С тех пор, как стал использоваться инсулин, женщины, больные диабетом, стали способны к вынашиванию беременности. Благодаря тщательному медицинскому наблюдению беременность больше не угрожает здоровью и жизни матери. Тем не менее диабет, даже в тех случаях, когда проводится правильное лечение, по-прежнему дает повод для беспокойства о ребенке.
При диабете нарушается процесс высвобождения инсулина после приема пищи, а в крайних случаях поджелудочная железа может практически прекратить его выработку. Из-за недостатка содержания инсулина сахар в крови остается высоким и попадает в мочу, так как почки не справляются с такой нагрузкой. Вот почему в период предродового наблюдения у больных диабетом регулярно берут анализ мочи на сахар.
Рацион будущих мам с диабетом согласовывается с врачом-эндокринологом. Обычно в нем содержится уменьшенное количество углеводов (200–250 г), жиров (60–70 г) и нормальное или даже увеличенное количество белков (1–2 г на 1 кг массы тела). Общая энергетическая ценность в сутки – 2000–2200 ккал.
— AD —
Иногда содержание сахара в моче может быть впервые обнаружено во время беременности. Это вовсе не означает, что у вас диабет, поскольку иногда причиной появления сахара в моче является сама беременность. Если по результатам двух-трех анализов выясняется, что уровень сахара в моче продолжает оставаться высоким, делается анализ крови, чтобы выяснить, не развился ли у вас диабет.
Обычно для диагностики диабета дают выпить раствор глюкозы, а затем через равные промежутки времени в течение дня берут пробы крови, чтобы посмотреть, как организм справляется с дополнительным количеством сахара. Постоянное наличие сахара в моче и повышенное содержание сахара в крови указывают на одну из разновидностей диабета. В редких случаях это может указывать на истинный диабет, но чаще всего это лишь следствие временного диабета беременных. И хотя он напоминает истинный диабет и влияет на течение беременности точно так же, с окончанием беременности заболевание проходит.
Примерно у 50 % женщин диабет беременности в течение последующих 7–10 лет развивается в истинный диабет.
Лечение диабета во время беременности. Сахарный диабет беременных встречается у 4 % женщин. Эта форма заболевания развивается во время беременности и проходит вскоре после ее окончания.
Женщины, страдающие во время беременности диабетом, нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. Их можно делать самостоятельно. Дозировка зависит от количества сахара в моче или крови. Сегодня существуют домашние тесты крови, которыми можно пользоваться для определения дозировки. На ранних сроках беременности анализы приходится брать часто, поскольку уровень сахара в крови в это время меняется достаточно быстро. Поэтому на этот период женщине лучше находиться в стационаре, где легче регулировать дозировку инсулина.
Тщательный контроль за уровнем сахара у беременной с диабетом имеет исключительно важное значение для предупреждения осложнений как у матери, так и у ребенка.
Поскольку риск для жизни матери увеличивается к концу беременности, роды у многих женщин происходят до наступления 40-й недели, а выбор даты зависит от ряда причин, в том числе от тяжести заболевания, дополнительных осложнений и зрелости плода.
Двадцать лет назад большинство женщин-диабетиков рожали с помощью кесарева сечения за 3–4 недели до предполагаемой даты родов. Электронный мониторинг и последние достижения в области контроля сахарного метаболизма во время родов изменили ситуацию к лучшему. Сегодня роды нередко происходят естественным путем и часто могут быть отложены до 39–40-й недели без риска для здоровья матери и ребенка.
Кесарево сечение делают тем категориям женщин, у которых:
• контролируемый уровень сахара остается очень высоким;
• имеются дополнительные осложнения;
• плод слишком крупный.
Дети мам, страдающих диабетом, нуждаются в тщательном уходе и наблюдении. Часто они рождаются крупными из-за избытка подкожного жира. Так же, как и недоношенные дети, малыши нуждаются в специальном кормлении, поддержании оптимальной температуры и тщательном контроле потребления сахара. При этом вероятность того, что дети женщин-диабетиков унаследуют это заболевание, пока не подтверждена. Имейте в виду, что сегодня есть возможность рожать в специализированных роддомах для женщин, больных сахарным диабетом. И если она у вас есть, обязательно ею воспользуйтесь!
Очень редко, когда женщина бывает полностью довольна своей внешностью. Всегда есть желание что-то изменить в жизни, в себе и, конечно же, похудеть.
Ирина Головина, врач-психотерапевт с 20-летним стажем, за это время узнала о весе все, что возможно, и хочет научить тебя. Принимай себя, услышь сигналы своего тела, люби и заботься о душе и теле, ведь только в гармонии можно начать избавляться от лишнего веса и избежать срывов, при которых килограммы, с которыми распрощались мы с таким трудом, возвращаются порой в троекратном размере.
Худей спокойно и без правил.
Благодаря нашумевшей книге Марины Корпан «Как убрать живот» многие российские читатели уже смогли справиться с проблемой лишнего объема в области талии за конкретный промежуток времени – 14 дней.
На этот раз Марина Корпан, дипломированный специалист по дыхательным методикам, поможет справиться с еще одной дамской бедой, а точнее, с двумя – «галифе» и целлюлитом. Теперь не понадобятся такие жертвы, как диеты и многочасовые тренировки в спортзале!
Мотивирующие истории похудения, техника дыхания Бодифлекс и Оксисайз, красочные и понятные изображения упражнений помогут вам получить максимальный результат за минимум потраченных усилий, времени и денег.
Всего 6 несложных упражнений по Бодифлексу помогут вам избавиться от лишних объемов в бедрах за первые 7 дней, а 5 упражнений по Оксисайзу подкачают мышцы, подтянут кожу и уменьшат целлюлит за оставшиеся 7 дней!
Дышите и становитесь обладательницей Совершенных бедер всего за 20 минут в день!
Учебное пособие «Психотерапия» подготовлено сотрудниками Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова и Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.
Данное пособие предназначено для слушателей факультета послевузовского и дополнительного образования, а также для врачей, аспирантов, ординаторов, интернов по специальностям «Психиатрия», «Психотерапия» и по смежным дисциплинам (наркология, психофизиология, суицидология, медицинская психология и др.).
В книге «Внутренний мир травмы» Дональд Калшед исследует мир сновидений и фантазий, который раскрывается в терапии людей, тяжело пострадавших в результате трагических событий их жизни. Он показывает, как защитные меры психики, призванные оберегать «неуничтожимый дух» человеческой личности, при некоторых обстоятельствах принимают обличье ужасных фигур, преследующих Эго в сновидениях и грезах. В книге приводится богатый клинический материал для иллюстрации действия комплекса ранних защит, или системы самосохранения. Предпринята попытка синтеза психоаналитических концепций психической травмы и ранних защит, созданных современными представителями теории объектных отношений, с классическим юнгианским подходом, основанным на идеях архетипического мира коллективного бессознательного и процесса индивидуации.
В учебном пособии подробно освещены основные симптомы и синдромы нарушения психической сферы человека. Особое внимание уделено клиническому описанию культуральных симптомокомплексов, характерных для различных этнографических групп, поскольку в связи с современными миграционными процессами эти синдромы все чаще и чаще встречаются в отечественной клинической и психологической практике.
Может быть полезно практическим психологам и медицинским работникам.
Книга Татьяны Аптулаевой «Я мама первый год» – больше, чем обычная энциклопедия советов. Она, как и ее первая книга-бестселлер «Я скоро стану мамой!», отличается от многих других. Каждая мама маленького малыша найдет в ней то, чего не хватает именно ей, чтобы получать удовольствие от своей новой роли. Вы научитесь лучше понимать и чувствовать ребенка, его потребности и желания; легче успокаивать его, когда он плачет; играть с ним и вовремя замечать первые недомогания; сумеете наладить отношения с врачами, примете решение, делать или не делать прививки. Также вы поймете, что ухаживать за собой: высыпаться, поддерживать физическую форму и хорошо выглядеть – все это возможно.
Благодаря книге, а точнее, доброжелательному отношению и заботливой поддержке Татьяны Аптулаевой вы с большей легкостью и с меньшей тревогой войдете в новый для себя мир – мир материнства.
Книга также выходила под названием «Как быть счастливой мамой довольного малыша от 0 до 1 года»
