Некоторые рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию
• Раннее прикладывание к груди – в течение первого часа после рождения!
• Исключение кормления новорожденного из бутылочки или другим способом до того, как мать приложит его к груди. Это необходимо, чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного.
• Совместное содержание матери и ребенка в роддоме в одной палате.
• Правильное положение ребенка у груди позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью. Если мать не научили этому в роддоме, ей следует пригласить консультанта по грудному вскармливанию и научиться этому специально.
• Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставить ему возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это важно не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Чтобы чувствовать себя комфортно, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час.
• Продолжительность кормления регулирует ребенок: не отрывайте ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок!
• Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохранят женщину от следующей беременности до 6 месяцев – в 96 % случаев. Кроме того, именно ночные кормления наиболее полноценны и питательны.
По современным данным, для того чтобы грудное вскармливание выполняло функцию предохранения от беременности, женщина должна кормить ребенка не реже, чем раз в 3–4 часа, без исключений. В наше время это не всегда получается, а любое, даже незначительное, отклонение в графике чревато тем, что организм начнет восстанавливать детородную функцию. Поэтому не следует полагаться на грудное вскармливание как на метод контрацепции!
• Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.
Этот пункт вызывает оживленные дебаты педиатров. В жару ребенок, не получающий воды, может страдать от обезвоживания, что иногда приводит к самым плачевным последствиям. Поэтому в жаркую погоду или в плохо проветриваемых помещениях с высокой температурой ребенок нуждается в допаивании свежей кипяченой водой с ложечки. Практика показывает, что это не приводит к отказу младенца от груди!
• Полный отказ от соски, пустышки и бутылочного кормления. При необходимости введения прикорма следует давать его только из чашки, ложки или пипетки.
Большинство педиатров и молодых матерей сходятся на том, что при отсутствии проблем с налаживанием грудного вскармливания периодическое использование пустышки не вредит малышу. Однако, если вы испытываете сложности с прикладыванием ребенка к груди, строго следуйте этой рекомендации.
• Перекладывание ребенка ко второй груди лишь тогда, когда он высосет первую грудь. Если мама поторопится предложить малышу вторую грудь, он недополучит «позднего молока», богатого жирами. В результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника.
• Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди.
Распространенные в 20 веке рекомендации по обработке сосков спиртом и другими дезинфицирующими средствами, частому мытью их с мылом, в настоящее время признаны вредными!
• Отказ от контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма.
• Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Сцеживание необходимо в случае вынужденного разлучения матери с ребенком, выхода матери на работу и т. д.
• При выборе консультанта по грудному вскармливанию помните, что общаться придется с конкретным человеком, поэтому обращать внимание нужно не только на опыт работы и наличие соответствующих документов, но и на отзывы об этом консультанте. Хорошо, если консультанта по грудному вскармливанию порекомендуют вам знакомые, можно так же обратиться в организацию, оказывающую поддержку грудному вскармливанию (сейчас они существуют практически во всех крупных городах), также можно воспользоваться интернет-ресурсами. В отзывах об организации важно обратить внимание на то, какую поддержку оказывает организация маме в случае возникновения каких-либо проблем, например, что будет сделано, если консультация маме не понравилась и проблема осталась нерешенной.
• Плюс обращения к консультанту, работающему от лица организации, заключается в том, что, даже если к маме придет не самый опытный консультант, после консультации он сам может получить совет у более опытных коллег по поводу своей работы и скорректировать или расширить рекомендации для мамы.
• Не стоит стесняться спрашивать у консультанта сертификат об образовании, чаще всего специалисты, практикующие в этой области, будут иметь сертификат Международного Экзаменационного Комитета Консультантов по Лактации (IBCLC) или Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ).
