Характеристика медико-правовых и иных документов, необходимых для обеспечения медицинской практики

Деятельность современного медицинского учреждения может быть эффективной только при обеспечении надлежащего уровня делопроизводства. Делопроизводство предусматривает не только само создание различных видов документов, но и определенный порядок их использования и хранения.

Существует множество классификаций документов, использующихся для обеспечения деятельности клиники. По моему мнению, документы можно поделить на следующие виды:

• учредительные (например, Устав, Положение о филиале);

• разрешительные (лицензия, свидетельство и т. п.);

• организационно-распорядительные (например, приказ, инструкция, положение и т. д.);

• информационно-справочные (например, справка, выписка);

• документы для оформления правоотношений с пациентами (договора, соглашения).

Примерный перечень основных информационно-правовых документов для деятельности медицинского учреждения:

1) приказ(-ы) об утверждении Положений, инструкций, должностных обязанностей;

2) положение о медицинском учреждении;

3) правила предоставления медицинских услуг (помощи) в данном медицинском учреждении;

4) правила внутреннего распорядка (отдельно для стационара и амбулатории);

5) положение об установлении гарантийных сроков и порядке выполнения гарантийных обязательств;

6) инструкция о порядке оформления и выдачи медицинской документации;

7) инструкция о порядке рассмотрения претензий пациентов;

8) положение о медицинской тайне;

9) классификатор процедур с прейскурантом цен на платные услуги;

10) план лечения (как приложение к карточке).

11) Анкета пациента (как приложение к карточке).

12) Образцы «Информированного согласия на медицинское вмешательство» для основных видов медпомощи:

• согласие на лечение (обследование) ребенка;

• образцы договоров об оказании отдельных видов медицинской помощи (услуг);

• приложения к Договорам (если необходимы);

• указания (рекомендации) для пациентов;

• должностные инструкции;

• инструкция о проверках контролирующими органами;

• памятка «Порядок действий персонала при проверках»;

• перечень потребительских свойств медицинских услуг;

• договора с другими медицинскими учреждениями о предоставлении необходимых консультативных и лечебных услуг.

Как показывает практика, с целью нормативного упорядочения порядка осуществления медицинской помощи желательно утвердить отдельный документ, например, Правила оказания медицинских услуг.

С юридической точки зрения, права и обязанности сторон по оказанию медицинских услуг лучше всего зафиксировать в гражданско-правовом договоре. Однако это не всегда бывает целесообразным или даже возможным. Внутренние Правила оказания медицинских услуг, утвержденные приказом руководителя медицинского учреждения, могут компенсировать отсутствие письменного договора с пациентом. Такие Правила должны быть размещены в Уголке потребителя.

Похожие книги из библиотеки