательных мышц, спазм артериол, гипоксия тканей, остановка дыхания и сердца.
Приоритетные проблемы пациента, обусловленные общим действием электрического тока: судороги, потеря сознания, нарушения деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Проблемы пациента, обусловленные местным действием электрического тока, следующие: участки сухого некроза (диаметром до 2 – 3 см) округлой или линейной формы; втяжение в центре некроза, края приподняты.
