Климакс и миомы
Если женщина дожила до климактерического периода с миомами, то, в принципе, в этом периоде они начинают уменьшаться. И часто за ними просто наблюдают без оперативного вмешательства.
Но всегда следует помнить, что миома – это сложная «дама». Есть генетически обусловленные миомы, когда дочка повторяет историю своей матери. Это случается в 30 %. Есть миома гормонально зависимая (ее появление зависит от эстрогена или прогестерона). В 60 % случаев с наступлением менопаузы такая миома уменьшается. Но если миома наследственная, то она остается тех же размеров. Важен размер миомы. Если хоть один узел меньше 4 см, то это не является противопоказанием для гормонотерапии.
Бытует мнение, что после удаления матки уменьшается кровоснабжение яичников, и это может привести к их заболеваниям. И действительно, нельзя сказать, что матка женщине вообще не нужна. То, что дал Всевышний, всегда нам нужно.
Другое дело, что если орган дает несчастье, то его надо удалять. Да, удаляют матку, и да, естественно, после этого уменьшается кровоснабжение яичников. У 30 % женщин, у которых удалили матку, начинает развиваться синдром нехватки половых гормонов. Все зависит от характера кровоснабжения, объема операции и от послеоперационного периода.
Что можно сказать более или менее однозначно, так это то, что миома не слишком опасна в плане перерождения в злокачественную опухоль. Миома крайне редко переходит в рак. Бывают симптомные и бессимптомные миомы. Симптомные миомы сопровождаются кровотечениями: из-за них сдавливаются соседние органы, происходит некроз узла. Бессимптомная миома просто растет. Решение об удалении миомы всегда принимают, исходя из конкретной ситуации. Удаляются симптомные миомы и миомы размером более 13–14 недель.
