Глава 18. Дисбактериоз
Дисбактериоз – это нарушение микрофлоры кишечника со снижением нормальной и увеличением условно-патогенной флоры, которая сказывается на кишечном пищеварении, всасывании и вызывает воспалительные реакции. Это приводит к диарее, вздутию, болям в животе из-за расширения газами просвета кишки и растяжения ее петель. Но это не все. Организм отвечает и общими заболеваниями: аллергиями, ожирением, обменными полиартритами, мочекаменной болезнью и даже слабоумием – болезнью Альцгеймера.
Ведущая причина дисбактериоза – это неразумное применение антибиотиков и других лекарственных средств. Сейчас идет антибиотический бум. Насморк, боли в горле, банальное повышение температуры – повод для антибиотиков. В аптеках все доступно.
Бактериальный баланс нарушают облучение, операции на желчном пузыре, поджелудочной железе, кишечнике, а также снижение иммунитета, нерациональное питание с переходом на рафинированную пищу, исключая молочно-кислую и грубую клетчатку. Курение, алкоголь, наркотики, увлечение «чистками», клизмами, голодание тоже пособники дисбаланса.
Кто правильно ставит диагноз, тот хорошо и лечит. Эта прописная истина справедлива и для дисбактериоза, тем более это не клинический диагноз, а лишь лабораторный, основанный на исследовании кала. Из многообразия мира бактерий современной науке для анализа доступны не многие обитатели кишечника, а отсюда вытекает и «достоверность» лабораторных показателей.
При установленном диагнозе лечение должно быть направлено на основное заболевание. Например, диарея от непереносимости лактозы, молочного сахара, будет продолжаться до тех пор, пока не будут исключены молоко и молочные продукты, а у грудничков и женское молоко. Если не отказаться от антибиотиков, дисбактериоз будет вечным.
Лечение дисбактериоза идет по трем направлениям:
1. устранение патогенной микрофлоры;
2. замена ее естественной;
3. стимуляция иммунитета.
Для активной борьбы с неугодными бактериями применяются кишечные антисептики: нитроксалин, фуразолидон, эрсефурил и другие курсом до двух недель. Их назначает только врач. При дисбактериозе толстого кишечника эти лекарства не требуются. Помните, любая самодеятельность, а тем более у беременных, может усугубить заболевание. Нет такого средства, которое бы помогло сразу всем, необходима подборка, а это дело времени.
Восстановление обычной микрофлоры – актуальная проблема медицины. Для этой цели используются пробиотики, нормальные живые бактерии, которые размножаются и подавляют агрессивных пришельцев. К пробиотикам относятся: бифиформ, энтерол, пробифор, бифидумбактерин, линекс, принимаемые по назначению врача два и более месяцев.
Заметное место в лечении дисбактериоза занимает хилак-форте. Он восстанавливает оптимальную биологическую среду в кишечнике и подавляет рост патогенных микроорганизмов. Один миллилитр препарата содержит до 100 млрд нормальных бактерий. Хилак-форте назначается по 40–60 капель три раза в день до четырех недель. Затем доза снижается. Он несовместим с молоком и молочными продуктами, а также с антацидами, т. к. они нейтрализуют молочную кислоту, входящую в препарат. О применении хилака-форте при беременности и кормлении грудью решает специалист.
Препараты для нормализации моторики кишечника требуют внимательного подбора и врачебного контроля, особенно при беременности.
Имодиум, который «успокаивает» кишечник, может усилить брожение и гниение в кишечнике, способствуя вздутию. Мезим-форте при длительном употреблении уменьшает всасывание железа и увеличивает в крови мочевую кислоту. Он не показан при обострении панкреатита. Смекта, белая глина, альмагель и другие обволакивающие и вяжущие средства будут кстати.
При лечении дисбактериоза не обойтись без длительной и разумной фитотерапии. Об этом смотри «Медвежью болезнь».
При дисбактериозе важно питание. Оно должно быть не менее трех раз в день, включая в себя все компоненты: белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы. Из витаминов подойдет отечественный витабис. Две розовые таблетки во время завтрака и две белые во время ужина.
Из рациона исключаются газообразующие продукты: свекла, все виды капусты, салат, горох, соя, фасоль, кукуруза, яблоки, виноград, дыни, грубые сорта хлеба, блины. Перечень исключений можно продолжать бесконечно. Каждый подбирает оптимальный набор продуктов, вводя их малыми порциями по реакции кишечника. Для этой цели есть смысл вести дневник, отмечая в нем минусы и плюсы. Если морковь не вызывает ничего плохого – это плюс.
Шипучие воды, в том числе и минеральные, способствуют «музыке» в животе. Не пейте колу и ей подобные напитки. Химия их составляющих не способствует выздоровлению, как и многие бальзамы, предлагаемые рекламой.
Относительно йогуртов с «живыми» бактериями, которых не убивает нагревание при изготовлении продуктов, можно долго спорить. Употребление их дело вкуса.
Пищевые добавки отечественного производства должны подбираться осторожно, исходя из характера дисбактериоза. Воздерживайтесь от иностранных. Они не всегда на пользу!
Открытой остается проблема стимуляции защитных сил организма. Чего только сейчас не предлагают! Раз много предложений, значит, нет истины. Из медицинских иммуностимуляторов оправдали себя тималин, иммунал, гепон курсом до четырех недель. Не снимаются с повестки дня настойка овса и молодые еловые побеги. Их собирают весной, смешивают с медом и по столовой ложке смеси принимают два раза в день до еды месяц, а то и два.
Профилактика дисбактериоза сводится к разумному применению антибиотиков и других препаратов, вызывающих его, рациональному питанию, к своевременному лечению основного заболевания, отказу от алкоголя, курения, наркотиков, клизм и «чисток».
