Боли в животе
Боли в нижней части живота в течение первого и второго триместров часто являются следствием нормальных изменений, происходящих при беременности. По мере увеличения матки связки и мышцы, поддерживающие ее, растягиваются. Это может вызывать спазмы, колющие или тянущие боли с одной или обеих сторон живота. Боль чувствуется сильнее при кашле, чихании или смене положения тела.
Примером неприятных ощущений в животе или в паху в середине беременности является растяжение круглой связки, похожей на канат мышцы, поддерживающей матку. Такие ощущения могут продолжаться несколько минут, затем проходят (см. Боль в круглой связке, с. 436).
Если у вас были полостные операции, может чувствоваться боль при растягивании спаек, полос рубцовой ткани, приросших к брюшной стенке или другим органам. Увеличение размеров живота заставляет эти полосы растягиваться или даже отрываться, что может быть болезненно.
Если неприятные ощущения незначительны и возникают и проходят нерегулярно, беспокоиться скорее всего не о чем. Если же они становятся регулярными, возможно, у вас начинаются роды, даже если до срока еще далеко.
Как предотвратить и преодолеть. Если вас беспокоит боль в животе, вам полегчает, если вы сядете или ляжете. Также может помочь теплая ванна или расслабляющие упражнения.
Когда обращаться за медицинской помощью. Сильная и упорная боль может быть признаком серьезной проблемы, например, внематочной беременности, или, ближе к дате родов, начала родов или отслойки плаценты (см. часть 5). При внематочной беременности, обычно проявляющейся в первом триместре, боль часто острая и колющая. Брюшная стенка может быть болезненной при прикосновении. Возможна рвота с кровью и боль в нижней части спины (см. главу 30). Во второй половине беременности боль в животе, сопровождающаяся постоянной болью в нижней части спины, может сигнализировать о проблеме. Какова бы ни была причина, нужно немедленно обращаться к врачу, если:
• Боль сильная, постоянная или сопровождается жаром.
• У вас появились кровотечения или выделения из влагалища, расстройство желудка, головокружение.
• У вас схватки, которые могут чувствоваться как напряжение в животе и ощущения, сходные с менструальными спазмами.
