Расширенная программа иммунизации ВОЗ и перспективы ликвидации ряда инфекционных заболеваний
Иммунизация – одно из наиболее эффективных средств борьбы со многими инфекционными болезнями. Однако долгое время прививками против массовых инфекционных заболеваний, особенно в развивающихся странах, охватывались далеко не все дети. Поэтому в 1974 г. 27-я Всемирная ассамблея ВОЗ приняла резолюцию, которая послужила основой для Расширенной программы иммунизации (РПИ). Подсчитано, что в отсутствие иммунизации ежегодно погибали бы от заболеваний, предотвращаемых ныне прививками, 5 млн детей, из них более половины – от кори, а 1,2 млн и 0,8 млн – от столбняка новорожденных и коклюша соответственно. В соответствии с РПИ, к 1990 г. все дети в возрасте до 1 года должны были получать прививки против туберкулеза, кори, коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии. В 1989 г. были выдвинуты новые задачи для включения в РПИ:
1) ликвидировать столбняк новорожденных к 1995 г.;
2) сократить к 1995 г. число случаев кори на 90 %;
3) полностью искоренить к 2000 г. полиомиелит;
4) включить в РПИ новые вакцины – против желтой лихорадки и гепатита В;
5) добиться резкого снижения заболеваемости проказой во всем мире.
Успешный опыт борьбы с оспой показал, что с помощью иммунизации представляется возможной в ближайшие годы ликвидация еще ряда инфекционных болезней. В 1988 г. была организована международная служба по ликвидации заболеваний (МСЛЗ). К числу заболеваний, которые могут быть объектами глобальной ликвидации уже в ближайшие 10 – 15 лет, отнесены: полиомиелит, паротит, краснуха, корь. К числу потенциально ликвидируемых заболеваний – желтая лихорадка, коклюш, дифтерия, а к числу тех, распространение которых можно предупредить, – гепатит В и столбняк новорожденных. Для повышения эффективности вакцинации предусматривается расширение существующих и создание новых технологий производства вакцин. Имеется в виду разработка новых, более эффективных вакцин с расширением основного набора антигенов (до 14 универсальных антигенов) против главных бактериальных и вирусных инфекций при наличии региональных вариантов с включением, в случае необходимости, дополнительных антигенов.
