Период изгнания плода
Встреча уже совсем скоро!
Второй период родов – стадия изгнания плода.
Когда шейка матки раскроется достаточно для того, чтобы пропустить ребенка, а его головка хорошо вставится в родовой канал, что определяется при внутреннем осмотре, врач или акушерка предложит вам перейти на родильный стол (кровать Рахманова), если вы выбираете классический вариант ведения родов, или специальное кресло, если вы собираетесь рожать в вертикальном положении. Настало время активных потуг – именно этим вы будете помогать вашему малышу продвигаться по родовым путям.
Многие современные кровати для родов приспособлены для того, чтобы проводить на них и предродовой период, и непосредственно период изгнания плода.
Возможно, что, когда схватки стали особенно сильными, вы почувствовали давление на прямую кишку и ощущение, напоминающее позыв на дефекацию, хотя ваш кишечник очищен при помощи клизмы. Пока шейка матки не раскроется полностью, вам придется справляться с этим желанием натуживания, так как ваша активность в это время может привести к травмированию шейки матки. Но, оказавшись на родильном столе, вы будете тужиться во время схваток, точно следуя указаниям врача или акушерки.
Тужьтесь правильно
Потуги – это физическая работа и ощутимая нагрузка на все ваши мышцы, однако именно в этот период большинство женщин испытывают наибольший эмоциональный подъем. Период ожидания сменился возможностью активно действовать, и миг вашей встречи с малышом близок!
Во время потуги вы будете помогать сокращениям матки, которая выталкивает плод из вашего тела, сознательным напряжением мышц брюшного пресса, тазового дна и диафрагмы.
Дождавшись схватки, по команде акушерки, которая все это время будет внимательно следить за вашим состоянием и состоянием ребенка, вы начинаете тужиться.
При родах в классической позе лежа или полулежа, вам будет нужно приподнять плечи и спину, ухватившись руками за колени или за специальные ручки, которыми снабжены столы для родов.
Сделав глубокий вдох и опустив подбородок вниз, начинайте тужиться так, как при дефекации, только с большим усилием. При этом всю силу потуги направляйте вниз, в область промежности, но ни в коем случае не в лицо!
Слушайте акушерку, которая скажет вам, в какой момент выпустить воздух, вдохнуть снова и потужиться еще раз.
Как правило, на пике схватки вы успеете потужиться три раза, каждый раз мысленно досчитывая до 10.
Промежутки между схватками сейчас могут увеличиться до двух минут – в это время откиньтесь на спину и постарайтесь максимально расслабиться.
По мере продвижения головки малыша вы почувствуете ее давление на мышцы влагалища и промежность. Однако эластичность этих органов позволяет им справиться с возросшей нагрузкой, и, следуя советам акушерки, вы сможете избежать травм.
Ваш организм помогает вам – ведь в тот момент, когда головка ребенка будет преодолевать выход из влагалища, и в вашем организме, и в организме вашего малыша произойдет выброс огромного количества эндорфинов. Эти гормоны являются сильнейшим природным обезболивающим средством.
Во время всего периода изгнания акушерка будет пристально следить за состоянием вашей промежности, для того чтобы уберечь ее от разрывов. В те моменты, когда ее напряжение покажется излишним, акушерка попросит вас не тужиться во время схватки и «продышать» ее. Это не всегда просто, когда вы уже настроились на активность, но оправданно, так как такое ведение родов способствует более мягкому продвижению ребенка по родовым путям и значительно снижает риск возникновения каких-либо травм – и у вас и у ребенка!
Если вы рожаете в традиционном положении лежа или полулежа, перед началом периода изгнания попросите акушерку приподнять головную часть акушерской кровати, это поможет вам занимать наиболее удобное положение во время схваток. Если с вами рядом находится ваш помощник, то он может поддержать вас под плечи и спину, помогая приподниматься на каждой схватке.
Альтернатива классической позе
В настоящее время ряд родильных домов поддерживает желание женщин рожать в вертикальном положении. Если вы настроены на такое ведение родов, узнайте заранее – практикуются ли они в выбранном вами роддоме.
Вертикальное положение во время родов дает вам большую свободу в выборе поз. Так, вы можете использовать описанные выше положения, которые одинаково удобны и для расслабления во время схваток, и для повышения эффективности потуг.
Позы сидя на корточках или стоя на четвереньках, а также положение стоя, при которых вы пользуетесь поддержкой вашего партнера, ускоряют родовой процесс и способствуют продвижению малыша по родовым путям – на помощь вам приходит сила тяжести. Но помните, что в положении стоя на четвереньках вам нужно будет максимально выпрямить спину, поэтому следует обеспечить себе хорошую опору.
Удобным считается и положение, которое вы можете занять, сев на колени своему партнеру и широко разведя колени. В такой позе мышцы таза максимально расслаблены, а мышцы живота, выталкивающие ребенка, могут сокращаться сильнее, чем в других положениях.
