5.3. Физикальное обследование
Физикальное обследование пациентов с выявлением симптома Герца выполнено всем пациентам ГК и ОГ в дооперационном периоде непосредственно диссертантом. Симптом описан автором в 1897 году как патогномоничный признак несостоятельности илеоцекального запирательного аппарата (баугиниевой заслонки) и выявляется следующим образом. Врач, обследующий больного, ребром левой руки пережимает в поперечном направлении правую половину толстой кишки на уровне пупка (рис. 5).
После этого пальцами правой руки надавливает на слепую кишку в антиперистальтическом направлении (рис. 6)
При недостаточности запирательной функции илеоцекального запирательного аппарата определяется звук переходящего газа из слепой кишки в тонкую.
Рис. 5. Первый прием при определении симптома Герца
Рис. 6. Второй прием при определении симптома Герца
