Объекты санитарной профилактики туберкулеза (определение источника заражения, контактов, очага инфекции)
В проведении мероприятий санитарной профилактики туберкулеза участвуют организации общей лечебной сети, санитарно-эпидемиологической, противотуберкулезной и других ведомственных служб.
Наибольшую опасность представляют лица, больные туберкулезом органов дыхания с деструкцией легочной ткани, для которых характерно выделение большого количества МБТ с частицами мокроты при кашле, чихании, разговоре. Основным критерием высокой эпидемиологической опасности пациента является обнаружение у него кислотоустойчивых бактерий методом прямой бактериоскопии. Такие пациенты выделяют значительное количество возбудителей туберкулеза с мельчайшими частицами мокроты при кашле, чиханье, разговоре. Воздух, окружающий бактериовыделителя, содержит значительное количество микобактерий туберкулекоторые могут содержаться во взвешенном состоянии а›ро юльиой смеси, пока не будут удалены в результате естественной или механической вентиляции. Проникновение такого воздуха в дыхательные uytH здорового человека может привести к его инфицированию.
В значительно меньшей степени (снижение вероятности заражения в 10–15 pat меньше по сравнению с пациентом с ТБ положительным по бак тсриоскопии) 'шидемиолм ическую опасность представляет пациент с туберкулеkim. у которою но Луди гель определяется только методом посева. Вше ниже жилемическая опасность пациентов с внелегочиыми формами мсчменания, у которых обнаруживаются МВТ п отделяемом свищей, моче, плевральной жидкости и других выделениях.
Потенциально источниками инфекции могут быть лица, больные активным губеркулс юм органов дыхания 6ci установленного бактериовылеления. Выделяя незначительное количество микобактерий, они опасны в основном для высоко восприимчивых детей и друг их лип со сниженным иммунитетом.
