После обезболивания женщине обрабатывают живот антисептиком и накрывают стерильной простыней. На уровне груди устанавливается преграда для сохранения стерильности и чтобы женщина не видела место операции. Врач делает разрез брюшной стенки. В большинстве случаев это поперечный разрез над лоном, крайне редко – продольный разрез от лона до пупка.
Затем делается разрез на матке (чаще – поперечный, реже – продольный), вскрывается плодный пузырь и изливаются воды.
Врач вводит руку в полость матки и извлекает ребенка. Пуповина пересекается, а ребенка передают неонатологу.
Рис. 133. Извлечение ребенка во время кесарева сечения
Наконец, рукой удаляют послед, еще раз осматривают состояние матки и зашивают ее специальной ниткой, которая рассасывается через 3–4 месяца. То же самое проделывают с брюшной стенкой. На кожу накладывают косметические швы, а сверху – стерильную повязку. В зависимости от методики и сложности операция продолжается в среднем 20–40 минут. Пока врач заканчивает оперативные манипуляции, ребенка могут передать женщине. Но скорее всего малыша вам просто покажут, как он выглядит, задерут ножку, чтобы показать, кто родился, мальчик или девочка, а затем передадут неонатологу.
Рассечение промежности (перинеотомия, эпизиотомия). Врачи обосновывают применение рассечения промежности для избежания у женщины сильных разрывов. Это может случиться, если голова ребенка очень крупная, а промежность – слишком высокая (расстояние между анусом и проходом во влагалища). Во время родов врачи принимают решение о разрезе в том случае, если видят, что промежность не готова выдержать выход головки ребенка без травмирования. Признаки этого – побелевшая от напряжения промежность, натянутые от напряжения мышцы, не способные к дальнейшему растяжению. Становится очевидным, что произойдет разрыв, и чтобы избежать этого, делается рассечение.
Существуют два вида рассечений: перинеотомия и эпизиотомия.
Перинеотомия используется сейчас крайне редко. Этот вид рассечения применяется, когда нужно ускорить роды, а промежность недостаточно растягивается или ребенок плохо себя чувствует. Также перинеотомия используется при преждевременных родах, чтобы не травмировать головку недоношенного ребенка. Промежность рассекается вниз, в направлении к заднему проходу.
Эпизиотомия используется при ягодичном предлежании плода или если требуется особая осторожность при извлечении головки недоношенного ребенка. Рассечение проводится под углом, в сторону бедра. Этот вид рассечения промежности используется чаще, так как не нарушает функцию прямой кишки.
Само слово «рассечение» звучит настолько неприятно, что у каждой женщины возникает вопрос, в чем же преимущества метода и можно ли его избежать? Медики отвечают так:
• разрез при рассечении заживает быстрее и лучше, чем самопроизвольный разрыв.
• рассечение промежности щадит ткани влагалища.
• выход влагалища расширяется, и ребенок может пройти через родовые пути.
Однако постарайтесь избежать необоснованного рассечения промежности. Практические данные показывают, что разрывы случаются далеко не всегда, а если случаются, то могут иметь меньшие размеры, чем разрез, и заживать ничуть не медленнее. Что касается ребенка, то его череп достаточно мягок и подготовлен к выходу из влагалища.
Последствия рассечения могут быть неприятными: неудобство при ходьбе, вставании, невозможность сидеть на твердых поверхностях, жжение при мочеиспускании. Однако при хорошем гигиеническом уходе за промежностью рана заживает на 5–6-е сутки.
Избежать разрывов поможет вам дородовая подготовка – гимнастика для развития гибкости и массаж промежности. Во время родов предпочтите позу не лежа, а сидя или стоя, в этом случае рассечение промежности требуется гораздо реже.
Чтобы разрез заживал быстрее, врачи рекомендуют:
• не носить нижнее белье,
• производить подмывание промежности не реже 3 раз в сутки,
• проводить процедуру ультрафиолетового облучения (в роддоме).
— AD —
Акушерские щипцы. Этим инструментом обхватывают голову ребенка и бережными движениями извлекают его из родовых путей. Но щипцы пользуются не самой лучшей репутацией, так как могут травмировать ребенка и ткани промежности матери, и потому используются сейчас все реже. Чаще всего вместо них используют сегодня операцию кесарева сечения.
Рис. 134. Извлечение ребенка с помощью акушерских щипцов
Человеческая душа - это непознанная вселенная, в которой борятся два вечных начала - добро и зло. Можно ли противостоять стрессам и депрессии, победить зависть и злорадство, интриги и клевету, преодолеть страх и комплексы неполноценности, сковывающие душу и тело, не прибегая при этом к помощи знахарей и экстрасенсов?
Можно - отвечает В.А.Сухарев. Обратите взгляд внутрь себя, научитесь в себе искать причины собственных страданий и болей, поверьте в силу мысли, воли - и вы станете властелином своей судьбы.
В книге читатели найдут ответы на множество вопросов: почему женщины стареют раньше мужчин, а живут дольше, как избрать спутника жизни, достичь гармонии в сексуальных отношениях.
Эта книга выросла из лекций автора в школах диабета и вопросов, которые задают сами пациенты. Можно ли вылечиться от диабета? А обойтись без инсулина? Из нее вы узнаете, какие из обнадеживающих мифов, окутывающих эту непростую болезнь, – порождение Интернета и непроверенной информации, а какие – новейшие перспективы, открывающиеся диабетикам. Честная, не примитизированная информация о причинах и следствиях диабета даст вам реальную возможность продлить жизнь, если у вас есть диабет, и избежать диабета, если есть риск им заболеть.
Вы получите не только нужные знания, но и поддержку под лозунгом «Всем миром – против диабета».
Хлеб… Пожалуй, единственный продукт, который знают люди всех времен и народностей. Но оказывается, что под словом «хлеб» в разных культурах подразумеваются разные вещи. У одних народов это выпечка из ржаной или пшеничной муки, у других — дрожжевые или пресные лепешки из муки самых разных злаков: кукурузы, пшена, ячменя, овса, могара, чумизы, дагуссы, чечевицы, гороха, нута, гречки, риса, льна, сорго, тэффа, амаранта, кеноа, сои, каштана, арахиса… Каждое из этих растений имеет уникальный набор питательных веществ, а это значит, что оно будет определенным образом воздействовать на организм, насыщать его и даже лечить. Сейчас многие пекут хлеб дома, а это значит, что каждая хозяйка может испечь такой хлеб, который нужен именно ее семье. Цельнозерновой хлеб медленно высвобождает энергию. Это полезно для диабетиков, ведь уровень сахара в крови повышается медленно. Это помогает контролировать чувство голода, а также вес. Хлеб на закваске быстро дает энергию, когда это действительно нужно. Кроме того, он легче усваивается и рекомендуется для людей с проблемами желудка, он хорошо влияет на кишечную флору, помогает ее восстановить. Хлеб улучшает память и концентрацию, обогащает минералами, витаминами и ненасыщенными жирными кислотами, регулирует обмен веществ, защищает от заболеваний желудочно-кишечного тракта, хорошо утоляет голод… Читайте книгу, пеките хлеб по разнообразным рецептам, данным на страницах, лечитесь, используя советы народной медицины, угощайте родных и близких и будьте здоровы!
Бобби Кленнелл предлагает эффективную и доступную программу асан (поз) и пранаям (дыхательных техник) для поддержания груди в идеальной форме.
Для широкого круга читателей.
«В 1850 году каждый 4-й ребенок в Америке умирал еще до первого дня рождения». Во многом именно благодаря антибиотикам в последние полвека большинство родителей в развитых странах могут спокойно растить детей; стали возможны серьезные хирургические операции; снизились риски бактериальных инфекций. Однако злоупотребление антибиотиками, в том числе их использование в качестве стимуляторов роста у животных, привело медицину в тупик. У бактерии уже появился ген устойчивости к последнему из формально действенных антибиотиков, указывает профессиональный медицинский журнал Lancet.
Микробиолог Мартин Блейзер на реальных примерах из своей 30-летней практики показывает: что помогает патогенным микробам распространяться и есть ли способ избежать контакта с ними; как защитить себя от инфекций после краха антибиотиков; от каких болезней можно избавиться, восстановив здоровую микрофлору, и когда нужны пробиотики.
Ранее книга издавалась под названием «Плохие бактерии, хорошие бактерии. Как повысить иммунитет и победить хронические болезни, восстановив микрофлору»
Каждый человек в глубине души преклоняется и восхищается Природой. Удивляется ее нескончаемым тайнам и красоте. Благодарит зеленые веточки, стебельки и волшебные коренья за исцеление, за помощь. Все больше привлекает нас позабытый затерянный во времени мир – мир магии растений. И даже если утеряны исторические документы (летописи, древние рукописи), знания траволечения доходят до нас в виде легенд, сказаний и преданий. А как разнообразны свойства каждой травы! Не зря в моем старинном травнике написано: «Изучая царство растительного мира, мы невольно должны преклоняться перед благостью Господа нашего Вседержателя, который сделал все так, что нет ни одного растения, которое не приносило бы пользы и не служило для человека».