Роды после кесарева сечения
Перед принятием решений, связанных с тем, что написано в этой главе, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
У меня четверо детей, трое из них рождены естественным путем, а одна дочь – с помощью кесарева сечения. Кесаревым закончилась моя вторая беременность. Когда я говорю об этом будущим мамочкам или тем, у кого уж было кесарево сечение, меня забрасывают вопросами. Отвечу на самые распространенные:
1. Естественные роды после кесарева сечения возможны при следующих условиях:
– рубец должен быть одинаков по всей ширине, без истончений, не менее 3 мм;
– вес ребенка не более 3500 г;
– нет никаких «вдруг» возникших противопоказаний.
Принцип «после кесарева – только кесарево» давно ушел в прошлое. Современные врачи и не менее современные родители прекрасно понимают: многое зависит от того, по какой причине была проведена эта операция. Об абсолютных и относительных показаниях к кесареву сечению вам расскажет ваш врач. Но, думаю, всем понятно: если у вас есть противопоказания к естественным родам, которые не исчезают со временем (проблемы с сердцем, зрением, почками и т. д.), пытаться рожать самостоятельно будет огромным риском для вас и ребенка. Но показания для кесарева сечения бывают и временными. В моем случае, во время второй беременности развился симфизит. Рожать сама я бы не смогла, и это могло нанести вред моему здоровью. Но спустя пять лет мой шов был в отличном состоянии, и я хорошо себя чувствовала во время следующей беременности. Симфизит не возвращался, и я решила рожать самостоятельно. Для это требовалось выполнение следующего, возможно, самого важного пункта.
2. Необходимо найти грамотного врача, специализирующегося на ведении беременности и родов с рубцом на матке. Мне повезло, что я нашла такого врача! С его помощью я выносила и родила троих детей.
Врач, к которому вы обратитесь, должен не только иметь подобный опыт и необходимую квалификацию, но и положительно относиться к вашему решению. Вы должны быть готовы к тому, что врачи узких специальностей (от стоматолога до кардиолога), врачи УЗИ, врачи в родильных домах, подруги и знакомые будут, скорее всего, пугать вас. Вы услышите и прочитаете миллион страшилок, в которых все заканчивается ужасно. И только разговор с вашим грамотным врачом, способным здраво оценить анализы, тесты, результаты УЗИ, будет возвращать вас на землю. За время третьей беременности я позвонила своему врачу раз пятьсот. То мне скажут, что рубец тонкий, то – что матка лопнет. Уверенность моего врача стала главной движущей силой – я легко родила чудесного мальчика!
3. Почему-то считается, что подобные роды можно организовать только за большие деньги. Но сейчас многие родительные дома Москвы и практически все перинатальные центры регионов России проводят естественные роды с рубцом на матке абсолютно бесплатно.
4. Зачем это нужно? Ведь кесарево – это удобно и безболезненно: уснула, проснулась, а тут ребенок. Но это иллюзия. Мое мнение однозначно: если это допустимо по состоянию здоровья матери и ребенка, родить самостоятельно легче и полезнее и для мамы, и для малыша.
Я сделала выбор в пользу родов естественным путем по следующим причинам:
– естественные роды легче переносятся ребенком и во многом помогают ему в дальнейшем (мне есть с чем сравнить);
– ребенок подвергается минимальному воздействию лекарств;
– период восстановления мамы после естественных родов гораздо короче;
– чем меньше рубцов, тем больше детей можно родить;
– возвращение в форму после естественных родов дается легче, чем после кесарева.
Но каждая женщина принимает решение для себя. Взвесьте все «за» и «против», найдите «своего» врача и помните: важен не вид родов, а рождение на свет здорового малыша!
Как подготовить старшего ребенка к рождению малыша?
Этот вопрос особенно актуален для семей, ждущих второго ребенка. Как правило, при ожидании последующих детей мама уже имеет этот опыт и необходимую интуицию. Конечно, многое зависит и от возраста старшего ребенка. На что же стоит обратить внимание родителям?
1. Если вашему первенцу еще нет 2-3 лет, то не стоит забегать сильно вперед и заранее говорить ему о предстоящих переменах. Ведь у детей совсем другое представление о времени. Они иначе понимают слова: «Скоро у тебя будет братик или сестренка». Для них «скоро» – это с минуты на минуту, и долгое ожидание не приносит им особой радости. Идеальное время для сообщения о пополнении – когда малыш начнет толкаться, а живот заметно подрастет. Этот разговор можно и отложить чуть ли не до самых родов. Достаточно просто отвечать на задаваемые вопросы, например: «Почему у тебя такой большой живот?» – «Там сейчас живет твой братик». Ответы должны быть достаточно конкретными. Если старший слишком мал, или ему не интересно – не втягивайте его в подготовку к рождению малыша, в выбор одежды, коляски и так далее. Только если он сам этого захочет!
2. Между тремя и шестью-семью годами ощущение времени у ребенка уже другое. Дошкольники понимают, что такое месяцы, и в каком месяце ждать радостного события. Если старшему ребенку 3-4 года – можно купить или сделать с ним специальный «ожидательный» календарь. Но все равно долгое ожидание вызывает у ребенка «перегорание», поэтому не стоит сообщать ему новости сразу после того, как вы сами узнали о беременности.
3. Если ребенок старше 7 лет – он уже все понимает. В его случае лучше не создавать у него ощущение обмана, когда он слышит разговоры взрослых, но вынужден додумать все детали сам. Лучше относиться к старшему «на равных», по крайней мере, создать у него такое впечатление.
4. Когда-то кто-то придумал, что при рождении малыша старшему надо дарить подарок. А что потом? Потом мы дарим подарки детям на дни рождения друг друга, чтобы им не было обидно. А ведь такие подарки – это и есть начало соревнования и ревности, от которых потом все хотят избавиться. Появление малыша – это радость для семьи, она объединяется благодаря этим положительным эмоциям. Подарок на рождение младшего ребенка или подарок каждому ребенку в день рождения другого – это воспитание потребительского отношения. В результате этого, когда мы вдруг говорим: «Сегодня же день рождения папы!» – то рискуем получить истерику: «А где же мой подарок?» И ребенка можно понять: мы же сами его приучили получать подарки, у кого бы ни случился праздник. Главное, что должен увидеть старший, – что с рождением малыша ничего не изменилось, его по-прежнему любят. Почему родители демонстрируют это именно подарками? Неужели не знают, как иначе показать свою любовь? Или это самый простой способ, без заморочек?
5. Превратите день выписки из роддома в общий праздник. Пусть папа позаботится о шариках, вкусном обеде и, например, торте.
6. Заранее, а не тогда, когда принесли домой малыша, переведите старшего спать в другую кровать. Фраза «давай подарим ему твою кроватку» должна быть исключена! Помните о кризисных особенностях возраста. У старшего ребенка обострено чувство собственности («все мое»), и, заставляя его что-то отдавать новорожденному, которого он вообще впервые видит, вы подталкиваете его к ревности.
7. Лучше заранее продумайте, кто вам сможет помочь с младенцем, чтобы вы смогли уделить время и старшему ребенку. Не гоните его от себя, даже если он достаточно взрослый, и вы, например, стесняетесь кормить при нем грудью. Лучше прикрыть грудь пеленкой, но не прогонять ребенка!
8. Многие считают, что старшего надо нагрузить обязанностями по дому и помощью маме. Делать это надо разумно, давать ребенку только те задания, которые ему в радость. Ведь он не нянька. Случается, что старшему ребенку придумывают обязанность выкидывать использованные памперсы – вот, правда, радость-то какая… Новорожденный – это, прежде всего, ваша забота.
9. Конечно, режим жизни во всем доме изменится. Сделайте так, чтобы эти изменения были со знаком «плюс». Когда появление крохи в доме ведет за собой тьму запретов для старшего («не ходи, не шуми, не играй») – какой реакции вы хотите? Именно общий комфорт, личное время мамы, потраченное на каждого ребенка, совместные занятия порождают братскую любовь и ощущение покоя. Для этого не надо придумывать никаких специальных схем. Любите всех своих детей, и все будет хорошо!
