Глава 19. Очки и контактные линзы. Что лучше выбрать?
Оптика, позволяющая исправлять нарушения зрения человека, появилась много веков назад благодаря пытливому уму и внимательности одного итальянского стеклодува. В 1280 году он заметил, что выпуклая капля застывшего стекла способна увеличивать шрифт и позволяет хорошо видеть текст при старческом снижении зрения. Но еще в древние времена предпринимались попытки изобрести средства для улучшения зрения. Так, например, во время раскопок древнеегипетских захоронений, в частности гробницы знаменитого фараона Тутанхамона, были найдены прекрасно отшлифованные кусочки слюды, напоминающие собой увеличительные стекла.
В Древней Греции для улучшения зрения использовались достаточно прозрачные кристаллы горного хрусталя, которые подвергались специальной шлифовке. Известен труд древнего арабского ученого Ибн аль-Хайсама (Альгазена), жившего в 965–1039 годах нашей эры, под названием «Сокровище оптики», в котором он описал собственные опыты по улучшению зрения с использованием прозрачных предметов, обладающих некоторой степенью преломления лучей света. Этот труд в последующем переиздавался несколько веков подряд и в какой-то степени, возможно, послужил основой для дальнейшего развития оптики. Большой вклад в эту науку внес английский философ и естествоиспытатель, монах-францисканец, профессор Оксфордского университета Роджер Бэкон (1214–1292). Всю жизнь он занимался оптикой и ее использованием в области астрономии, сделав при этом значительные открытия.
В России первые оптические системы появились, согласно историческому материалу, только во времена правления Ивана IV Грозного, т. е. в конце XVI века. К этому времени в Европе уже производились линзы, но так же, как и в Европе, в России первыми научились делать первоначально только собирающие выпуклые линзы, которые переводили фокус на сетчатку при малом размере глазного яблока, т. е. при дальнозоркости, а также улучшали зрение вблизи при возрастных нарушениях. И только лишь в XVIII веке в обиходе оказались рассеивающие вогнутые линзы, которые дали возможность улучшить зрение вдаль многим близоруким людям.
Что касается очков, исправляющих астигматизм (а это искривление изображения в каких-либо конкретных осях), то такие очки были изобретены в связи с колоссальной сложностью их производства только в 1827 году!
Изобретение и появление очков в Средние века позволило людям исправлять низкое зрение и за счет этого способствовало бурному развитию искусств, наук и ремесел.
Первоначально края линз, чтобы избежать травмирования кожи при использовании таких очков, оправляли в деревянные оправы, позднее оправы стали роговыми. Также менялись формы оптических приспособлений. Это были: монокли, помогающие улучшить зрение только на один глаз; пенсне, которые надевались на переносицу и не имели дужек; классические очки с дужками, которые удерживались за ушами и не мешали при движении головы. Также менялись материалы, из которых производили оправы.
В настоящее время оправы и дужки производятся из различных металлов, в том числе из золота, но чаще используется современный, достаточно крепкий пластик. Форму оправ теперь диктует мода. Очки в последние годы стали предметом имиджа и часто используются только для этого.
Рассмотрим более подробно основные принципы действия очков на зрение и то, каким образом они способствуют его восстановлению.
При дальнозоркости, как мы помним, глазное яблоко имеет небольшой размер, фокус проскакивает мимо сетчатки и фиксируется на некотором расстоянии позади глазного яблока. Основная задача оптики — перевести этот фокус снова на сетчатку, т. е. приблизить его. Для этого должны использоваться собирающие выпуклые линзы, сила преломления которых зависит от того, на какое расстояние фокус отдалился от сетчатки. Таким образом, если это расстояние невелико, то потребуются собирающие линзы небольшой силы. Чем дальше фокус ушел от сетчатки, тем сильнее требуется линза, чтобы вернуть его обратно.
Правильным подбором очков — чтобы очки помогали зрительному процессу, а не усугубляли проблемы, — должны заниматься только специалисты: или квалифицированный врач-офтальмолог, или специально обученный оптометрист.
При близорукости все наоборот. Если близорукость связана с растяжением глазного яблока, то сетчатка отдаляется от фокуса, то есть глазное яблоко имеет большие размеры, чем это нужно для того, чтобы фокус четко падал на сетчатую оболочку глаза и давал отличное зрение. Поэтому в этом случае линзы, улучшающие зрение, наоборот, требуются рассеивающие, вогнутые, которые должны отодвигать фокус дальше от места его расположения, чтобы перевести его на отдаленную сетчатку. Силу линз в данном случае требуется рассчитывать в зависимости от степени удаления сетчатки от фокуса, то есть чем больше это расстояние между ними, тем сильнее должна быть линза, и наоборот, чем меньше это расстояние, то есть чем слабее степень близорукости, тем слабее требуется в итоге рассеивающая линза. Для коррекции астигматизма всегда необходимы линзы, имеющие различные преломляющие силы в двух взаимно перпендикулярных плоскостях.
Категорически запрещено заниматься самостоятельным «подбором» очков, а также покупать очки с рук, на рынках, в ларьках, использовать очки, принадлежащие другим членам семьи. Очки необходимо подбирать и покупать только в специализированных оптических салонах, но даже в этом случае при покупке готовых очков желательно попросить у продавца сертификат соответствия, подтверждающий, что купленные очки имеют высокое качество изготовления.
Рассмотрим принципы подбора очков. В кабинете врача-офтальмолога или оптометриста в обязательном порядке должен быть прибор линзметр, который определяет силу стекол. С его помощью врач может ориентироваться в состоянии зрения пациента. А также обязателен прибор авторефрактометр. Этот прибор объективно показывает степень близорукости, дальнозоркости или астигматизма. На распечатке, которую выдает прибор после проведения обследования, записывается сила рассеивающих или собирающих линз, а также сила астигматических линз, если такие требуются. Также прибор указывает расстояние между зрачками, которое достаточно индивидуально для каждого пациента и позволяет подобрать очки с максимальной точностью. Но данные, которые показывает прибор, даны только для основного ориентира, чтобы врач знал, каковы основные проблемы у пациента с рефракцией глаз. Если врач или оптометрист выписывает пациенту очки только на основании показаний авторефрактометра без проверки зрения по таблице, то, как правило, такой некачественный подбор очков заканчивается проблемами пациента при ношении оптики. Чаще всего такие очки более сильные, более резкие, чем должны быть на самом деле, глаза могут быстро уставать при их ношении, и пациенты часто обращаются повторно для подбора других очков.
Для проверки зрения по таблице в кабинете в обязательном порядке имеется специальный чемодан с набором линз. В этот набор входит 34 пары собирающих и рассеивающих линз разной силы с максимальной силой преломления, равной 20,0 диоптриям, 20 пар астигматических линз рассеивающих и собирающих с максимальной силой до 8,0 диоптрий, а также 6 парных и 3 одинарных очковых призмы. Для постановки линз во время подбора очков перед глазами пациента имеется специальная универсальная оправа, у которой может меняться межзрачковое расстояние, длина дужек и т. д. С помощью этой оправы можно также достаточно легко определить астигматическую ось, которая будет в обязательном порядке указываться в рецепте при выписке астигматических очков.
Имеет значение материал, из которого сделана оправа. В моей практике был случай, когда достаточно полный мужчина с широким лицом купил на рынке очки для дали. Оправа была ему маловата и давила в области висков. Было лето, мужчина, имея достаточно большую массу тела, сильно вспотел, после чего почувствовал жжение в области висков, но очки не снимал, так как управлял автомобилем. Когда он вернулся домой, жжение было уже нестерпимым. Увидев свое лицо в зеркале, он был потрясен: в местах, где дужки очков касались кожи, были багровые шрамы. В последующем мужчине пришлось достаточно долго лечить пораженные места у врача-дерматолога. Это только один из примеров, когда купленные очки неизвестного качества могут быть опасны в использовании.
При подборе очков стекла должны находиться на расстоянии 12 мм от глаз, именно это расстояние учитывается при изготовлении очков. При подборе очков после проведения авторефрактометрии первоначально врач должен проверить зрение правого и левого глаза в отдельности с коррекцией стеклами и без них.
Если будет выявлено, что глаза имеют достаточно разную рефракцию, то подбор очков будет проводиться для правого и левого глаза по отдельности. В случае, если глаза имеют абсолютно одинаковое зрение, то очковые стекла могут подбираться на оба глаза одновременно. Когда разница между зрением правого и левого глаза велика и достигает 2,0 и более диоптрий, то невозможно в очках добиться хорошего зрения обоих глаз сразу. Очки позволяют за счет своих особенностей полностью исправить имеющиеся нарушения рефракции только если разница между зрением глаз небольшая — в этом заключается один из многих недостатков очковой коррекции.
Если разница велика, то всегда необходимо выявить ведущий глаз, т. е. тот, который при коррекции стеклами дает лучшее зрение. Именно под этот глаз в первую очередь и будут подбираться стекла очков, а коррекция более слабого глаза при этом делается таким образом, чтобы глаз не мешал в очках более здоровому глазу смотреть и чтобы в очках человеку в целом было комфортно.
Существуют обязательные правила, которых должен придерживаться любой специалист при подборе очков. Если эти правила не выполняются, то, как правило, человеку будет в очках некомфортно, глаза могут начать быстро уставать, и потребуется достаточно быстрая замена такой оптики на другую. Давайте уточним эти правила.
• При выписке очков для ношения близорукому пациенту обязательно учитывается, что очки должны быть слабее на 0,5 диоптрии, чем линзы, дающие максимальное улучшение зрения при проверке зрения в кабинете врача. Эта маленькая разница требуется для того, чтобы аккомодационный аппарат глаз не расслабился полностью при использовании оптики. В противном случае близорукость может начать расти, а сила необходимых очков будет постоянно увеличиваться.
• При гиперметропии (дальнозоркости) сила очков, наоборот, должна максимально соответствовать силе стекол, которые при проверке дают наиболее хорошее зрение, так как при дальнозоркости аккомодация всегда находится в постоянном напряжении, а очки с максимально возможной силой это напряжение будут снимать. При этом дальнозоркость даже при использовании сильных стекол увеличиваться никак не может, так как она является следствием малого размера глазного яблока.
• При коррекции астигматизма в обязательном порядке учитываются первые 2 пункта в зависимости от того, какой вид астигматизма присутствует у пациента: близорукий или дальнозоркий.
• Большое значение имеет правильный замер расстояния между зрачками. Его еще называют межцентровым расстоянием, т. е. расстоянием между центрами зрачков. Современные приборы авторефрактометры при исследовании рефракции глаз сразу автоматически выдают этот результат, но с учетом встречающихся технических погрешностей аппаратуры более правильно еще раз перепроверить это расстояние с помощью обычной линейки. Более правильно учитывать при выписке рецепта на очки тот результат, который будет получен при измерении межзрачкового расстояния вручную. Дело в том, что межцентровое расстояние является очень важным параметром при изготовлении очков. Если оно измерено неточно, то при ношении очков центральная оптическая часть стекол не будет находиться непосредственно против центра зрачков, и зрение в очках будет несколько размытым. В таких очках глаза всегда будут быстро уставать, и человек не сможет ими длительно пользоваться. По этой же причине ни в коем случае нельзя пользоваться очками других людей, так как при абсолютно одинаковой силе стекол очки часто имеют очень большую разницу межцентровых расстояний. У кого-то это расстояние почти детское и может равняться 58–60 мм, а у кого-то глаза достаточно широко расставлены и расстояние может быть 70–72 мм.
Процесс подбора очков — дело очень ответственное! Подбору оптики должно быть посвящено достаточно много времени. Также очки не следует подбирать, если плохо себя чувствуете: при повышенном артериальном давлении, простуде, стрессе, головной боли или головокружении, а также натощак, когда есть чувство голода. В эти периоды подобранные очки могут значительно отличаться от тех, которые нужны вам на самом деле, и после улучшения самочувствия такие очки могут вызывать сильный зрительный дискомфорт.
Определенное значение для комфорта при ношении очков имеет и правильно подобранная очковая оправа. Ни в коем случае нельзя покупать оправу только исходя из ее внешних данных или принадлежности к какому-либо известному бренду. Оправа должна удобно сидеть на лице: не должна давить на область висков, натирать кожу за ушами, должна соответствовать форме переносицы, дужки должны иметь длину, равную расстоянию от переносицы до задней части ушной раковины. Замерить такое расстояние достаточно просто. Для этого на область переносицы положите длинный карандаш и замерьте расстояние от карандаша до задней поверхности уха, в результате чего получаем необходимую длину дужки в очках.
Если вы нуждаетесь в двух разных парах очков — для близи (чтения) и для дали, не удивляйтесь, что межцентровое расстояние у этих очков разное и отличается друг от друга на 2 мм. Дело в том, что когда мы смотрим на близком расстоянии, например читаем книгу, глаза сходятся к переносице на 2 мм, а когда смотрим вдаль — расходятся на 2 мм. Этот факт обязательно должен учитываться при подборе очков.
В последние годы были достаточно модны безоправные очки, так как стекла, не имеющие оправы, менее заметны на лице и могут создавать привлекательный и достаточно солидный имидж. Но проблема заключается в том, что солнечные лучи, преломляясь в этих линзах, концентрируются в области краев стекол и могут вызывать ожоги кожи лица при соприкосновении краев линз с кожей.
Необходимо обращать внимание на качество оправы. Для этого достаточно попросить у продавца сертификат на оправу и не покупать очки и оправы в неспециализированных местах продажи оптики.
Теперь уточним, в каких случаях постоянное ношение очков обязательно, а в каких случаях ими можно пользоваться только при необходимости.
При близорукости и дальнозоркости слабой степени (до 3,0 диоптрий) без признаков зрительного переутомления пользование очками для дали может быть эпизодическим, в случаях особой необходимости (при управлении автомобилем, особенно в темное время суток; при походах в театр, кино, на выставки и т. д.).
При близорукости и дальнозоркости средней и высокой степени (свыше 3,0 диоптрий) очки необходимо носить постоянно, особенно при выходе из дома на улицу. Дома, в привычной обстановке, для тренировки глаз очки лучше по возможности снимать.
Если вы имеете близорукость средней и высокой степени и, соответственно, нуждаетесь в коррекции зрения вдаль, то вам необходима и вторая пара очков, но уже для разгрузки глаз при чтении. В этой ситуации очки для близи всегда должны быть примерно на 2,0 диоптрии слабее, чем очки для дали.
Эта разница объясняется очень просто. Дело в том, что при рассматривании предметов, расположенных на близком от глаз расстоянии, фокус находится ближе к сетчатке, поэтому и сила рассеивающих минусовых стекол должна быть более слабой, чем сила стекол в очках для дали.
При дальнозоркости (гиперметропии) все наоборот. Сила собирающих плюсовых стекол в очках для близи всегда будет примерно на 2,0 диоптрии сильнее, чем в очках для дали, потому что чем ближе от глаз предмет, тем дальше фокус уходит за сетчатку от небольшого по размеру глазного яблока, и тем сильнее должны быть стекла, чтобы вернуть его обратно на сетчатку.
Линзы очков, которые используются для дали, всегда должны иметь качественное антибликовое покрытие с наружной стороны, отражающее агрессивные лучи света. Такие очки более безопасны и комфортны при использовании.
Для людей с разной рефракцией вдаль и вблизи существует несколько способов очковой коррекции нарушений зрения.
Первый способ — это использование двух пар очков — для дали и близи по очереди в зависимости от необходимости.
Второй способ — использование бифокальных очков, т. е. очков, имеющих разную силу стекол в верхнем отделе и в нижнем и обладающих одновременно двумя фокусами, которые используются в зависимости от того, куда человек направляет свой взор. Если глаза смотрят вдаль, то работает верхний фокус, если глаза смотрят вниз, например на текст книги, то работает нижний фокус.
Третий способ — это применение мультифокальных очков. Их называют еще прогрессивными очками. Даже по их названию понятно — линзы очков имеют много фокусов. Это делает их достаточно комфортными для глаз. У таких очков много плюсов, они прекрасно подходят людям, которым в противном случае потребовалось бы сразу несколько пар разных очков (для дали, для близи, для работы с компьютером и т. д.). Прогрессивные очки сразу заменяют все остальные. Верх стекол дает максимально хорошее зрение вдаль, низ стекол позволяет комфортно читать книгу. Между верхним и нижним фокусами находится достаточно узкий прогрессивный коридор, в котором сила стекла плавно меняется от верхнего фокуса к нижнему, позволяя комфортно чувствовать себя при взгляде на абсолютно разные расстояния. Но у этих очков существует 2 очень больших недостатка — во-первых, это искажения изображения в периферических отделах линз вне прогрессивного коридора. Второй недостаток — достаточно высокая цена. Оба эти недостатка не позволяют использовать такие очки большинству пациентов, несмотря на все остальные их достоинства.
Меня часто спрашивают, можно ли только в целях создания имиджа выписывать и носить очки при хорошем зрении. В этом случае советую зайти в оптику, купить понравившуюся оправу и попросить вставить в нее обычные прозрачные стекла без диоптрий, но желательно с антибликовым покрытием.
Людям даже с хорошим зрением, полезно зимой при длительном стоянии на морозе на улице, например в ожидании общественного транспорта, надевать очки с обычными стеклами. Тогда между глазами и стеклами очков создается теплая воздушная прослойка, которая предохраняет глаза от проблем, в том числе с веками. Кожа век будет лучше выглядеть!
Есть еще один вопрос, который часто звучит на приеме: «Скажите, что лучше носить — очки или контактные линзы?» В этом случае всегда отвечаю так: «И очки, и линзы», затем потом всегда поясняю, что у каждого человека, вынужденного исправлять свое зрение с помощью оптики, всегда в наличии должны быть и очки, и контактные линзы, и каждый вариант оптики имеет свои показания к использованию.
Положительные стороны очковой коррекции зрения. Очки более удобны, чем контактные линзы, потому что:
• не подлежат частой замене (экономия средств);
• удобны в использовании (нет проблем при надевании и снимании);
• не требуют специальной регулярной обработки;
• всегда доступны при любых условиях;
• при желании всегда можно снять и потренировать глаза без очков.
Отрицательные стороны очковой коррекции:
• неудобны при вождении машины (отсутствует коррекция периферического зрения);
• неудобны при занятиях спортом;
• иногда вызывают психологическую непереносимость;
• не всегда удобны в использовании;
• не дают полной коррекции зрения на оба глаза, если между глазами есть разница более чем в 2,0 диоптрии.
Положительные стороны контактной коррекции:
• дают полную коррекцию зрения на обоих глазах, даже при имеющейся большой разнице между ними;
• удобны при вождении машины, дают больший обзор;
• позволяют заниматься любыми видами спорта;
• создают максимальный зрительный комфорт для глаз;
• не ощущаемы при ношении.
Отрицательные стороны контактной коррекции:
• определенные трудности при надевании и снимании;
• достаточно высокая цена;
• при использовании многодневных контактных линз возникает необходимость в их регулярной обработке;
• риск занесения инфекций при постановке линз на глазное яблоко и их снятии;
• натирание роговицы и ее кислородное голодание при длительном использовании контактных линз.
Как вы теперь понимаете, ни в коем случае нельзя говорить о том, что какой-то вид коррекции зрения предпочтителен. У каждого из них свои плюсы и минусы.
Ученые, занимающиеся оптикой, давно, более ста лет назад, уже изучали способы, с помощью которых оптическую линзу можно было бы надеть прямо на глазное яблоко. Больших результатов в этой области добились в 1 887 году сразу три ученых: Адольф Фик в Швейцарии, Юджин Кальт во Франции и F. Muller в Германии. Первые приемлемые контактные линзы появились намного позже, только в 1 920 году, после чего развитие контактной коррекции уже было не остановить. С тех пор этот вид коррекции зрения достиг небывалого уровня и продолжает развиваться и совершенствоваться.
Первыми в широкое использование вошли жесткие контактные линзы. Для их производства не требуется высокосовременного технологического оборудования. Они могут производиться не только в лабораториях контактной коррекции, но и на оптико-механических заводах.
В 1988 году впервые была создана мягкая контактная линза. После развития технологии производства мягких контактных линз начался революционный процесс в сознании людей, так как контактные линзы стали использоваться чаще, чем очки. Теперь для людей стало доступнее водить автомашины, заниматься любыми видами спорта, легче проходить отборочные комиссии при приеме на работу. В 1999 году впервые появились однодневные, т. е. одноразовые линзы. Благодаря их использованию значительно уменьшился риск заноса инфекций в глаза, так как каждая пара стерилизована заводским способом, т. е. максимально эффективно.
В настоящее время уже существует масса разновидностей мягких линз: линзы плановой замены, традиционные мягкие линзы с заменой раз в шесть месяцев и реже, сверхпроницаемые для кислорода, силикон-гидрогелевые линзы дневного или непрерывного ношения с заменой через две недели или через месяц и, конечно же, однодневные.
Подбор контактных линз значительно отличается от подбора очков. Дело в том, что при подборе контактной оптики первоначально исследуется состояние роговицы, так как линзы могут носить только люди, имеющие абсолютно здоровую роговицу. Проверяется ее прозрачность, зеркальность, а также замеряется ее радиус и степень кривизны.
Также в обязательном порядке должны исследоваться веки и конъюнктива на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний, так как, если есть признаки воспаления или инфекции, использование контактной коррекции категорически противопоказано!
Для проверки правильности подбора контактных линз раньше использовали пробу с красящим веществом флюоресцином. Это вещество при хорошо подобранной линзе должно равномерно распределяться между линзой и роговицей. Если этого не происходит, то линзы могут позднее вызывать чувство дискомфорта, чувство инородного тела под веками.
Обычно при подборе контактной коррекции пациенту в оптике пробные линзы надеваются не менее чем на полчаса, чтобы иметь возможность оценить степень переносимости.
К сожалению, достаточно часто встречаются люди с такой высокой чувствительностью роговиц, что малейшее воздействие на них, даже с помощью самых мягких современных контактных линз, сразу вызывает сильное чувство дискомфорта в глазах, резь, слезотечение. В этом случае речь может идти об исправлении зрения только очковой оптикой или использовании современных лазерных методик, но об этом я расскажу в другой главе (см. главу 20).
Итак, пациенту подобраны контактные линзы. Он обучен оптометристом, как правильно надевать, снимать, обрабатывать линзы. Далее наступает период привыкания.
Первоначально, если вы никогда не носили контактную оптику, линзы можно надевать не более чем на один час. На другой день линзы надеваются уже на 2 часа. Максимально допустимое время ношения контактных линз для детей и взрослых равно 12 часам в сутки, так как если вы будете вынуждены носить контактные линзы дольше, то роговица не получит достаточно времени, чтобы полностью восстановиться.
Наверняка вы часто видели людей, длительно носящих контактную оптику, у которых сильно заметны прожилки красных сосудов на белке глазного яблока. Это происходит потому, что роговица, накрытая сверху линзой, всегда получает меньше кислорода, чем без нее. В этом случае организм самостоятельно пытается доставить кислород к «голодающей» роговице, чтобы полностью сохранить ее прозрачность.
Если вы впервые приобрели контактные линзы и только начинаете ими пользоваться, то важно знать, что с первого дня вы должны неукоснительно соблюдать все правила их использования, чтобы избежать серьезных осложнений, которые часто встречаются при нарушении этих правил. Именно поэтому, если вы человек непунктуальный, рассеянный, то для безопасности ваших глаз желательно, чтобы вы пользовались только очками! Правила безопасности при ношении контактных линз я перечислю в конце этой главы.
Чем же опасно неправильное ношение и обработка контактной оптики? Дело в том, что линза ставится непосредственно на глазное яблоко и в течение многих часов воздействует на него. Поэтому первым и самым серьезным осложнением является инфицирование глазного яблока во время постановки и ношения линз.
Жесткие контактные линзы в последние годы используются достаточно редко, хотя их хранение и обработка просты, и в этом их плюс. Хранить жесткие контактные линзы можно в коробочках с поролоном, мыть один раз в день в растворе детского мыла с последующим промыванием свежим стерильным раствором.
Относительно недавние исследования выявили, что помимо стафилококков и стрептококков между линзой и роговицей могут селиться простейшие одноклеточные микроорганизмы — амебы. Попадают они туда из микроскопических капелек водопроводной воды, которые могут оставаться на плохо высушенных после мытья руках. Если таким влажным пальцем поставить линзу на глазное яблоко, то можно получить заражение глаз амебой, имеющей название акантамеба, которая вызывает тяжелое поражение роговицы и длительно лечится.
Значительно сложнее уход за современной мягкой оптикой. Хранить их можно только в специальном контейнере, в свежем и регулярно обновляемом стерильном растворе для контактных линз. Такие растворы являются сложными многофункциональными системами, так как способны очищать, промывать, дезинфицировать, удалять белковые отложения с поверхности, кондиционировать и хранить мягкие контактные линзы. Обязательное условие при использовании раствора — необходимо следить за сроком его годности и ежедневно использовать только свежий раствор. Поэтому, конечно, удобнее пользоваться однодневными контактными линзами, которые продаются в упаковке по 30 пар.
Существуют правила безопасности при использовании контактных линз:
• никогда, ни при каких условиях не используйте проточную воду при обработке контактных линз;
• регулярно меняйте очищающие растворы, не используйте один и тот же раствор дважды;
• не используйте раствор с истекшим сроком годности;
• никогда не забывайте ухаживать за контейнером, в котором хранятся линзы, обрабатывайте его тем же раствором;
• соблюдайте правила гигиены: при надевании или снятии линз тщательно мойте руки и вытирайте их насухо;
• обращайтесь с линзами аккуратно, старайтесь не поцарапать их ногтями;
• никогда не спите в линзах, обязательно снимайте их перед сном;
• никогда не используйте линзы дольше их срока годности;
• никогда не используйте контактные линзы во время простудных заболеваний, а также при наличии воспалений век и глазных яблок;
• в случае появления покраснения, раздражения, чувства инородного тела в глазах немедленно снимите контактные линзы и обратитесь к офтальмологу за консультацией.
Для улучшения состояния роговицы после снятия контактных линз в конце дня необходимо использовать следующие методики: обязательно зажмурьте глаза 5 раз и затем в течение 5 минут сделайте «Цифровую гимнастику», которая ускоряет кровоток в сосудах глазного яблока и значительно улучшает состояние роговицы. Но необходимо помнить, что контактные линзы при многочасовом присутствии на роговице вызывают ее микроскопические повреждения, которые к утру должны зажить в обязательном порядке, иначе пользоваться контактной оптикой нельзя. Для ускорения заживления микротравм рекомендуется непосредственно перед сном и за 15–20 минут до надевания контактных линз закапывать в оба глаза специальные препараты, которые позволяют за счет их активных восстанавливающих свойств продлевать период использования контактной оптики на долгие годы. К таким препаратам относится, например, корнерегель.
В заключение хочу еще раз подчеркнуть: для коррекции зрения пользоваться лучше и очками, и контактными линзами, конечно, при условии их полной переносимости. Эти два вида коррекции не заменяют друг друга, а дополняют. Для каждого из этих видов оптики есть свои показания и противопоказания. Но все же пользование очками является более доступным и безопасным способом коррекции зрения.
