Шаг 3. Поворот грудной клетки
При каждом шаге попеременно должны работать косые мышцы живота. При этом происходит поворот грудной клетки сначала в одну, а затем в другую сторону. Оба этих движения должны быть достаточной амплитуды и симметричны.
Нередко приходится видеть у пациентов с болью в пояснице и у тех, у кого ее еще нет, но скоро появится, несимметричное движение грудной клетки. При этом корпус начинает двигаться не вращаясь, а наклоняясь в стороны. При каждом шаге совершается наклон корпуса в сторону укороченной косой мышцы живота. Так происходит травма межпозвонковых дисков при каждом шаге.
При правильном же движении, при повороте корпуса каждый сустав, каждый диск получает нагрузку, которая будет укреплять их и восстанавливать (рис. 76).
Рис. 76
Очень сложно привыкнуть к этому движению, поэтому для начала его лучше научиться делать отдельно.
Сидя на стуле около зеркала, чтобы видеть, что вы делаете, и лучше контролировать движение, сложите руки на груди и попеременно поворачивайтесь одним плечом вперед, затем другим. Следите, чтобы движения плеч были симметричны и обязательно параллельны полу.
После того как научитесь это делать сидя, делайте то же движение при ходьбе. Постепенно косые мышцы живота привыкнут к такой нагрузке, и движение станет привычным.
Поворот корпуса – это наиболее сложное движение из всех. Именно ему сложней всего научиться и привыкнуть к нему. Но без этого движения невозможно исправить двигательный стереотип.
Зачастую симметричный поворот корпуса пропадает из-за слабости косых мышц живота.
Вот признаки слабости этой мышцы: чаще наблюдается слабость с одной стороны, справа или слева. Эти мышцы крепятся к ребрам, поэтому при смещении ребра будут сразу выключаться.
Признаки слабости:
1) несимметричная ходьба: во время шага туловище заваливается в одну сторону;
2) плечо на стороне слабости выше;
3) разный объем поворота туловища в стороны;
4) на стороне слабости мышцы отсутствует движение нижних ребер при вдохе и выдохе.