Холодовые травмы
При поражении холодом различают острое воздействие холодовой травмы – замерзание, отморожение, а также хроническое – ознобление, холодовой васкулит. По механизму различают холодовые травмы от воздействия холодного воздуха и при соприкосновении с холодным предметом или водой.
Замерзание – общая реакция организма на воздействие холода, проявляющаяся снижением температуры тела до 35 °С, резким угнетением всех жизненных функций вплоть до умирания. Замерзание быстрее происходит при высокой влажности и сильном ветре.
В клиническом течении выделяют три стадии:
– I – адинамическая;
– II – ступорозная;
– III – судорожная.
В механизме отморожения основную роль играет спазм сосудов, нарушение микроциркуляции крови в тканях, тромбообразование в сосудах, что приводит к развитию некроза пострадавших участков.
Степени отморожения (рис. 15, см. цв. вкл.):
I – синюшность кожи, мраморность, отек, боль;
II – образуются пузыри с серозным прозрачным содержимым;
III – пузыри наполнены геморрагическим содержимым;
IV – некроз всех слоев кожи, подкожной клетчатки, мышц, кости.