Лечение остеопороза, как правило, включает препараты, которые замедляют костную резорбцию. К ним относятся бисфосфонаты, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов, эстрогены, кальцитонин. Кроме того, в терапии заболевания широко используются медикаменты, стимулирующие костеобразование. Это андрогены, паратиреоидный гормон, гормоны роста и т. д.
Применяются также препараты многопланового действия. К ним относится витамин D, статины и т. д.
Разделение препаратов на группы условно, потому что все они так или иначе воздействуют на оба процесса ремоделирования костной ткани: резорбцию и костеобразование.
В комплексном лечении остеопороза огромную роль играют соли кальция. Препараты кальция назначаются вместе с медикаментами, купирующими резорбцию. Лекарствами первой линии на сегодняшний день считаются бисфосфонаты, эстрогены, кальцитонин.
Медикаменты, относящиеся ко всем перечисленным группам, воздействуют в первую очередь на позвоночник. В меньшей степени их действие направлено на кости в области бедра. В любом случае все препараты, используемые для лечения остеопороза, снижают частоту переломов позвоночника. Если говорить об уменьшении частоты переломов шейки бедра, то в настоящее время считается доказанным только действие бисфосфонатов (алендронат, ризендронат и др.).
На сегодняшний день бисфосфонаты считаются наиболее перспективной группой лекарственных препаратов для лечения остеопороза.
