Неотложная помощь при утоплении
1. Найти утопающего в воде: осмотреть поверхность воды (наличие пузырьков воздуха, рябь, рвотные массы и т. д.), нырнуть и осмотреть пространство под водой.
2. Извлечь утонувшего на твердую поверхность (на плот, в лодку, на берег). Помните о собственной безопасности! Подплывать к утопающему следует со стороны его спины, извлекать из воды за одежду или волосы, удерживая его на расстоянии вытянутой руки от себя. Если утопающий обхватил вас руками и лишил возможности двигаться в воде, то, чтобы избавиться от захвата, допустимо ударить его головой в лицо.
3. После извлечения на твердую поверхность, немедленно приступить к оказанию помощи. При наличии сознания, дыхания и сердечной деятельности можно вызвать рвоту для освобождения желудка и дыхательных путей от воды. Иногда достаточно согреть и успокоить потерпевшего, напоить горячим питьем и госпитализировать.
При отсутствии сознания и дыхания, но наличии сердечной деятельности (если есть пульс на сонных артериях) следует освободить верхние дыхательные пути. Для этого надо очистить рот от ила, рвотных масс, перекинуть пострадавшего животом вниз через свое согнутое колено и надавить на грудную клетку. Затем уложить его на спину и, выполнив тройной прием Сафара, приступить к ИВЛ. Все приемы надо проводить быстро.
При восстановлении сознания и дыхания необходимо уложить пострадавшего в устойчивое боковое положение, согреть и госпитализировать.
При клинической смерти следует быстро провести приемы по освобождению дыхательных путей от инородных масс и воды и приступить к сердечно-легочной реанимации. Когда самостоятельное дыхание и сердцебиение восстановлены, надо уложить пострадавшего в устойчивое боковое положение, согреть, ввести 1 мл 0,1 % раствора атропина, 90 мг преднизолона, сделать ингаляцию кислорода. При наличии влажных хрипов в легких вводят 2 – 4 мл лазикса (введение лекарственных средств по назначению врача). Пострадавшего следует срочно госпитализировать.
