Как лечить эрозию шейки матки?
При лечении эрозии шейки матки сначала производится уничтожение инфекционного возбудителя, снятие воспалительного процесса. Для этого применяются следующие лекарственные препараты:
•?антибактериальные препараты широкого спектра действия;
•?противопротозойные препараты;
•?противовирусные препараты, в том числе антигерпетические;
•?иммуномодуляторы;
•?нестероидные противовоспалительные препараты;
•?антибактериальные и противомикробные вагинальные препараты;
•?антисептические растворы для орошения влагалища.
В настоящее время в гинекологии был изменен подход относительно обязательного прижигания эрозии шейки матки, как было ранее. Сейчас считается, что женщинам, планирующим беременность, с небольшими эрозиями прижигание проводить не стоит, поскольку после него на шейке матки образуется рубец, который может осложнять процессы зачатия и родов. В этом случае проводится динамическое наблюдение за эрозией шейки матки с ежегодным взятием соскоба.
В том случае, если эрозия находится в состоянии, позволяющем подозревать скорый переход в предраковое состояние, при появлении неприятных симптомов, а также женщинам, больше не планирующим беременность, выполняется прижигание эрозии шейки матки.
Прижигание может выполняться разными способами:
•?Химическая коагуляция – прижигание выполняется с помощью препаратов с кислотами. При данном виде прижигания тяжело контролировать глубину прижигания, поэтому может возникнуть ожог слизистой оболочки шейки матки и влагалища.
•?Криодеструкция – прижигание выполняется с помощью жидкого азота. Такой вид прижигания безболезненный и не вызывает кровотечения, но во время данной процедуры трудно контролировать глубину прижигания, что может привести либо к необходимости повторного проведения процедуры, либо к выжиганию глубоких и здоровых тканей шейки матки.
•?Диатермокоагуляция – прижигание выполняется с помощью электрического тока. Такой вид прижигания сейчас используется редко, поскольку после него на шейке матки остается сильный рубец, возможно возникновение сужения устья цервикального канала. Также имеется риск кровотечений.
•?Лазерная коагуляция – прижигание выполняется с помощью лазера. Данный метод наиболее щадящий и эффективный, его можно применять даже для лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин. Заживление после лазерной коагуляции происходит достаточно быстро.
•?Радиохирургическое лечение эрозии шейки матки – прижигание выполняется с помощью сверхчастотного электромагнитного поля. Достаточно щадящий. Заживление также происходит довольно быстро.
При слишком обширной эрозии или угрозе перерождения ее в рак шейки матки выполняется хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется либо часть шейки матки, либо вся шейка матки. Также при необходимости применяется пластика шейки матки.
