Этиология.
Причины развития заболевания многообразны.
Возбудителями воспаления могут быть:
? стафило– и стрептококки
? возбудители специфических инфекций – гонореи, сифилиса, дифтерии, бруцеллеза, токсоплазмоза, малярии, оспы, сыпного тифа и т. д.
? вирусы гриппа, парагриппа, опоясывающего герпеса (herpes zoster) и др.
Воспалительный процесс в зрительном нерве всегда вторичный, т. е. является осложнением общей инфекции или фокального воспаления какого–либо органа, поэтому при возникновении неврита зрительного нерва всегда нужна консультация терапевта. К развитию заболевания могут привести:
? воспалительные состояния глаза (кератит, иридоциклит, хориоидит, увеопапиллит – воспаление сосудистого тракта и головки зрительного нерва)
? заболевания орбиты (флегмона, периостит) и ее травма
? воспалительные процессы в околоносовых пазухах (гайморит, фронтит, синусит и др.)
? тонзиллит и фаринголарингит
? кариес
? воспалительные заболевания мозга и его оболочек (энцефалит, менингит, арахноидит)
? общие острые и хронические инфекции.
Из последних причиной развития неврита зрительного нерва наиболее часто являются острая респираторно–вирусная инфекция (ОРВИ), грипп и парагрипп. Очень характерен анамнез таких больных: через 5–6 дней после ОРВИ или гриппа, сопровождавшегося повышением температуры тела, кашлем, насморком, недомоганием, появляется "пятно" или "туман" перед глазом и резко снижается зрение, т. е. возникает симптоматика неврита зрительного нерва.
