Рождение последа
С этого момента начинается третий период родов – рождение последа. В это время происходит отделение плаценты, и она выходит из вашего тела.
Считается, что до того момента, как пуповина, которой ребенок все еще связан со своей матерью, не перестанет пульсировать, перерезать ее не следует. Однако в большинстве родильных домов по традиции практикуется пересечение пупочного канатика сразу же после появления малыша на свет. Если вы считаете этот момент принципиальным, вам следует заранее обсудить его с врачом.
Обычно рождение последа происходит в течение получаса после появления малыша на свет – объем матки заметно сокращается, плацента отделяется от ее стенок и с несколькими несильными схватками выходит.
Однако помните о том, что в некоторых случаях раннее перерезание пуповины бывает оправданным, например, если существует гроза возникновения резус-конфликта при несовпадении резус-факторов крови матери и малыша, а также если малыш нуждается в срочных реанимационных мероприя-тиях.
Обычно третий период родов занимает от 15 минут до одного часа, хотя плацента может выйти и сразу же вслед за малышом, особенно если пуповина достаточно короткая.
Что происходит в течение этого времени? Матка сокращается и выталкивает отделившийся послед с плодными оболочками. Этот процесс обычно происходит очень легко, хотя, может быть, акушерка попросит вас немного потужиться еще раз.
Искусственное стимулирование выхода плаценты в том случае, если роды проходят нормально, неоправданно, так как в этом случае велик риск неполного ее отделения. Поэтому при подготовке к родам обсудите с врачом этот момент, узнав его точку зрения.
Однако, если третий период родов затягивается, возникает угроза большой кровопотери. В этом случае врач может немного потянуть за пуповину, а также начать массаж матки через брюшную стенку женщины. Массаж сосков или прикладывание ребенка к груди, если он начинает активно сосать, также может помочь вызвать сокращения матки. Опорожнение мочевого пузыря при помощи катетера создает благоприятные условия для активизации сокращений матки.
Если плацента не выходит и в этом случае, молодой маме введут специальный препарат, стимулирующий сокращения матки.
Такое течение третьего этапа родов более вероятно в том случае, если этой беременности предшествовали аборты, стенки матки имеют какие-либо поражения или повреждения.
После выхода последа врач внимательно осматривает его, так как в том случае, если в матке останутся какие-либо части плаценты, это может вызвать сильное воспаление. В случае необходимости их удаляют вручную, предварительно введя родильнице наркоз.
Возможно, перед выпиской из родильного дома врач порекомендует вам сделать ультразвуковое исследование, для того чтобы убедиться, что матка пуста.
