Глава 12. Сидячая болезнь
Геморроем страдает почти 80 % населения планеты, причем мужчины чаще, чем женщины. В последнее время заболевание значительно помолодело за счет перехода значительной части молодежи на новый тип быстрого рафинированного питания, увлечения силовыми видами физических нагрузок, ездой на автомобиле, компьютером.
Если упрощенно смотреть на геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, а научно – болезненное увеличение кавернозных тканей на конечном отделе все той же кишки.
При определенных условиях тельца переполняются кровью, смещаются и выпадают из заднего прохода. К неблагоприятным условиям относятся сидячий образ жизни, длительная работа стоя, поднятие тяжестей, хронические запоры, поносы, злоупотребление алкоголем, пивом, острой пищей, лекарствами, например железосодержащими, слабительными.
У женщин геморрой чаще всего вызывают опухоли миомы, фибромиомы и беременность. Плод по мере своего роста давит на вены малого таза, затрудняя тем самым отток крови из него.
В начальной стадии болезнь дает знать о себе дискомфортом внизу живота, болями в области ануса при дефекации, зудом, жжением, запором. На кале часто бывает алая кровь в виде прожилок, или происходит более обильное ее выделение после опорожнения прямой кишки.
Неприятное осложнение геморроя – выпадение узлов, имеющих свойство быстро воспаляться или, еще хуже, тромбироваться, и тогда без оперативного вмешательства не обойтись.
Правильное питание играет огромную роль в лечении и профилактике заболеваний ЖКТ. Больной должен следить за своим рационом самостоятельно.
Сейчас вошли в моду различные пищевые добавки, диеты и другие ухищрения, лишь бы не набрать лишнего веса, лишь бы сохранить фигуру, привлекательность. Природу обмануть нельзя.
Питьевой режим при геморрое, если нет других врачебных рекомендаций, должен быть в пределах двух литров жидкости, включая супы. При этом нежелательны различные тоники, напитки, «минеральные» и другие «целебные» воды, а если применять, то имеющие санитарный паспорт, а не лицензию на реализацию.
Среди продуктов отдавайте предпочтение черному хлебу, сырым овощам, ряженке, кефиру, простокваше, йогуртам, овсяной и гречневой каше, а также дыне, тыкве, инжиру.
Однако помните, увлечение растительной клетчаткой может привести к обострению гастрита, язвенной болезни, вздутию кишечника, поносам. Фасоль, горох, чечевица, нут, отруби, соя обладают повышенным газообразованием. Макароны, лапшу и другие мучные изделия ограничьте, как и цельное молоко.
Слабительный салат можно составить из свежей капусты, моркови, огурца, размоченной кураги, толченых грецких орехов, политых нерафинированным подсолнечным маслом и соком лимона. Соль и сахар добавляются по вкусу.
Другой вариант: вареная свекла, морская капуста, кальмары, мелко нарезанная хурма, зеленый лук, укроп, петрушка, заправленные «легким» майонезом.
Хорошо слабят сушеная дыня, яблоки, разбухшие овсяные хлопья, отвар льняного семени, смешанные с медом и посыпанные измельченным фундуком.
При упорных запорах взять по 100 г инжира, чернослива, миндальных орехов, смешать с 50 г алоэ и меда, дать настояться 2 дня и принимать по столовой ложке 3 раза в день до еды.
Из трав при запорах подойдут донник, мелисса, подорожник, кипрей, укроп, ромашка, корни валерианы, кора крушины, сенна. 20 г сенны смешать с 10 г корня солодки, 15 г тысячелистника и таким же количеством «семян» кориандра, заварить 300 г кипятка, настоять 1–1,5 часа и пить на ночь по половине стакана по мере надобности.
При беременности не принимаются касторовое масло и сернокислая магнезия, т. к. они могут вызвать преждевременные роды. Некоторые слабительные препараты в послеродовом периоде через молоко матери могут вызвать у младенца жидкий стул.
25 г сока красной смородины и рябины и 50 г сока крыжовника и тыквы, принятые за час до еды вечером, подготовят кишечник к опорожнению утром. Этому способствует и свечка в задний проход с облепиховым маслом, а если геморрой сопровождается жжением или зудом анального отверстия, то подойдет с новокаином или анестезином. Успокаивают зуд и примочки из настоя ромашки, мяты, земляники лесной.
При воспалениях в области заднего прохода можно использовать прохладные ванночки с бледно-розовым раствором марганцовки или настоем из коры дуба и конского каштана, мяты, зверобоя, тысячелистника, взятых в равных частях, например по горсти каждого. Смесь заливается одним литром кипятка, настаивается, охлаждается, фильтруется, добавляется в таз к 3 литрам теплой воды. Процедура длится 20 минут.
Растолченные ягоды паслена, поздники с успехом можно использовать в качестве размягчающего средства при выпавших и воспаленных узлах.
Для лечения геморроя широко используются лечебные клизмочки с маслом кедра, облепихи, шиповника, какао.
Заживляющим действием обладают микроклизмы с настоем из мяты, ромашки, коры дуба, зверобоя, бессмертника и других трав.
Из лекарственных средств, особенно при тромбозе геморроидальных узлов, применяется мазь прокто-гливенол, проктозан, гепатромбин Г.
Не сошли со сцены и отечественные свечи: анузол, бетиол, неоанузол и другие. Свечи «Релиф Адванс» входят в программу лечения геморроя.
Не следует забывать и о пиявках. При геморрое ставят по 2–3 пиявки или на крестец, или на копчик, или вокруг заднего прохода.
При остром тромбозе узлов – сеансы каждый день, затем два раза в неделю. На выпавшие геморроидальные узлы пиявки не ставятся!
Некоторые советы страдающим геморроем:
• В случае обильного окрашивания кала кровью и явного кровотечения, длительного поноса или запора, постоянных болей в области ануса, немотивированного похудения, анемии – срочно обращайтесь к врачу!
• Исключите пиво и спиртное.
• Не засиживайтесь и не перенапрягайтесь в туалете.
• После каждой дефекации подмывайте промежность и смазывайте область ануса мазью, рекомендованной врачом.
• Не вправляйте сами выпавшие узлы – это может привести к их разрыву и обильному кровотечению!
• Не пользуйтесь жесткой туалетной бумагой; или смочите ее, или замените ватой.
• Не вводите свечи слишком глубоко в анальное отверстие, иначе они окажутся в прямой кишке и будут бесполезными.
• Не сидите долго на мягких стульях, креслах, диванах, особенно обтянутых кожей, они создают в области ягодиц парниковый эффект, а это не на пользу заболеванию, а вот резиновый подкладной круг может пойти на пользу. Чтобы дать разгрузку венам промежности, отдыхая, под ноги положите валик.
• Езда на лошади, велосипеде, прыганье на модных ныне шарах приводят к приливу крови к прямой кишке, а это, в свою очередь, служит провоцирующим моментом для возникновения геморроя, его обострения или тромбоза.
• Не посещайте слишком жарких саун и бань. Не принимайте горячие ванны.
• Чередуйте движения и отдых.
Для лечения геморроя полезна «анальная» гимнастика 2–3 раза в день. В положении стоя, лежа или сидя в самолете, поезде, автомобиле 20–25 раз сжимайте ягодицы, а затем расслабляйте. Или лежа на спине воспроизведите ногами движения ножницами.
Раз в день в течение 15 минут проводите точечный массаж «геморроидальной» точки на задней поверхности икроножной мышцы, где она переходит в сухожилие.
Если консервативные методы лечения геморроя исчерпаны и он прогрессирует, то на помощь приходит хирургия с инфракрасной коагуляцией, «свариванием» стенок расширенных вен. Широко используются и такие методы, как прошивание сосудистых ножек, лигирование, введение склерозирующих веществ в узлы, открытое и закрытое их удаление.
На настоящий момент самый надежный метод хирургического лечения – циркулярное иссечение на ограниченном участке слизистой ануса, при этом происходит блокировка артерий, снабжающих геморроидальные узлы. Операция длится до 20 минут, а эффект долговременный.
