4.1.1. Всемирная декларация об обеспечении выживания, защиты и развития детей
Значение Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей (далее по тексту – Декларация) в решении проблем здравоохранения обусловлено установленным в ней требованием к государствам-участникам принимать все необходимые законодательные и иные меры с целью снижения детской смертности, борьбы с недоеданием, а также с целью обеспечения детям «элементарных гарантий» нормального физического и умственного развития.
Опираясь на результаты анализа норм и положений Декларации, а также Плана действий по ее осуществлению [135] (далее по тексту – План действий), можно выделить три установленных в этих документах взаимодополняющих обязательства, являющихся основой для выработки государственной политики в области охраны здоровья детей в Российской Федерации.
Первое обязательство фиксирует зависимость благополучия детей от наличия и реализации в стране целенаправленной государственной политики. В Декларации (пункт 18) это положение представлено в форме констатации «благополучие детей требует мер политического характера», из которой следует, что Декларация придает политическим мерам по обеспечению выживания, защиты и развития детей значение функции государства.
Второе принципиально важное обязательство вытекает из того, что в Плане действий (пункт 3) прогресс в области улучшения положения детей возведен в ранг «ключевой цели национального развития в целом». В нашей стране логичной формой достижения указанной «ключевой цели национального развития» мог бы стать ее синтез с «ключевыми направлениями деятельности» Правительства Российской Федерации, изложенными в Программе социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2006–2008 годы) [219]. При таком подходе вопросы охраны здоровья детей приобретают статус самостоятельной цели национального развития в целом, что придает ей особое ценностное значение. В действительности, в указанной Программе улучшение здоровья детей рассматривается опосредованно и экономически прагматично – как средство преодоления кризисной демографической ситуации.
Третье обязательство является органичным продолжением первых двух и предусматривает в интересах детей «мобилизацию всех секторов общества, в том числе тех, которые традиционно не рассматривали вопросы выживания, защиты и развития детей в качестве своих основных задач» (пункт 34 Плана действий). Необходимо отметить, что в Российской Федерации, несмотря на признание необходимости осуществления межсекторального подхода к решению проблем охраны здоровья детей, данное положение Декларации не получило необходимого закрепления в нормативно-правовых актах. В 2005 г. в связи с невыполнением Российской Федерацией обязательства по объединению всех необходимых моральных и материальных ресурсов для достижения благополучия детей Комитет по правам ребенка рекомендовал «активизировать усилия по укреплению согласованности и скоординированности мер, принимаемых в интересах детей и молодежи» [67].
Таким образом, анализ положений Декларации, охватывающей весь спектр проблем детства в современном мире, позволяет рассматривать ее в качестве важного фактора институциолизации государственной политики в области охраны здоровья детей в Российской Федерации и заключается:
а) в определении детского здравоохранения как функции государства;
б) рассмотрении прогресса в улучшении здоровья детей в качестве ключевой цели национального развития;
в) требовании мобилизации всех секторов общества в интересах детства.
Правовые механизмы осуществления данных положений Декларации получили развитие в Конвенции о правах ребенка и в документах Комитета по правам ребенка.
