Основные проявления ПСА
Основными проявлениями ПСА являются:
• Артрит стоп — «сосискообразная» дефигурация пальцев стоп.
Акральный псориаз.
• Поражение дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп, в частности больших пальцев стоп. Суставы болезненны, припухшие, кожа над ними синюшная или багрово-синюшная.
• Одновременное поражение пястно-фалангового или плюснефаланго-вого, проксимального и дистального межфаланговых суставов одного и того же пальца, что обусловливает его диффузную припухлость («палец-сосиска»).
• Энтезиты (ахиллово сухожилие, разгибатели пальцев), дактилит.
• Клинические признаки сакроилеита.
• Отрицательные реакции на ревматоидный фактор.
Диагностические критерии и критерии исключения псориатического артрита представлены в табл. 13.