Глава 1. Вьем гнездышко — готовимся к рождению малыша
Мамины истории
Должна признать, что мама просто запрограммировала меня на удачные легкие роды и грудное вскармливание. Про кормление грудью она упоминала, как правило, с удовлетворением, но без особой гордости, в ключе «надо было, вот и кормила, и ты будешь, куда денешься». Как я сейчас осознаю, грудное вскармливание подавалось как абсолютная норма, а кормление смесью не обсуждалось и предполагало какой-то невероятный и крайне неприятный форс-мажор. И после героической истории сохранения молока для моего младшего братишки в экстремальных условиях не кормить грудью было бы стыдно и у мамы одобрения не нашло бы. Поэтому у меня и мыслей не возникало о том, что молока не будет. Более того, я уверяла окружающих, что кормить буду до 1,5–2 лет. «Не загадывай, сейчас молока ни у кого нет», — говорили добрые собратья, точнее, сосестры. Я фыркала в ответ: «Вот увидите!»
Был еще один момент, который очень на меня повлиял. Мне было семь с половиной лет, мы с мамой и полугодовалым братиком летели к бабушке на самолете. Пришло время кормления. Мама рассупонилась, оголилась, достала грудь… Сейчас мы вспоминаем это и смеемся. Она просто не догадывалась, что кормить можно незаметно для глаз окружающих, для нее это было целое действо. Шел 1979 год, в СССР секса не было, женскую грудь можно было увидеть только в бане. Я была потрясена происходящим! Мама ВАЖНО кормила, окружающие делали вид, что ничего не происходит. Потом, когда мы с мамой затронули эту тему, она, в общем-то, стеснительная и на «что-люди-скажут» внимание обращавшая, равнодушным тоном сказала, мол, «подумаешь, раз ребенку есть надо, по мне так хоть трава не расти». После этого я на всю жизнь усвоила две вещи: кормить ребенка грудью на людях — вещь совершенно нормальная; интересы ребенка приоритетнее мнения окружающих. Сейчас у меня растут две дочки, которых я кормила грудью год и три года, и я задумываюсь, какие положительные программы я в силах заложить в них уже теперь.
Наталья Романова
— AD —
Добро пожаловать на встречу Ла Лече Лиги для кормящих мам! В этот раз она пройдет прямо тут, в этой книге. Если бы вы пришли на «живую» встречу ЛЛЛ, то оказались бы в одной компании с беременными, только что родившими женщинами с крошечными малышами и мамами с детьми постарше. Все бы уселись в кружок, представились и начали обсуждать разные вопросы, связанные с подготовкой к родам и кормлению, налаживанием жизни с малышом, введением прикорма, решением текущих проблем и завершением кормления. Все задают вопросы и наперебой делятся своими фирменными хитростями и личным опытом. С чем-то из услышанного вы сразу же согласитесь. Что-то заставит задуматься. А что-то вы сразу отметете. Листая эту книгу, делайте то же самое: возьмите себе только то, что подойдет вам и вашей семье, а на остальное не обращайте внимания. Хотя книга и не заменит живого общения, мы обсудим самые распространенные вопросы, поделимся ответами на них из уст самих мам и подкрепим все это данными научных исследований.
В первой главе нашей «книжной встречи ЛЛЛ» мы обсудим темы, интересующие беременных женщин.
У новорожденного всего три потребности: тепло материнских рук, молоко матери и чувство безопасности от ее присутствия. Грудное вскармливание удовлетворяет все три.
Грантли Дик-Рик, врач, из книги «Роды без страха», 1955
СТРОИМ ПЛАНЫ
Приближаются роды. Вы уже явно представляете свою жизнь с малышом, присматриваетесь к модным коляскам, а может быть, уже накупили чудесных нарядов для новорожденного. Прямо перед родами вы бросаетесь наводить марафет по всей квартире, как мама-птичка готовит гнездышко к рождению птенцов. Все блестит! А тем временем готовится «гнездышко», где малыш будет проводить большую часть времени — ваша грудь. На груди у мамы тепло и безопасно, вкусная еда прямо под носом. Мама всегда приголубит и пожалеет. Что еще нужно человеку для полного счастья? Малышу все равно, какого цвета у него распашонки и ползунки, но совсем не безразлично, кто и как о нем заботится.
Грудное вскармливание — гораздо больше, чем способ кормления. С прикладывания к груди начинается материнство.
Не будем утомлять вас рассказами, что кормить грудью надо. Вы это и так знаете. Наука постоянно находит все новые подтверждения, что кормление искусственными смесями вредит матери и ребенку. Но вас гложут сомнения другого толка: «У моей мамы пропало молоко. Мы немолочная порода. Вдруг у меня не хватит молока, вдруг я не смогу кормить сама…». Конечно же, сможете! Сегодня мы знаем о кормлении намного больше, чем во времена наших мам. Наши прапрабабушки кормили годами, несмотря на очень тяжелую жизнь и отсутствие каких-либо поблажек, связанных с рождением детей. Массовые проблемы начались, когда советы стали давать люди, которые сами никогда не кормили. Например, сегодня мы точно знаем, что устаревшие советы врачей кормить по режиму, смотреть на часы, а не на ребенка, чаще всего приводят к тому, что у женщин становится меньше молока. Знаем, что молоко не накапливается между кормлениями, а наоборот, вырабатывается именно во время сосания. Самые современные научные исследования показывают, что вмешательства в роды мешают ребенку инстинктивно найти и взять грудь. Немаловажно, что сегодня существует множество таких групп поддержки грудного вскармливания, как Ла Лече Лига, где вам помогут наладить кормление, что бы ни случилось. Даже не сомневайтесь!
НЕУЖЕЛИ КОРМЛЕНИЕ ПО-ПРЕЖНЕМУ ВАЖНО В XXI ВЕКЕ?
Однозначно да! Все знают, что грудное вскармливание полезно для здоровья ребенка. Чаще всего ценность сводится к волшебным свойствам грудного молока. Но мало кто осознает, что необыкновенно важно не только молоко, но и то, как ребенок его получает. Процесс грудного вскармливания влияет не только на физическое, но и на эмоциональное состояние — и в детстве, и всю дальнейшую жизнь. Какой бы аспект развития и здоровья ребенка ни пришел вам в голову, скорее всего, он связан с грудным вскармливанием. Но и это еще не все! Кормление грудью благоприятно влияет и на ваше здоровье. В этой книге не хватит места, чтобы полностью описать значение грудного вскармливания в жизни матери и ребенка. Мы затронем самые основные моменты.
То и дело средства массовой информации провозглашают, что грудное вскармливание уменьшает риск той или иной инфекции, детских и взрослых заболеваний, аллергии и даже повышает IQ (коэффициент интеллекта). А известно ли вам (вы сидите?), что это неправда?!
Сейчас мы поясним, что имеется в виду. Давайте представим, что мы тестируем новое лекарство. Нам интересно, как прореагирует на него группа людей, которые его принимают. Таким образом мы узнаем, как действует лекарство на организм — заметно ли улучшение или ухудшение по сравнению с людьми, которые не принимают лекарство, то есть с нормой. С точки зрения точной науки, в данной ситуации нас интересует именно экспериментальная группа, а не норма.
Вернемся к вопросу об исследованиях грудного вскармливания. Заметили? Именно! Исследования грудного вскармливания, то есть нормы! Практически все исследования по этот день были проведены шиворот-навыворот. Ученые изучали и оценивали, как грудное вскармливание (норма) влияет на детей, вместо того, чтобы критически оценить, как кормление искусственными заменителями грудного молока влияет на экспериментальную группу. Часто ученые не видят разницы не только между контрольной и экспериментальной группой, но и не осознают, что кормление грудью отличается от кормления бутылкой. Смещение понятий приводит к тому, что невероятно высокие показатели заболеваемости детей на искусственном вскармливании считаются нормальным положением вещей, а грудное вскармливание из нормы превращается в необязательное дополнительное развлечение, за которое вы получите премиальные очки.
Важно
Грудное вскармливание не снижает риск инфекций, заболеваний и аллергий. Грудное вскармливание не дает дополнительных очков на тестах IQ. Грудное вскармливание способствует обычному здоровью и нормальному интеллектуальному развитию.
Если мы пересмотрим исследования грудного вскармливания с позиции нормы и присмотримся к экспериментальной группе, то окажется, что дети на искусственном вскармливании чаще страдают различными заболеваниями как в детском, так и во взрослом возрасте.
Мамины истории
Я почувствовала себя матерью, когда стала кормить грудью сына.
Елена Васенкова
Исследователи по небрежности скрыли последствия, которые сопряжены с использованием искусственных заменителей грудного молока, красноречиво описав «волшебные преимущества» грудного молока и грудного вскармливания. Невольно все больше родителей думают, что грудное вскармливание — милый, но не необходимый довесок. Как следствие, когда кормление не ладится, они думают, что не имеет смысла утруждаться решением проблем и слишком легко сдаются. Кто-то успокаивает себя, что, мол, сколько людей выросло на смесях, и ничего!
Лишь в последние годы стали выходить статьи, где грудные дети взяты за норму, как и требуют правила научного метода, а результаты описывают последствия и побочные эффекты искусственного вскармливания. Когда вместо привычных «преимуществ» грудного вскармливания люди узнают о риске искусственного, особенно когда речь идет о долгосрочных последствиях, которые становятся заметны лишь годы спустя, родители задумываются и стараются всеми силами сохранить кормление грудью. В нашей книге все данные представлены именно с позиции нормы грудного вскармливания. Это не значит, что конкретно ваш ребенок никогда не заболеет и вырастет гением. На ребенка влияет множество факторов, помимо кормления, но, по крайне мере, вы будете спокойны, что с этой стороны тыл надежно прикрыт. Можно предположить, что при прочих равных условиях, если бы вы не кормили грудью, ребенок болел бы больше, и у него был бы ниже IQ.
Исследования того, почему и как надо кормить, тоже несовершенны. Практика успешного кормления неизменна, а вот объяснения, почему надо делать именно так, меняются ежегодно. Наука пока что показывает нам лишь маленькие кусочки большой картины. Отрывочные данные не дают представления о целом. Исследования кормящих в Австралии не обязательно верны для России, потому что кормление определяется не только анатомией с физиологией, но и культурными и социальными условиями. Очень важно, кто и зачем проводил исследование, есть ли у авторов денежные интересы. Например, разработки под эгидой компаний-производителей молокоотсосов полезны для проектирования самих молокоотсосов, но для кормления собственно грудью, а не сцеженным молоком, почти не представляют интереса. А вот разобраться, почему у женщин в России не получается кормить, крайне важно, так как это поможет привести к изменению законов и социальных условий в пользу матерей и детей.
Интересно
Грудное вскармливание — не экстра-супер-наилучший, а обычный и нормальный способ воспитания и кормления детей.
Конечно же, в нашей книге приводятся самые последние и полезные данные о кормлении грудью. Русское издание дополнено свежими новинками, которых не было на момент издания американской книги. Но когда вы кормите своего малыша, теоретические выкладки отходят на второй план. Последнее слово всегда остается за вами. Вы — мама. Только вы знаете, что происходит в вашей жизни и вокруг вас. Вы быстрее приспосабливаетесь к меняющимся условиям жизни и особенностями вашего малыша задолго до публикаций в научных журналах. Вы знаете себя и свой организм. Никто не знает ребенка лучше вас. Читайте книги, обсуждайте грудное вскармливание с подругами и в группах поддержки, спрашивайте врачей и консультантов по грудному вскармливанию, экспериментируйте, сомневайтесь и отсеивайте ненужное. Вы практик, теоретик и открыватель нового в одном лице! Успешное грудное вскармливание в ваших руках!
Мамины истории
Знаете, мне тут подумалось, что научный подход к грудному вскармливанию напоминает научный подход к сексу. Что-то вроде: «Ну, дорогой, доктор же сказал, что после медового месяца ты уже можешь выдержать без этого всю ночь».
Я к тому, что у нас, кормящих матерей, есть замечательный инстинкт, и, следуя ему, мы прекрасно знаем, как и когда кормить своих детей. И только попытки подогнать кормление под статистику и медицинские стандарты очень мешают. Мне лично поначалу очень мешали, после роддома.
Ольга Петрова
Прикладывая малыша к груди, вы учитесь быть мамой
Когда женщина дает ребенку грудь, она вживается в новую для нее роль матери. Сначала женщины кормят ребенка, то есть дают грудь, чтобы насытить его. Но мало-помалу кормление превращается в нечто иное. Вы замечаете, что ни у кого не выходит мгновенно успокоить малыша, как это получается у вас, когда вы прикладываете его к груди. Ребенок выделяет вас из множества людей, потому что вы для него источник умиротворения, удовлетворения и пищи. Все ваше естество инстинктивно дает малышу то, что ему надо. Поначалу вы путаетесь в грудях, детских руках-ногах, но с каждым кормлением все проворнее и искуснее прикладываете ребенка к груди. Проводя с ним так много времени, вы знаете каждый миллиметр его тела, каждую черту его характера. Вы раньше и лучше всех начинаете понимать, почему он куксится или плачет.
Вы знаете, что его развеселит, а что доведет до слез. С каждой минутой кормления оттачивается материнское искусство. С каждым днем кормления растет уверенность в собственных способностях быть хорошей мамой.
Грудное вскармливание затрагивает струны души, о существовании которых мы даже не подозреваем. Многие из нас не знали, не ведали, что это обыденное на первый взгляд занятие может вызвать бурные страсти и стать одним из самых ярких и окрыляющих переживаний всей жизни. Спустя годы, до самой старости женщины помнят и лелеют воспоминания о том, как они кормили детей. Некоторые долго и болезненно переживают, что у них не получилось кормить. Настолько велико и могущественно значение грудного вскармливания в жизни женщины.
Грудное вскармливание углубляет взаимную привязанность мамы и малыша
О питательных и иммунных свойствах грудного молока наслышаны все, но если вы разговоритесь с опытными кормящими, скорее услышите, что во время кормления существует непередаваемое словами единство с ребенком. Грудное вскармливание, как пуповина, поддерживает естественную связь малыша и матери после родов. Природой задумано так, что женщина рожает и прикладывает ребенка к груди. Если мы заглянем в недра организма, то узнаем, что два гормона, пролактин и окситоцин, располагают женщину к ребенку и помогают быстро оправиться после родов. Если по какой-то причине у женщины эти гормоны отсутствуют, она будет меньше брать ребенка на руки, ласкать его, разговаривать с ним.
Ребенок рождается и берет грудь. Отношения с мамой на основе грудного вскармливания станут фундаментом его самовосприятия и восприятия людей вокруг. Как верно подметила одна мама, бутылка наполняет желудок, а грудное вскармливание — душу.
Фундамент всех социальных отношений человека закладывается отношениями, которые складываются во время грудного вскармливания. Тепло материнской кожи — первое социализирующее переживание в жизни человека.
Эшли Монтагю, из книги «Прикосновение. Значение кожи человека»
Многие кормившие смесью страдают, что не смогли кормить грудью. Женщины, которые кормят смесями, конечно же, заботятся о своих детях, но иначе, чем женщины, которые кормят грудью. После родов кормящие грудью сильнее, чем кормящие смесью, реагируют на своих детей по сравнению с чужими. Активируются участки мозга, которые отвечают за эмоции и мотивацию — лимбический, гипоталамический и среднемозговой. У кормящих смесью активируются участки мозга, которые связаны с социальным и когнитивным поведением, такие как префронтальная кора. Кормящие смесью матери отвечают на детский плач, потому что надо, так предписывают правила социального поведения. Кормящие грудью летят к плачущему малышу, потому что они не могут не взять его на руки. Вся их сущность, каждая клеточка организма отвечает ребенку.
Когда мать кормит ребенка бутылкой, она держит его на расстоянии от своего тела или немного сбоку. Лицо и руки ребенка соприкасаются с одеждой матери. По мере взросления ребенка мать часто отворачивает его лицом от себя. Нередко бутылку дают прямо малышу, и в это время женщина вообще не держит его на руках.
Важно
Когда же мама дает малышу грудь, все ее тело питает его. Лицо ребенка не трется об одежду, а касается теплой материнской кожи. Во время кормления мать обнимает ребенка, а ребенок — мать.
Постоянные тискания, объятия и ласки рождают тесную и крепкую эмоциональную связь — мама не может оторваться от малыша, а малыш тянется к маме. Очень быстро вы поймете, что совсем не хотите уходить от малыша, но не потому, что так надо, а потому что вам без него плохо. Даже плач чужого ребенка пронизывает как током, глаза невольно начинают выискивать свою родную кроху. Такая прочная взаимная привязанность в младенчестве облегчает адаптацию в детском саду и закладывает основу доверительных отношений с ребенком в подростковом возрасте. Годы спустя доверительные отношения, которые закладываются во время кормления, помогают уже взрослому человеку справляться с тяготами жизни и радоваться жизни.
Грудное вскармливание помогает оправиться после тяжелых родов и залечить раны жестокого детства. Женщины, пережившие в детстве сексуальное насилие, рассказывают о целительном влиянии грудного вскармливания на психику и восприятие своего тела как чего-то положительного, а не грязного. Совместное пребывание и прикладывание к груди в роддоме защищают от послеродовой депрессии. Неудивительно, что в странах, где матерей и детей после родов разлучают, и мать не может сразу же приложить новорожденного к груди, женщины чаще страдают депрессией.
Ребенку нужна нормальная еда — грудное молоко
Ни один искусственный заменитель грудного молока на самом деле его не заменяет. Во-первых, для того, чтобы заменить грудное молоко, нужно знать, что туда входит. На сегодняшний день состав молока изучен далеко не до конца. Мы знаем, что в нем содержатся все питательные вещества, витамины и минералы, которые нужны ребенку для роста и развития, в том числе и те, о которых мы еще ничего не знаем.
Живые клетки молока каждой женщины уникальны. Они препятствуют росту болезнетворных бактерий и вирусов в организме ребенка. Например, вещества интерферон и интерлейкин обладают сильными противоинфекционными средствами. Фармацевтические компании зарабатывают огромные деньги, патентуя компоненты грудного молока, чтобы использовать их как лекарства. А в вашем молоке этого добра сколько хочешь, да еще и бесплатно!
Грудным молоком лечат глазные инфекции и кожные заболевания. Если ребенка кормят ненормальной едой, то есть искусственной смесью, у него повышается риск заболеть отитом, страдать от расстройств желудочно-кишечного тракта и заболеваний дыхательной системы.
Среди детей на искусственном вскармливании больше распространены аллергии и проблемы с зубами. Развитие зрения, нервов и кишечного тракта тоже происходит не так, как могло бы, из-за недостатка определенных веществ в смеси. Эти и многие другие расхождения с нормой приводят к тому, что у ребенка на искусственном вскармливании совсем другой обмен веществ и развитие. Как следствие, он набирает вес не так, как ребенок на естественном вскармливании
Интересно
Грудное молоко — живая жидкость, которая слегка меняется при каждом прикладывании к груди в зависимости от потребностей ребенка, времени суток и даже от общей продолжительности кормления.
Почки и печень искусственника перенапрягаются, чтобы вывести из организма побочные продукты переработки искусственной смеси. Если он заболел, ему нужна б?льшая доза лекарства, чем ребенку на грудном вскармливании. Его иммунная система хуже реагирует на вакцинацию. Если ребенка не кормят грудью, у него увеличивается риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), а также смерти по другим причинам.
Мамины истории
Когда я была беременна, я прочитала, что для успешного кормления грудью очень важен настрой. И я себя настроила. Моя мама ни меня, ни брата долго не кормила, поэтому я себя настраивала особенно тщательно. Я думала, что для ребенка это очень важно. Как я, оказывается, заблуждалась! Только сейчас я поняла, что это важно не только для ребенка. Это очень важно для меня самой. Неделя, когда я не кормила ребенка, показалась мне неделей без жизненно важного: без рук и ног, без головы. Мне это было необходимо, как наркоману дурь. Я хотела, я металась, я не спала ночами. И как же я боялась, что ребенок после бутылочки грудь не возьмет. И дело совсем не в том, что ребенку, возможно, плохо на смеси, речь не об этом. Дело в той связи — между мной и моей дочкой, которая питает и ее, и меня, заряжает силой и счастьем. И как же я счастлива, что эта связь опять налажена.
Наталья Никитина
Важно
У подросших детей и взрослых, которых кормили смесями, выше риск заболеть болезнью Крона, язвенным колитом, сахарным диабетом 1 типа, сердечно-сосудистыми заболеваниями и некоторыми видами рака. И в младенческом, и во взрослом возрасте искусственники острее реагируют на стресс и страдают от повышенного давления. Возрастает риск ожирения, сахарного диабета 2 типа и остеопороза. Многие исследования указывают на более низкий IQ у детей, которых мало или совсем не кормили грудью.
В последний триместр беременности и в первые дни после родов в груди вырабатывается относительно небольшое количество богатого иммунными веществами молозива. Молозиво защищает ребенка от микробов, с которыми он сталкивается сразу после рождения. В нем высокая концентрация секреторного иммуноглобулина А (sIgА). Это противоинфекционное средство, которое обволакивает слизистую кишечника и защищает ее от проникновения микробов и инородных белков, вызывающих аллергию. Недавно ученые открыли в грудном молоке новое вещество — ингибитор трипсина PSTI (англ. Pancreatic secretory trypsin inhibitor), который оберегает и восстанавливает кишечник младенца. В молозиве содержится в семь раз больше ингибитора трипсина, чем в зрелом грудном молоке. Уровень кислотности молозива способствует росту благотворных кишечных бактерий, а это лучшая профилактика дисбактериоза. Как смазка защищает поверхность автомобиля или мебели, молозиво окутывает и защищает кишечные стенки от травм и повреждений. Помимо всего этого, оно обладает слабительным эффектом и выводит из кишечника новорожденного темный, липкий, похожий на смолу первый стул — меконий.
В зрелом молоке содержатся неизвестные по сей день компоненты, которые влияют на здоровье человека на протяжении всей жизни. С грудным молоком ребенок, в сущности, приобретает такой же крепкий иммунитет, как и у вас. Только не надо думать, что у вас плохой иммунитет.
Например, в Африке ВИЧ-инфицированные матери с катастрофически плохим иммунитетом защищают детей от смертельных заболеваний. Помимо интерферона, интерлейкинов, белых кровяных телец (лейкоцитов) и sIgA, в грудном молоке есть гормоны роста для развития кишечника, костей и других органов; инсулин для пищеварения; длинноцепочные жирные кислоты для здоровья сердца и лактоза для развития мозга. Немаловажно, что все эти вещества содержатся в биодоступной форме, а значит, все, что получает ребенок, нормально усваивается. Для сравнения, в искусственном виде те же самые вещества перевариваются плохо и не полностью, поэтому в смесях они содержатся в гораздо б?льших количествах, чем нужно, а это не проходит бесследно. Например, завышенные дозы железа в смесях приводят к кишечным инфекциям, микрокровотечениями и анемии.
Мамины истории
Мне порой кажется, что для меня самой эти моменты, эта близость чуть ли не важнее, чем для него. Ведь он, когда вырастет, скорее всего, и не вспомнит всего этого, не вспомнит время, когда я была нужна ему как воздух, потому что тогда уже не будет особо нуждаться во мне. А вот я запомню это навсегда. Если б можно было каким-то образом запечатлеть свои… даже не мысли, нет, свои ощущения.
Екатерина
Физический процесс сосания груди не менее важен. Во время сосания мускулы челюстей движутся вполне определенным образом, и это влияет на положение и развитие костей челюсти. Дети, которые привыкли сосать бутылки и пустышки, отличаются недоразвитой узкой челюстью с высоким небом. Такая анатомическая деформация затрудняет дыхание носом. Если ребенок успокаивается не грудью, а пустышкой, ему с большей вероятностью понадобятся занятия с логопедом. Кормление меньше года чревато необходимостью лечить неправильный прикус и исправлять кривые зубы. Дети, которые много и часто сосут инородные предметы, чаще страдают от храпа и проблем с дыханием во взрослом возрасте.
В конце концов, малыш на грудном вскармливании сам «заказывает» еду. Хочется пить? Он прикладывается на более короткое время и высасывает молоко с низким содержанием жира. Все еще мучает жажда? Просит сменить грудь пораньше и утоляет жажду второй грудью. Проголодался как волк? Дольше или сильнее сосет первую грудь, чтобы закусить более жирным молоком. Скачок роста? Прикладывается почаще. Если ребенок сосет больше обычного, к следующему кормлению молока будет больше, и наоборот. Начал ходить и временами забывает про грудь, прикладывается реже?
В молоке повышается концентрация иммунных факторов, чтобы защитить его от детских болезней вне зависимости от объема молока. Засовывает грязные руки в рот? В следующее кормление потенциально вредные бактерии попадут вам на грудь, и в организме тотчас же начнут вырабатываться специализированные антитела.
С какого боку ни посмотри, грудь отвечает за здоровье ребенка.
Кормление грудью сохраняет ваше здоровье
Грудное вскармливание — естественное продолжение цикла «зачатие — > беременность — > роды — > лактация». Когда новорожденный сосет грудь, матка сокращается, замедляется выделение крови. Женщины, которые кормят смесями, чаще подвержены послеродовому кровотечению. У них дольше сохраняется живот после родов. Если вы и ночью, и днем кормите только грудью, без допоя, докорма или прикорма, скорее всего, у вас не будет месячных как минимум шесть месяцев после родов. Вероятность забеременеть в этот период крайне мала (см. главу 8).
В целом кормление искусственными заменителями грудного молока бьет и по физическому и по психическому здоровью. В два раза повышается риск послеродовой депрессии.
Интересно
Грудное вскармливание помогает многим женщинам сбросить набранные во время беременности килограммы. Тут надо отметить, что не все худеют быстро или сразу же после родов. Вы поправлялись девять месяцев, примерно столько же уходит на то, чтобы похудеть. Некоторые женщины удерживают вес на всем протяжении кормления и худеют лишь тогда, когда ребенок почти перешел на взрослый стол или начал ползать и ходить
У некормивших выше риск развития метаболического синдрома — группы факторов риска, которые повышают вероятность диабета и заболеваний сердца; больше случаев остеопороза и переломов костей. В пожилом возрасте возрастает риск аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит.
У женщин, которые кормят смесями, по сравнению с кормящими грудью выше артериальное давление, вероятно, из-за более сильно выраженных неврологических и эндокринных реакций. Если вы уже страдаете инсулинозависимым диабетом, скорее всего, на всем протяжении кормления вам будет нужна меньшая доза инсулина. Грудное вскармливание страхует женщину от рака груди, матки и шейки матки. Существует гипотеза, что более низкий уровень эстрогена во время лактации защищает от рака репродуктивной системы, причем чем дольше кормить, тем больше защитный эффект. Это не значит, что кормление грудью гарантирует, что вы никогда не заболеете раком.
Кормление как часть нормальной составляющей жизни женщины оставляет риск развития рака на базисном уровне, а кормление смесями повышает его.
Практические соображения
Как только вы приноровитесь кормить, быстро заметите, что всегда и везде можете волшебным образом успокоить ребенка. Что бы его ни беспокоило — голод, усталость, перевозбуждение, страх или боль — вы берете его на руки и — вуаля! — легким движением груди разом решаете все проблемы. В этот момент грудное вскармливание перестает быть способом кормления и становится универсальным средством воспитания и заботы о ребенке. Ребенок же учится не заедать проблемы или находить утешение не в вещах, а в общении с мамой, то есть в общении с другими людьми. К слову, именно эти небольшие эпизоды общения у груди по разным поводам поддерживают достаточное количество молока и гарантируют хороший рост ребенка. Режим кормлений, также как режим поцелуев, только усложнит жизнь и вам, и ребенку.
Важно
Кормление дает замечательную возможность отдыхать в течение дня. Как бы быстро ни крутилась жизнь, вам придется найти время, чтобы обнять малыша, приложить его к груди и остановиться на пару минут. Вдох-выдох! Вы собрались с мыслями, на душе спокойно, и все кажется проще.
Кормление грудью освобождает женщину от напрасных трат времени, сил и денег. Не надо покупать банки со смесями и бутылки. Не надо все это мыть и стерилизовать. Не надо заранее продумывать, куда вы пойдете, сколько с собой брать смеси, как ее перевозить, греть и хранить, чтобы она не испортилась. Не надо ничего отмерять, разбавлять и намешивать. Меньше соплей и походов по врачам. Грудное молоко всегда находится в нужное время в нужном месте, всегда правильной температуры, не портится ни в жару, ни в холод. Сэкономленные на смеси и лекарствах деньги в конце года можно потратить на какую-то крупную покупку или отпуск. Не говоря уже о том, что в случае любых затруднений — отключили воду или электричество, задерживается рейс самолета, произошло землетрясение или обледенение — вам не надо ломать голову, где найти чистую питьевую воду, купить смесь и как ее подогреть. Что вам снег, что вам зной, что вам дождик проливной, когда вы всегда можете успокоить и накормить ребенка!
Мамины истории
Сидели мы в аэропорту в ожидании посадки, вокруг бегали дети почти одного возраста, нам было что-то около двух. Тут один папа сорвался куда-то с бутылкой и термосом, вернулся с готовой смесью, стал своему карапузу предлагать, а тот пососал треть и все, дальше бегать. Наша посмотрела-посмотрела, залезла ко мне под свитер у всех на виду, сделала свои дела и тоже дальше побежала.
Надо было видеть, с какой завистью посмотрели на нас те мама с папой. Потому что им бутылку теперь мыть, а там больше половины осталось, а сколько это может храниться, да и когда еще ребенок есть запросит? И где кипятка потом набрать? Короче, одна морока. А я только бюстик поправила, и дальше сижу читаю. И сумок у меня в 2 раза меньше. Лепота!
Светлана
ГРУДИ РАЗНЫЕ НУЖНЫ, ГРУДИ РАЗНЫЕ ВАЖНЫ
Груди бывают разные: маленькие и большие, висячие и стоячие, твердые и мягкие, с короткими, длинными, плоскими или выпуклыми сосками. Если смотреть на рекламные изображения груди, может показаться, что все груди выглядят именно так, как на картинках. В жизни же разнообразие грудей гораздо больше, но не это главное. Малыш будет в восторге от груди любого размера и формы!
Ребенка кормят грудью, а не соском, поэтому размер сосков тоже не имеет особого значения. Изредка бывает, что сосок слишком большой, поэтому ребенок не может захватить собственно грудь, потому что в рот поместился только сосок.
Обычно малыш перерастает эту проблему. Рот становится больше, и со временем туда помещается и сосок, и грудь. Трудно взять отекшую от внутривенных вливаний грудь, но и эта проблема быстро проходит. Внешний вид сосков тоже ни о чем не говорит. Плоские и втянутые соски часто прекрасно вытягиваются, как только ребенок берет грудь. И даже если этого не происходит, их можно вытянуть и спокойно кормить. Читайте главу 18, где содержится дополнительная информация.
А ребенок возьмет грудь?
Ребенок c рождения «запрограммирован» на сосание груди. Врожденные рефлексы помогают ему найти грудь и присосаться к ней, даже если роды прошли не слишком благоприятно. Новорожденные подготовлены пережить тяжелые роды, голод, холод, разлуку с матерью, микробы вокруг и все равно добраться до груди и хорошо сосать. Жизнь — нелегкая штука, и дети выживали и приспосабливались к очень суровым условиям.
Важно
Количество молока не связано с размером груди. Даже если у вас молока меньше нужного из-за довольно редкой анатомической особенности, у вас все равно получится кормить, как получится кормить и у женщин, перенесших операцию на груди. Любые трудности преодолеваются по ходу дела. Было бы желание!
Постарайтесь найти и посмотреть видео о поведении только что родившегося малыша. Вы не поверите своим глазам! Новорожденный, как червячок, крутится и ползет до тех пор, пока не доберется до груди и не присосется к ней. Сам! Безо всякой посторонней помощи.
Ваш малыш мало отличается от детей, которые рождались тысячи лет назад. Древние инстинкты приведут его к груди, а вы поможете ему в этом. Большинство мам берут на руки плачущих детей и держат их вертикально на плече. Почему это на плече, а не как-то иначе? Правильно, это успокаивает ребенка, а его голова оказывается как раз в районе груди. Мы делаем это инстинктивно, ни на минуту не задумываясь.
Не секрет, что после медикаментозных родов дети несколько растеряны и не очень соображают, куда ползти и что сосать. В главе 3 вы узнаете, как вмешательства в роды влияют на ребенка и как избежать или хотя бы уменьшить вероятность медикаментозных родов. Если ребенок не может взять грудь, смотрите главу 18.
А кормить больно?
Когда кошка кормит котят, она не задумывается о том, сколько молока высасывает каждый котенок и как он приложен. Она лежит, мурлычет и кормит, в ус не дуя. Если ей становится больно, какой-то из котят шалит у груди или неудачно присосался, мама-кошка не будет терпеть. Она слегка меняет положение тела или подталкивает котенка носом. А если ей становится совсем невмоготу, встает, стряхивает с себя малышню и начинает все сначала. Вы поняли идею, да? Если вам больно, надо что-то делать, а не терпеть. Когда вы начинаете кормить, определенная доля чувствительности сосков — нормальное явление. Боль во время кормления и трещины сосков ненормальны. Ни у кошек, ни у людей. Неприятные или болезненные ощущения заставляют нас искать более удобное положение для кормления. Когда в туфли попадает камушек, мы снимаем туфлю и вытряхиваем его. Если это не помогает, мы пробуем сделать что-то еще, чтобы не было больно идти. В главе 4 вы найдете советы, как избавиться от боли во время кормления.
БУДЕТ ЛИ У МЕНЯ МОЛОКО, СМОГУ ЛИ Я САМА КОРМИТЬ МАЛЫША?
Многие женщины переживают, будет ли у них молоко, хватит ли его, чтобы выкормить ребенка. В наше время это совершенно не удивительно и нормально. Многие из нас «немолочной породы». Слышали такое, да? У наших мам, бабушек и подруг «вдруг» пропало молоко. Правда заключается в том, что у большинства женщин молока всегда хватает. Знаем-знаем, что в это очень трудно поверить, когда вокруг так мало примеров успешного кормления. Чаще всего молока не хватает потому, что женщин учат неправильно кормить. Медикаментозные роды затрудняют начало кормления.
Иногда после таких родов ребенок плохо сосет, и это приводит к нехватке молока. Намного реже у матери есть какие-то анатомические особенности или гормональные отклонения, которые влияют на способность вырабатывать молоко. Но даже в этих случаях есть много способов увеличить количество молока. Информация об этом содержится в следующих главах. Лидеры Ла Лече Лиги всегда готовы помочь в таких случаях.
Если у вас есть веские основания полагать, что вы столкнетесь с нехваткой молока, начните сцеживать и замораживать молозиво во время беременности. Есть данные о том, что это увеличивает количество молока после родов, а также у вас будет запас молозива «на всякий случай». О технике ручного сцеживания читайте в главе 15.
Но даже если вдруг, несмотря на всю помощь и информацию, у вас меньше молока, чем нужно ребенку, вы сможете успешно кормить. Немало мам кормят грудью и докармливают донорским молоком или смесью. Самое главное в таких случаях — рассматривать стакан как наполовину полный, а не наполовину пустой. Важно, что вы кормите грудью, и ребенок не обделен близостью с вами. Отношения на основе грудного вскармливания сохраняются, даже если вы докармливаете. Каждая минута у груди капает в копилку гармоничных отношений. И, конечно же, важно не то, что молока не хватает, а то, что оно есть. Каждая капля молока полезна ребенку.
Мамины истории
Во время первой беременности я много читала про грудное вскармливание, мне казалось, что все так просто, и у меня все получится. После родов, действительно, все началось чудесно, сын кормился по требованию, спал с нами, я его носила в слинге. Но к месяцу он набрал слишком мало веса. Что-то было не так. Нас положили в больницу, я стала докармливать смесью, что тогда мне казалось концом света и полным провалом. С малышом было все нормально, а вес он не набирал из-за нехватки молока. После выписки начались еженедельные походы к консультантам по грудному вскармливанию, ежедневные взвешивания, постоянные попытки увеличить количество молока с помощью молокоотсоса. Но никто мне толком не мог объяснить, почему такое происходит, что я сделала не так. Я перечитала много информации в интернете, встречались истории, похожие на мою, когда мама делала все как полагается, а молока не хватало.
В то время я училась в университете и смогла найти статью в медицинском журнале про недостаточность молочных желез. По описанию все походило на мой случай. Как ни странно, но я успокоилась и расслабилась, ведь грудное вскармливание — не только еда. Прикладывание к груди важно само по себе, потому что это общение с ребенком. Я убрала весы, перестала записывать, когда и сколько молока съел мой сынишка, и стала кормить грудью и наслаждаться общением с ребенком. Прокормился мой малыш грудью до 26 месяцев. Так что, несмотря на докармливание смесью, я могу сказать, что у нас был успешный опыт грудного вскармливания, если отбросить трудное начало.
Вторую беременность я наблюдалась у акушерок. Я им рассказала про мой опыт грудного вскармливания с первым ребенком. Мы решили попробовать не докармливать первую неделю, чтобы подтвердить или отвергнуть диагноз. Он подтвердился, но я была готова к этому и заранее купила систему для докорма у груди. Долгое время мы не прибегали к бутылочкам, ребенок кормился только у груди и моим молоком, и смесью.
Скоро у нас появится третий малыш, и я готова к тому, что полного объема грудного молока у меня не будет, но это не помешает мне полноценно кормить грудью и наслаждаться близостью с малышом.
Марина
КАК ДОЛГО НУЖНО КОРМИТЬ?
Если вкратце, «столько, сколько хочется вам и ребенку». Сейчас вы планируете докормить до положенного года. Когда доживете до года, окажется, что кормление так удобно и приятно, что вы продолжите кормить до полутора или двух лет. А что рекомендуют официальные источники? Всемирная организация здравоохранения (далее ВОЗ) и ассоциации педиатров во всем мире рекомендуют кормить исключительно грудью без допоя какими-либо жидкостями (даже водой!) и докорма любой едой примерно до полугода. Начиная с полугода, рекомендуется вводить прикорм едой с семейного стола, продолжая кормить грудью минимум два года и дольше. Эти рекомендации основаны на огромном массиве научных исследований о здоровье и выживаемости детей на разных видах вскармливания.
Трудно представить, как вы кормите двухлетку? Не забивайте себе голову этим сейчас. Мало кто из мам начинает кормить грудью с целью докормить до двух лет. После родов непонятно, что будет, когда ребенку исполнится два года, не говоря уже о кормлении. Живите сегодняшним днем, кормите малыша, а когда придет время, разберетесь, что делать дальше. Намного легче наладить кормление и отлучить ребенка, чем оказаться перед фактом, что у вас не получилось кормить. Слишком много женщин бросают кормить намного раньше, чем им хотелось бы. Столкнувшись с трудностями и не найдя поддержки, они оказываются в тупике, когда отлучение — единственный возможный вариант. Надеемся, что вас эта участь обойдет стороной. Больше об окончании кормления написано в главе 16.
ЧТО НУЖНО КУПИТЬ ДЛЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ?
На рынке существует множество товаров для кормящих женщин, но для кормления не нужно ничего, кроме собственно груди и ребенка.
Одежда для кормления?
Можно обойтись
Специальная одежда для кормящих пошита со скрытыми отверстиями, чтобы было легко достать грудь и кормить, не привлекая лишнего внимания. Некоторым женщинам нравится такая одежда, но без нее можно прекрасно обойтись. Кормящие носят свободные блузки или футболки, которые легко поднять вверх или расстегнуть снизу. Блузка удобно прикрывает грудь сверху, а ребенок — снизу. Многие предпочитают вытащить грудь через горловину футболки или расстегнуть блузку сверху. А некоторые одеваются слоями: футболка или блузка внизу и кофта сверху. Тогда можно прикрыть и грудь, и спину.
Бюстгальтеры для кормления?
Не обязательны
Бюстгальтеры вообще не нужны как предмет одежды. Если вы обычно ходите без лифчика, на время кормления он тоже не нужен. Если же вы предпочитаете ходить в лифчике и не знаете, какой размер купить заранее, то обхват груди (цифра в размере) останется такой же, как и в конце беременности, а вот величина чашечки (буква в размере) может увеличиться. Обычно достаточно двух-трех бюстгальтеров. Можно обойтись обычным лифчиком, который хорошо тянется, чтобы вытащить грудь сверху или снизу.
Старайтесь избегать бюстгальтеров, которые передавливают ткани молочной железы (с косточками) или от которых остаются следы на коже, хотя отдельным женщинам с большой грудью подходят именно бюстгальтеры с косточками. Сдавливание груди повышает риск лактостазов и маститов. Специальные бюстгальтеры для кормления удобны тем, что у них сверху отстегивается чашечка.
При покупке обратите внимание на качество белья и состав ткани. Хлопковые бюстгальтеры помогают избежать молочницы сосков, а если они еще и качественные — хороши в носке. Поспрашивайте у других мам, какие марки бюстгальтеров для кормящих им нравятся и почему.
Прокладки для груди?
Одним нужны, другим нет
У кого-то грудь подтекает, у кого-то нет. Подтекание молока никак не связано с его количеством. Не думайте, что если молоко не протекает, то его мало. И это не значит, что у вас слабые соски, которые не держат молоко.
Покупные прокладки бывают двух видов — одноразовые и многоразовые. Некоторые женщины сами шьют прокладки из нескольких слоев мягкой ткани. Кто-то держит под рукой пару пеленок, чтобы собрать убежавшее молоко. А кто-то просто часто меняет футболки в течение дня. Как остановить подтекание молока, смотрите на рис. 3.
Молокоотсос? Не всегда
Если вы не собираетесь регулярно и надолго отлучаться от ребенка, молокоотсос вам вообще не нужен. Большинство кормящих никогда не сцеживается. Если вы отлучаетесь изредка и ненадолго, научитесь сцеживать руками. В этих случаях также подойдет ручной молокоотсос. Из главы 15 вы узнаете, как сцеживаться, если вы выходите на работу, пока ребенок очень маленький.
Перевязь-слинг? Обязательно!
Если у вас еще нет перевязи или слинга, покупайте не раздумывая! Это одно из самых гениальных изобретений человечества! Лоскутный держатель или слинг — тканое приспособление для ношения ребенка на себе. Слинг в буквальном смысле слова развязывает руки, а также уменьшает нагрузку на спину. Им можно пользоваться с рождения ребенка и до тех пор, пока у вас хватает сил носить его на себе.
Со слингом ваша жизнь станет проще. Вам не нужно будет развлекать ребенка целыми днями, потому что вы сможете заниматься своими делами, а малышу будет интересно рассматривать мир вокруг. В городе слинг особенно незаменим. Представьте, что вам не надо тащить коляску с седьмого этажа вниз, а потом наверх, когда сломался лифт. Вы сможете ходить по магазинам и кафе, не волнуясь о том, кому будет мешать коляска и не боясь, что ее уведут.
Помимо основного назначения (для переноски малыша), слинг может стать подушкой, одеялом или местом для смены подгузника. В слинге удобно кормить, потому что никто не видит, что вы делаете. И если кормить грудью можете только вы, то носить ребенка может кто угодно — папа, бабушки-дедушки, дяди-тети и другие добрые люди.
Не пугайтесь, если вы купили слинг, а ребенку в нем не нравится. Попросите кого-то показать вам, как носить ребенка в слинге, а потом практикуйтесь, практикуйтесь и практикуйтесь. Рано или поздно ребенок полюбит слинг так, что будет радоваться при одном виде этого отреза ткани. И не зря полюбит, потому что жизнь в слинге у него такая сладкая, что и плакать не хочется. Исследования показывают, что дети, которых не носят взрослые, значительно больше капризничают и плачут.
Существует множество способов ношения ребенка на себе. Самое главное — следите, чтобы ребенок был плотно примотан к телу, а не болтался как в гамаке, и чтобы подбородок ребенка не был прижат к его груди.
«И что, я буду, как кочевница, таскать ребенка на себе?» Кочевницы очень умные и практичные женщины, и, как оказывается, законодатели моды в ношении ребенка на себе. Сегодня детей носят на себе все, в том числе и такие знаменитости, как Джулия Робертс, Синди Кроуфорд, Анджелина Джоли, Брэд Питт.
Слинги бывают разных размеров, для разных типов фигур, разных фасонов — от просто длинных кусков ткани (шарфов) до специально сшитых приспособлений. Их делают из любых тканей, от практичного хлопка до роскошного шелка любых цветов и расцветок. В интернете есть инструкции по изготовлению самодельных слингов, тем более что ими может стать почти любой отрез ткани необходимой длины.
ГОТОВИМСЯ К КОРМЛЕНИЮ — ВСЕ ЗАЛОЖЕНО ПРИРОДОЙ
Готовиться к кормлению никак не надо. Организм сам по себе без вашего сознательного участия готовится к кормлению грудью.
До прихода первых месячных
Млечные протоки сформировались еще до наступления самых первых месячных. Они похожи на стволы саженцев с ветками: сначала прямо за соском появляются так называемые «стволы» (млечные протоки), а потом от них идут более мелкие «ветки».
Перед каждыми месячными до беременности
Млечные протоки разветвляются все больше и больше. На ответвлениях появляются «почки». Это развивается железистая ткань для выработки молока. Именно поэтому перед месячными грудь становится чувствительной.
Беременность
В первом триместре рост железистой ткани ускоряется, появляется еще больше «почек».
Мамины истории
Во время беременности мы с мужем пошли в гости к моей подруге, чтобы поучиться носить малыша в слинге. Я уже знала, как это полезно, поэтому сразу решила, что буду носить своего ребенка в слинге, а коляску даже не будем покупать. Я попросила подругу порекомендовать, какой слинг лучше. Она что-то путано пыталась объяснять, а потом сказала: да ладно, ты хорошо шьешь, сама себе прекрасно сошьешь! Я подумала: и правда, чего тратить деньги!
Я стала в интернете искать инструкции по пошиву и поняла, почему подруга объясняла так путано: оказалось, что есть множество разновидностей слингов, и даже внутри одной разновидности они могут отличаться! В двух словах этого не объяснишь, лучше посмотреть и попробовать слинг, прежде чем покупать. Более того, всем нравятся разные слинги! Я не смогла разобраться, какой же слинг подойдет мне, и потому к концу беременности заготовила слинг с кольцами, тканый шарф и трикотажный шарф. Осталось дело за малым — родить ребенка…
И вот дочка у меня на руках, мы дома. Я стала пытаться упаковать ребенка в слинг с кольцами, поскольку шарф своим размером просто ужасал, хотя у меня были все инструкции, как им пользоваться. Оказалось, что я вшила неправильные кольца, поэтому слинг получился неправильный. Но я не сдавалась и решила попробовать шарф. Дочка сильно раскричалась, я вся вспотела и запуталась в нем. Тогда я попробовала сначала намотать шарф, а потом поместить туда ребенка.
И что же? — мы прогуляли два часа невероятно спокойно и удобно, а до этого я носила дочку только на руках и выдерживала максимум час прогулки. Поначалу я еще вынимала ее, чтобы покормить, но со временем научилась прикладывать к груди прямо в слинге, что сделало нашу жизнь еще удобнее.
Сейчас дочке чуть больше трех лет, и я все еще ношу ее, когда она устает или хочет спать. Конечно, из самодельных слингов она давно выросла, но тот первый шарфик вспоминается мне с нежностью и теплотой, мы провели в нем несколько спокойных и счастливых месяцев.
Алия Васильченко
Грудь побаливает чуть больше, чем перед месячными, и может увеличиться в размере.
Каждая «почка» разрастается в скопление вырабатывающих молоко клеток, которые называются альвеолы. Микроскопическое кольцо мышц окружает пока что пустые альвеолы. Скоро они наполнятся молоком, и под давлением крошечных мышц оно потечет по малым и большим протокам к соску. Некоторые протоки сольются вместе, и молоко вытечет из четырех-восьми отверстий.
А теперь посмотрите на грудь. На ней видны голубые вены. Ареола — околососковый кружок — становится темнее и больше. Иногда на ней заметны небольшие бугорки — железы Монтгомери, откуда выделяется немного жира и, уже после родов, молока. Естественные выделения очищают, смягчают и защищают соски от повреждений.
Если вам кажется, что ваша грудь разительно отличается от груди других женщин, при этом вы не заметили никаких изменений в связи с беременностью, прочитайте главу 18 и поговорите со специалистом, который разбирается в грудном вскармливании, чтобы предупредить возможные проблемы сразу после родов.
Во втором триместре грудь продолжает расти и внутри, и снаружи. Вы с интересом рассматриваете и периодически ощупываете себя, привыкаете к новым ощущениям и «новой груди». Вам нравится, что тело готовится к ребенку. Если грудь сильно распирает, и вы испытываете дискомфорт, попробуйте аккуратно массировать грудь. Наклонитесь вперед и двигайте грудь вверх-вниз, как будто взбиваете подушку.
За три месяца до родов появляется молозиво — густая желтоватая (или другого цвета) жидкость, которую ребенок ест в первые дни после рождения.
У некоторых женщин молозиво подтекает, и его можно сцедить. Другие же и не подозревают о его существовании до самых родов. Молозиво состоит из углеводов, белков, жиров и иммунных веществ. Если беременность прерывается в третьем триместре, через несколько дней у женщины начинает вырабатываться молоко.
После родов
Как только родилось детское место (плацента), запускается гормональная выработка молока. В первые дни после родов в альвеолах вырабатывается молозиво. На третий-четвертый день в нем повышается содержание сахара и жира, поэтому в альвеолы притягивается значительное количество воды и многих других веществ. Молока становится больше, оно белеет по сравнению с цветом молозива. Хотя мы и говорим «молоко пришло», на самом деле оно там уже давно было, просто в меньшем количестве и с другой концентрацией веществ.
В первые две недели после родов дополнительный сахар, вода и жиры увеличивают объем молока, независимо от прикладывания ребенка к груди. Молока будет много, хотите вы этого или нет. У малыша есть время потренироваться сосать грудь, дышать и переваривать молоко, пока его относительно мало. К двум неделям молока вырабатывается столько, сколько нужно для кормления ребенка.
Во время скачков роста — периодов, когда ребенок сосет чаще обычного — количество молока увеличивается… А потом снова нормализуется, когда он прикладывается реже.
Вскоре после рождения ребенка
Выработка молока зависит от того, как часто ребенок прикладывается к груди. Сколько он высосал молока, столько его и будет к следующему кормлению — до тех пор, пока малыша кормят грудью.
Интересно
Молоко вырабатывается, когда малыш сосет грудь. Это значит, что если вы кормите, то грудь никогда не бывает пустой. Молоко вырабатывается непрерывно с разной скоростью. Когда грудь полная, оно вырабатывается медленнее; когда пустая — быстрее. Чем больше молока в груди, тем медленнее вырабатывается молоко, и наоборот. Именно поэтому не надо ждать, пока грудь «наполнится» перед кормлением. Откладывание кормлений приводит к обратному результату — нехватке молока.
Особенно важно, чтобы ребенок часто прикладывался к груди в первые две-три недели после родов, потому что именно в это время закладывается фундамент достаточной выработки молока. Именно сосание и опорожнение груди задает объем выработки молока после каждых родов. Если ребенок не сосет одну из грудей или сосет одну грудь больше или меньше, чем другую, то в них будет вырабатываться разное количество молока.
Чем чаще вы кормите, тем больше будет молока. Если по какой-то причине ребенок плохо сосет или совсем не берет грудь, нужно начать сцеживаться с такой же частотой, как если бы ребенок сосал грудь.
Если сейчас часто и регулярно не опорожнять грудь, потом будет сложнее восстановить полный объем молока.
Когда малыш сосет, по нервам от соска и ареолы идут сигналы в особый участок мозга (гипофиз), где выделяется гормон окситоцин. Окситоцин вызывает сокращение мышц вокруг альвеол, давление молока в груди возрастает, млечные протоки расширяются, и вы чувствуете прилив молока. Вам может внезапно захотеться спать или пить.
Некоторые женщины не замечают прилив молока во время кормления. Нередко приливы сопровождаются легким покалыванием в груди. У многих женщин молоко приливает от одной мысли о малыше, или когда они слышат плач даже чужого ребенка.
МОРАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА
Большинство успешно кормящих мам единогласно скажут, что самое главное в кормлении — голова. Моральный настрой на то, что у вас получится кормить — залог успеха.
Как же воспитать уверенность в себе, если положительных примеров кормления раз-два и обчелся? Побольше общайтесь с подругами, которые успешно кормят. Если таких подруг нет, идите прямиком на встречу кормящих мам, в Ла Лече Лигу. Ничего, что вы еще не родили! Проводя время в компании тех, кто уже кормит, вы потихоньку, не прилагая особых усилий, наберетесь хитростей и знаний о том, как кормить. Наглядный пример перед глазами вселяет веру в собственные возможности. Множество женщин «не могут» кормить из-за отсутствия информации и поддержки. Причем важно отметить, что нужна не теоретическая информация «специалистов», которые, может быть, никогда не видели, как детей кормят грудью. Не поддержка на словах.
Вам нужна информация и поддержка тех людей, которые сами успешно кормят, у них не пропадает молоко, они довольны своей жизнью с детьми, потому что методом проб и ошибок нащупали собственный путь. Грудное вскармливание — это не теория, а практика. Кормить или получается, или не получается. Найдите тех, кто умеет кормить грудью, и научитесь у них. В этом секрет успеха современных кормящих мам.
Дополнительная информация
Книги
Ирина Рюхова. «Как подарить малышу здоровье: кормим грудью».
Марта и Уильям Сирс. «Грудное вскармливание. Кормление грудью нужно и ребенку, и маме».
Уильям и Марта Сирс. «Ваш малыш от рождения до двух лет».
Помочь кормить грудью будут хотеть все: родственники, друзья, врачи, авторы этой книги… компании-производители искусственных заменителей грудного молока и молокоотсосов, одежды и чаев для увеличения количества молока.
Все будут клясться-божиться, что от чистого сердца хотят вам помочь. Всем, за исключением производителей коммерческих товаров, даже можно поверить. Ясное дело, производители товаров в первую очередь хотят продать вам свою продукцию.
Родственники и друзья уверены, что именно они делали все правильно, и что всем подойдут их методы воспитания детей. «Эксперты», на самом деле, не всегда знают о грудном вскармливании и помощи кормящим.
Книги и веб-сайты отличаются качеством и манерой подачи информации. Как же разобраться в этой толпе помощников?
В таблице 1 собрана информация о разных специалистах по грудному вскармливанию.
На встречах Ла Лече Лиги для кормящих и в этой книге мы делимся информацией, основанной на опыте предыдущих поколений, а также современных научных исследованиях, которые объясняют успешный практический материнский опыт с точки зрения теории.
Помните, что, в конце концов, именно ваша семья занимается воспитанием малыша изо дня в день. Ваши решения и действия никак не отразятся на нашей жизни. Думайте и разбирайтесь, что подойдет вам и вашей семье. Вы и только вы знаете, как правильно наладить грудное вскармливание. Прислушайтесь к себе! Доверяйте себе и своей интуиции! Никто не знает вашего ребенка так, как вы — его мама.
«В России медицинское самосознание на уровне Зимбабве» (про отношения россиян со здоровьем).
«Это не опаснее, чем на Красной площади находиться без свинцовых трусов, где базальт и гранит Мавзолея фонит очень прилично» (про рентген в аэропорту)».
«Происходит сокращение мускулатуры волосяных фолликулов и возникает пилоэрекция» (про мурашки)».
«Из-за этой чистоты иммунной системе нечем заняться, и она начинает сходить с ума и бороться уже не с глистом, а с березой, кошкой и рыбой» (про бум аллергий)».
TheQuestion собрал ответы лучших врачей, психологов, медицинских работников, популяризаторов науки на вопросы о том, о чем мы знаем меньше всего, – о нас самих и нашем здоровье.
Все ли вы знаете о собственном организме? На протяжении жизни женщины его функции меняются несколько раз, и умение понимать мельчайшие его сигналы – одно из самых важных умений. В своей книге Елена Петровна Березовская популярно и увлекательно рассказывает о том, как девочка превращается сначала в девушку, а затем и в женщину и какие удивительные открытия или, наоборот, трудности ждут ее на этом пути. Она призывает всех своих читательниц руководствоваться здравым смыслом при выполнении рекомендаций врачей и постоянно повышать уровень грамотности в области женского здоровья, чтобы ненароком не столкнуться с «модным», или так называемым «коммерческим», диагнозом. Кроме того, автор подробно останавливается на вопросе воспитания и безопасности девочек и, что самое важное, дает советы по созданию доверительных отношений между матерью и дочерью, что позволит им пройти все этапы становления женщиной вместе.
Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Перед совершением любых рекомендуемых действий необходимо проконсультироваться со специалистом.
Перекись водорода – одно из самых простых и знакомых практически всем веществ.
Она имеет признанные лечебные свойства и оказывает помощь болеющим людям во многих ситуациях.
Общий список болезней, при которых помогает перекись водорода, очень большой: рак, стоматит, пародонтоз, грибковые заболевания кожи. Также необходимо добавить бронхит, воспаление легких, варикоз, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, фарингит, волчанку, остеохондроз.
Медики не заявляли о недопустимости лечения перекисью водорода и не отрицают ее лечебных свойств. Однако врачи неоднократно указывали на то, что использовать H2O2 для лечения следует с умом. А как именно – вы узнаете из книги ведущего натуролога России Г.М. Кибардина.
Автор не несет ответственности за возможные нежелательные последствия в случае применения лекарственного средства без назначения врача. Информация, представленная в книге, не заменяет врачебную консультацию.
Второе издание учебника (первое вышло в 2002 г.) переработано и дополнено. В книге детально рассмотрены история, предмет и методы этой важнейшей отрасли психологического знания. Доступно изложены вопросы, связанные с математико-статистическим обоснованием измерения индивидуальных различий и конструирования психологических тестов. Особое внимание уделено теоретическим и практическим проблемам измерения (тестирования) интеллекта и личностных особенностей. Учебник предназначен для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности «Психология», аспирантов, а также специалистов, решающих диагностические задачи в своей повседневной деятельности.
Предлагается шестинедельная программа, которая поможет женщинам любого возраста повернуть вспять даже неумолимые законы природы и подобрать правильную программу ухода за кожей, чтобы вернуть ей здоровье, молодость и красоту.
Для широкого круга читателей.
Проблема сохранения здоровья и увеличения продолжительности жизни является одной из самых важных социальных, медико-биологических, экономических и политических задач, стоящих перед обществом. Одной из причин неблагополучного состояния здоровья человека является пренебрежительное отношение к своему здоровью, образу жизни, неправильное, неполноценное питание.
Основной целью введения в учебный процесс дисциплины «Питание и здоровье» является создание приоритета здорового образа жизни в студенческой среде, формирование правильного отношения к питанию и предотвращение распространения пагубных пристрастий среди молодежи, таких как алкоголизм, курение, наркомания…
Формирование у студентов правильного представления о природе питания, знания основ культуры питания, правил рационального питания, их роли в сохранении и укреплении здоровья, а также готовности соблюдать эти правила – одна из главных задач курса «Питание и здоровье».
При отборе содержания курса учитывались раздел предметной области «Технология» – «Технология обработки пищевых продуктов», дисциплин «Психология», «Экология», «Анатомия и физиология человека» и др.
![Дочки-матери [Все, о чем вам не рассказывала ваша мама и чему стоит научить свою дочь]](https://img-lib.med-tutorial.ru/3386939452/cover.jpg)
