Климакс и здоровье
Появление менструации и установление менструального цикла свидетельствует о начале репродуктивного периода в жизни женщины, в течение которого ее организм находится во власти гормонов эстрогенов. Эти гормоны оказывают благотворное влияние на весь женский организм. По мере старения и наступления менопаузы эстрогенов вырабатывается все меньше и меньше, а это не может не отразиться на состоянии отдельных органов и организма в целом.
Постепенно снижается функция яичников, все реже созревают яйцеклетки, все меньше вырабатывается прогестерона. Это ведет к нарушению менструального цикла, который становится то короче, то длиннее, а менструальные выделения из обильных или умеренных превращаются в скудные и в течение некоторого периода (от нескольких месяцев до нескольких лет) прекращаются. Это свидетельствует о том, что яйцеклетки перестали созревать, а секреция гормонов в яичниках почти полностью угасла.
Изменения гормонального фона влекут за собой многочисленные изменения в физическом и психоэмоциональном состоянии. Физические недомогания, обрушивающиеся на женщину в этот сложный отрезок времени, характерны для всех дам «бальзаковского возраста»: чувство жара в виде приливов, обильное потоотделение, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление, ощущение «ползания мурашек» в конечностях. Самыми частыми и неприятными проявлениями климакса являются приливы, сопровождающиеся чувством жара и повышенной потливостью. Они могут настигать женщину в любое время дня и ночи на протяжении длительного времени (до нескольких лет), буквально изматывая ее физически и эмоционально.
В психическом статусе наблюдаются эмоциональная неустойчивость, обидчивость, плаксивость, раздражительность, появляется чувство собственной ненужности и напрасно прожитой жизни, ведущее к депрессии.
Комплекс разнообразных симптомов, осложняющий естественное течение климактерического периода, называется климактерическим синдромом и сопровождает почти половину женщин, отметивших свой 50-летний юбилей. Степень выраженности симптомов у разных представительниц прекрасного пола варьируется от легко подавляемого раздражения и слабого чувства жара до разбалансирования в деятельности всех органов, приводящего к нетрудоспособности. Расстройства в деятельности центральной нервной системы зависят в первую очередь от психоэмоционального статуса самой женщины, ее умения владеть собой, социального, семейного и служебного положения. У некоторых женщин во время климакса развиваются депрессивные состояния, отмечаются скачки артериального давления.
Симптомы климакса по времени появления делятся на ранние, средневременные и поздние. Первыми появляются симптомы вазомоторного характера и со стороны психоэмоциональной сферы: приливы, чувство жара, повышенная потливость, бессонница, раздражительность, головные боли, сердцебиение, повышение артериального давления, ослабление памяти, снижение полового влечения, депрессия.
В разгар климакса появляются симптомы, связанные со значительным снижением гормонального уровня и доставляющие женщине мучительные переживания. К ним относятся урогенитальные расстройства, появление морщин, ломкость ногтей, выпадение волос.
Поздние обменные нарушения при климаксе проявляются в виде прогрессирующих сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.
По течению климакс может быть неосложненным, если наступил у практически здоровой женщины и характеризуется обычными симптомами (приливы, потливость, головные боли, нарушение сна, раздражительность). Если женщина, вступившая в климактерический период, страдала заболеваниями сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта или другой хронической патологией, то климактерический синдром наслаивается на ранее возникшие заболевания, отягощает течение этих заболеваний и свои собственные проявления. Такой климакс называется осложненным.
Гормональные изменения у многих женщин вызывают чувство повышенной утомляемости, пониженную работоспособность, усталость, невозможность сосредоточиться на какой-то проблеме, снижение общего тонуса. Этому способствуют и возникающие в данный период времени нарушения сна. Бессонница изнуряет женщину, ведет к дневной сонливости и ухудшению настроения, нарушению памяти и снижению внимания.
Подобные нарушения связаны с тем, что организм не может быстро приспособиться к новым условиям жизни и ему требуется время на адаптацию.
Средняя продолжительность жизни для женщин в нашей стране составляет 74 года. Это значит, что значительную часть своей жизни (треть жизни!) женщина находится в периоде менопаузы, который характеризуется многими негативными симптомами и заболеваниями. Следовательно, государство должно позаботиться о медицинских и социальных мерах по защите здоровья, сохранению работоспособности и достойного качества жизни женщин, вступающих в этот жизненный период. А так как наши государственные мужи не особенно озабочены состоянием здоровья и уровнем жизни людей пенсионного возраста, забота о себе самой ложится на ваши плечи, дорогие женщины.
Проблемы со здоровьем, сопровождающие наступление климакса, вовсе не являются обязательным атрибутом переходного периода. Некоторые женщины преодолевают этот рубеж легко и безболезненно. И, как ни странно, более тяжело переносят изменения в организме те женщины, которые загодя готовятся к ним. Они уверены, что климакс неизбежно принесет расстройство здоровья, и смиренно ждут этого, не предпринимая ни малейших усилий защитить себя от негативного влияния возраста. Между тем современная медицина гарантирует любой женщине возможность сохранить молодость и противостоять болезням, чтобы и после 50 лет оставаться привлекательной и желанной.
В ваших силах преодолеть эту физиологическую стадию с наименьшими потерями для собственного здоровья. В любом возрасте формируйте у себя радостное отношение к жизни. Человек с оптимистическим взглядом на будущее гораздо легче переносит любые жизненные невзгоды, в том числе и трудности переходного возраста. Не замыкайтесь в себе, не упивайтесь своим недомоганием, не требуйте от окружающих повышенного внимания к своей особе, ссылаясь на «особый период» в жизни, а с достоинством преодолевайте возрастные недомогания.
Ведите активный образ жизни, больше гуляйте на свежем воздухе, совершайте длительные пешие прогулки, посещайте баню, плавайте в бассейне или открытом водоеме, занимайтесь гимнастикой. Физическая активность дарит чувство мышечной радости, повышает жизненный тонус, улучшает настроение.
Чтобы наладить ночной сон, замените старую кровать или матрас на новый, удобный и плотный, не провисающий под тяжестью тела, но дающий возможность натруженным мышцам и позвоночнику полноценно отдохнуть. В спальне должно быть прохладно. Желательно оставить открытой форточку, чтобы дуновение свежего ветерка навевало крепкий сон. Вечером примите расслабляющую ванну с добавлением нескольких капель ароматического масла.
О правильном питании мы уже говорили так много, что повторяться не будем. Добавим лишь, что некоторые растения содержат в своем составе фитогормоны – аналоги естественных эстрогенов. Добавляйте в салаты свежий сельдерей, пейте чай с липовым цветом, делайте коктейль из морковного сока со сливками – эти продукты мешают снижению уровня эстрогенов и продлевают молодость.
Принимайте поливитаминные комплексы с микроэлементами, разработанные специально для женщин «элегантного» возраста. Магний, сера, йод – эти минеральные вещества предотвращают появление морщин, поддерживают кожу, волосы, ногти в здоровом состоянии. Цинк необходим для нормального функционирования половых желез и выработки гормонов.
Вы все еще курите? Немедленно расстаньтесь с сигаретой. Эстрогены помогали вашему организму нейтрализовать негативное влияние никотина и табачных смол на состояние кожи, сосудов сердца и другие органы. Теперь вы лишены этой защиты, а значит, более подвержены развитию инфаркта и инсульта, чем ваши некурящие подруги.
Этих вполне доступных любой женщине мероприятий достаточно, чтобы преодолеть или ослабить проявления климактерического синдрома, а для устранения тяжелых климактерических расстройств существует гормонозаместительная терапия. Основной принцип ГЗТ – введение в организм натуральных эстрогенов.
Гормональные препараты можно принимать в виде таблеток и капсул, можно вводить внутримышечно с помощью инъекций, через кожу с помощью пластыря и геля и в виде подкожного имплантата. Для лечения урогенитальных расстройств используется местное применение эстрогенов в виде мазей, гелей, свечей.
Какими бы простыми и понятными ни казались вам методы гормонозаместительной терапии, какими бы рекламными трюками ни заманивали вас производители, как бы ни был широк ассортимент предлагаемых аптекой препаратов, применять их самостоятельно, без назначения врача, нельзя!
При некоторых заболеваниях и состояниях ГЗТ противопоказана, о чем вы можете не знать и нанести непоправимый вред здоровью. Например, опухоли матки, яичников и молочных желез, маточные кровотечения неустановленной причины, тромбофлебит, почечная и печеночная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета.
О достоинствах гормонозаместительной терапии свидетельствуют многочисленные факты из жизни пациенток:
– приливы, чувство жара и обильное потоотделение значительно ослабевают или полностью исчезают;
– наступает значительное улучшение состояния психоэмоциональной сферы;
– улучшается состояние слизистых оболочек мочеполовых органов, исчезает сухость, жжение и зуд в области гениталий, повышается сопротивляемость инфекциям, возрастает сексуальное наслаждение;
– замедляется развитие остеопороза и снижается риск переломов костей, особенно шейки бедра, что подтверждается статистическими данными;
– сосуды сердца и головного мозга защищаются от развития атеросклероза, ведущего к инфарктам, инсультам, гипертонической болезни;
– улучшается физическое и моральное состояние женщины, а старость отодвигается на более отдаленный срок.
Прием гормональных препаратов должен проходить под контролем врача. Один раз в квартал женщина должна посетить гинеколога для взятия влагалищного мазка на обнаружение атипичных клеток и контроля артериального давления. Ежегодно необходимо проводить УЗИ половых органов и молочных желез, так как гиперпластические процессы у женщин старше 45 лет опасны в плане развития рака. Поэтому чуть ниже остановимся более подробно на онкологических заболеваниях женской половой сферы и на мерах их профилактики.
Года через 2–3 после прекращения менструаций, когда, казалось бы, климактерический синдром пошел на убыль или вообще исчез, многих женщин подстерегают урогенитальные расстройства: зуд, жжение и сухость во влагалище, боли при половом сношении. На этом фоне часто развиваются воспалительные заболевания вульвы и влагалища, плохо поддающиеся лечению. Одновременно присоединяются дизурические явления: частые болезненные мочеиспускания, а нередко и подтекание мочи, особенно при кашле, смехе, чихании. Такое состояние способно отравить не только сексуальную жизнь, но и вылиться в серьезную гигиеническую проблему. Заложницами этой проблемы становятся наши терпеливые и стеснительные женщины, готовые терпеть массу неудобств, только бы не выносить свои беды на обсуждение. Не стыдитесь происходящих с вами возрастных перемен, а своевременно обратитесь к врачу. И вы узнаете, что современная медицина располагает разными способами лечения этих расстройств: применение гормональных кремов и свечей, специального комплекса упражнений, тренирующих мышцы тазового дна, хирургические методы, позволяющие забыть о мучительных ощущениях и дискомфорте при интимных отношениях. Для женщин, страдающих недержанием мочи, выпускаются специальные урологические прокладки, впитывающие протечки и позволяющие вести активный образ жизни, не опасаясь неприятного запаха.
