Действия медицинских работников в случае пропуска пациентом приема противотуберкулезных лекарственных средств
Если пациент пропустил очередной прием ПТЛС необходимо связаться с пациентом и задать вопросы о том, что заставило пациента пропустить прием.
Среди распространенных проблем, препятствующих соблюдению режима лечения, наиболее распространены следующие:
1. плохое взаимопонимание с работниками медицинской организации, проводящей лечение под наблюдением;
2. очереди в медицинской организации;
3. транспортные проблемы;
4. профессиональные или семейные обязанности;
5. побочные действия ПТЛС;
6. алкогольная зависимость, срыв, другие проблемы со здоровьем.
После выяснения причины пропуска медработник ПМП должен проинформировать врача-фтизиатра и предпринять возможные меры по возобновлению лечения.
В случае возобновления приема ПТЛС необходимо дать пациенту пропущенную дозу на следующий день, как обычно. Нельзя давать по две дозы в один день. При пропуске дозы необходимо записать ноль (0) в Карте лечения пациента с ТБ за пропущенный день. Можно записать также, какие меры были приняты: например, «посещение на дому, лечение возобновлено».
В случае длительного отрыва от лечения сроком менее 1 месяца необходимо:
1. информировать фтизиатра;
2. разыскать пациента;
3. устранить причину перерыва в лечении;
4. продолжить лечение и продлить курс, чтобы пациент получил все пропущенные дозы.
В случае длительного отрыва от лечения сроком более 1 месяца необходимо разыскать пациента и направить его на обследование к фтизиатру с целью определения дальнейшей тактики.
