Инфекции
Инфекционные заболевания могут осложнить течение беременности и оказать негативное влияние на развитие будущего малыша. Поэтому людям, решившим зачать ребенка, советуют пройти все обследования и в случае необходимости провести лечение еще до наступления беременности. Анализы, которые назначаются беременным женщинам, необходимы для выявления возбудителей различных заболеваний и своевременного удаления их из организма, поэтому не пренебрегайте обследованиями, которые будет рекомендовать вам врач.
Влияние на плод различных заболеваний зависит от возможности бактерий или вирусов, вызывающих их, проникать к будущему ребенку, а также от наличия антител в организме беременной женщины, времени заражения и возможности лечения в этот период.
Плацента выступает в роли своеобразного барьера, оберегающего будущего малыша от воздействия многих неблагоприятных факторов, однако существуют инфекции, способные преодолеть плацентарный фильтр. К ним относятся вирус СПИДа, коревая краснуха, сифилис, токсоплазмоз, цитомегаловирус, листериоз, болезнь Лайма и ветряная оспа. Такой способ заражения плода называется трансплацентарным. Наличие возбудителей этих болезней в организме матери в момент наступления беременности или заражение ими на раннем сроке очень часто вызывает тяжелые пороки развития плода и может стать причиной прерывания беременности. В качестве профилактических мер рекомендуется полное обследование до зачатия. Постарайтесь свести к минимуму риск заражения во время беременности, особенно в первые месяцы развития плода.
Коварным заболеваниям является трихомониаз, возбудители которого не оказывают непосредственного влияния на плод, однако могут стать причиной преждевременного излития вод и преждевременных родов, а так же, в тяжелых случаях, вызвать воспаление плодных оболочек.
При проникающем способе передачи инфекции бактерии через влагалище попадают в матку, поражая плодную оболочку, околоплодную жидкость и сам плод. Наибольшим риск заражения становится после разрыва плодного пузыря. Таким образом возможна передача гонореи, микоплазмоза, генитального герпеса и инфекции, вызываемой стрептококками группы В.
Заражение ребенка возможно и при прохождении им через родовые пути матери. В этом смысле очень опасны гонорея, хламидиоз, гепатит В, стрептококки группы В, ветряная оспа, вирус СПИДа, генитальный герпес, кондилома, а также грибковые заболевания, например молочница. Для предотвращения неблагоприятного исхода врачи рекомендуют роды путем кесарева сечения.
В послеродовой период заражение ребенка происходит при физическом контакте с матерью или при грудном вскармливании. Таким образом передается генитальный герпес, молочница, ветряная оспа.
Возникающие во время беременности воспалительные заболевания, вызываемые различными бактериями, очень часто становятся следствием нарушения нормальной микрофлоры мочеполовых путей будущей мамы. В норме в половых путях женщины содержится большое количество различных микроорганизмов, как необходимых для нормального функционирования организма, так и патологических.
Любое неблагоприятное воздействие на организм женщины, стресс, снижение иммунитета, изменение гормонального фона, что нередко наблюдается при беременности, может привести к нарушению равновесия между нормальной и патологической микрофлорой.
Результатом может стать повышенная активность условно-патогенной флоры. Снижение защиты создает благоприятные условия для проникновения во влагалище будущей мамы болезнетворных бактерий и развитию бактериального вагиноза.
В тяжелых случаях это может привести к прерыванию беременности, инфицированию плода или воспалениям в половых путях матери в послеродовой период. Так, например, банальная молочница может не только доставить будущей маме массу неприятных ощущений, но и создать во влагалище беременной женщины благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Молочница
Согласно медицинской статистике, треть женщин хотя бы раз в жизни наблюдают у себя проявления кандидоза, или молочницы. Причиной возникновения этого заболевания является дрожжеподобный грибок рода Candida.
Частые жалобы беременных на проявления кандидоза вызваны гормональной перестройкой организма, следствием которой становится изменение микрофлоры влагалища. Размножению грибка способствует и изменение кислотности влагалищной среды. Действие гормонов может вызывать снижение иммунитета и уменьшение активности лейкоцитов, что также создает благоприятные условия для возникновения молочницы.
К наиболее часто встречающимся проявлениям этого заболевания у женщин относится появление обильных выделений из влагалища, обычно имеющих творожистую консистенцию, зуд и жжение в области половых органов, усиливающиеся при мочеиспускании. Нередко процесс мочеиспускания сопровождается болевыми ощущениями. Боль может чувствоваться и при половом акте.
В запущенных случаях следствием кандидоза может стать воспаление внутренних половых органов женщины и образование спаек. Наличие спаек на стенках матки может не только вызвать болевые ощущения при ее росте, но и стать причиной прерывания беременности.
Для того чтобы получить подтверждение диагноза, проводится микроскопическое исследование влагалищного мазка беременной женщины, бактериологический посев или анализ полимерной цепной реакции (ПЦР).
У женщин, страдающих кандидозом, возможно проникновение этого грибка и к плоду. Как правило, пораженными оказываются пуповина будущего малыша, его кожные покровы, бронхолегочная система и слизистая ротовой полости. Однако в более тяжелых случаях поражаются и другие органы и системы ребенка.
Заражение малыша может произойти и во время его прохождения по родовым путям матери. В результате, как правило, грибок поражает полость рта новорожденного, что проявляется образованием характерного белого налета на слизистой.
Конечно, желательно избавиться от этого заболевания еще до зачатия. Однако, если молочница появилась у вас во время беременности, не отчаивайтесь.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, применяя средства, которые обещают избавление от кандидоза за 1–2 дня: как правило, такие препараты избавляют от симптомов заболевания, но не от самого возбудителя!
Индивидуальную схему лечения молочницы вам сможет подобрать только ваш врач, при этом он учтет все индивидуальные особенности вашего организма – течение беременности, общее состояние здоровья, работу печени и почек, а также склонность к аллергии.
В первом триместре беременности, когда велика опасность негативного влияния медицинских препаратов на плод, часто ограничиваются только местным лечением, облегчающим состояние женщины. На более поздних сроках врач подбирает противогрибковые препараты, безопасные для будущих мам, такие как нистатин или пимафуцин.
Поскольку к причинам возникновения кандидоза относятся снижение иммунитета и гиповитаминоз, вам обязательно назначат прием поливитаминных и иммуномодулирующих средств.
Поможет справиться с заболеванием и изменение образа жизни. Так, особого внимания потребует диета. Ограничьте употребление сластей, мучных изделий и острых блюд и обязательно включите в свое меню продукты, содержащие бифидобактерии. А вот дополнительный прием лактобактерий вам не нужен – при кандидозе не наблюдается их недостатка, а избыток этих микроорганизмов может способствовать размножению болезнетворного грибка.
Профилактика возникновения молочницы у беременных женщин включает в себя поддержание иммунитета, полноценное питание и прием витаминных препаратов, сохранение нормальной кислотности влагалища.
Выбирая для себя белье, отдайте предпочтение тем изделиям, которые полностью изготовлены из хлопка, или, по крайней мере, имеют вставку из этого материала. Не носите колготки и плотно прилегающие брюки в жаркую погоду или если вы проводите много времени в теплом помещении.
Если вы занимаетесь в бассейне, после окончания занятий как можно скорее снимайте мокрый купальник и после душа тщательно промокайте область половых органов чистым сухим полотенцем: влажная среда благоприятна для развития болезнетворных микроорганизмов.
Во время беременности ваши слизистые становятся очень чувствительными, так что применяйте все средства ухода за телом – гели для душа и кремы – очень осторожно, чтобы не вызвать раздражения кожи вокруг влагалища.
