Возможные вопросы относительно путешествий во время беременности
Вот некоторые из наиболее распространенных вопросов относительно путешествий, которые волнуют беременных женщин.
До рождения ребенка мы с мужем хотели бы отправиться в романтическое путешествие вдвоем. На какую стадию беременности лучше всего планировать свой отпуск?
Обязательно доставьте себе удовольствие до того, как ребенок появится на свет; после его рождения накрытый на двоих ужин при свечах и даже постель придется приспосабливать для еще одного гостя. Наилучшее время для безопасного и приятного отпуска – это период с четвертого по шестой месяц беременности. В первом триместре вы, скорее всего, будете слишком утомлены и измученны приступами тошноты, чтобы наслаждаться отдыхом; в последнем триместре вы, наверное, будете испытывать дополнительные неудобства.
По работе мне приходится ежемесячно отправляться на другой конец страны, и поэтому я вынуждена летать самолетом. Что я могу сделать, чтобы минимизировать неудобства? Какие меры предосторожности следует принимать, чтобы не повредить ребенку?
Поскольку теперь вы путешествуете вдвоем, делайте все возможное, чтобы обеспечить себе комфорт, а ребенку безопасность.
На последнем месяце беременности не стоит отрываться от земли. В США правила воздушных перевозок запрещают брать на борт беременных женщин в последние четыре недели беременности (начиная с тридцати шести недель). Нормы, принятые в других странах, запрещают воздушные путешествия, начиная с тридцати пяти недель. Не рассчитывайте на то, что стюардессы окажутся опытными акушерками. Если вашу беременность нельзя не заметить, авиакомпания может потребовать справку от врача, в которой будет указана предполагаемая дата родов. Если после двадцать пятой недели у вас существует риск преждевременных родов, безопаснее не ездить в такие места, где нет оборудования для ухода за недоношенными детьми.
Обеспечьте себе комфорт. Попросите себе место, расположенное как можно ближе к носу самолета. Впереди не только лучше работает вентиляция, но и облегчен вход и выход из самолета. Одни женщины считают, что место у иллюминатора помогает преодолеть тошноту, характерную для первых месяцев беременности; другие предпочитают сидеть у прохода, что облегчает посещение туалета. Некоторые будущие матери просят дать им место у переборки, где можно вытянуть ноги. (Тем не менее подлокотники кресла остаются неподвижными, что ограничивает возможность сместиться в сторону и не позволяет вытянуться во всю длину, если соседние места заняты.) Беременных женщин не сажают у выходов, поскольку обладатели этих мест в случае опасности должны помочь экипажу открыть тяжелый люк. Если вы хотите расположиться неподалеку от аварийного выхода, выбирайте следующий ряд, поскольку спинки сидений, расположенных непосредственно перед аварийным выходом, не откидываются назад. Если вы путешествуете вдвоем, попросите дать вам места у окна и у прохода и оставить среднее место свободным, если рейс не переполнен; это обеспечит вам дополнительное пространство для маневра. Если вы можете себе позволить летать первым классом, то беременность – самое подходящее время, чтобы побаловать себя. Кроме того, в салоне первого класса вентиляция обычно тоже лучше. Во время полета по возможности приподнимите ноги и несколько раз совершайте прогулки по проходу, чтобы уменьшить отек ног. Сняв туфли, вы можете и не надеть их в конце пути, поэтому возьмите с собой пару просторной обуви или даже комнатные тапочки.
Позаботьтесь о чистом воздухе. Ни в коем случае не летайте рейсами, на которых разрешено курить. (В США курение на борту запрещено, но некоторые зарубежные авиаперевозчики разрешают курить в самолете.) Даже если воздушный лайнер разделен на салоны для курящих и для некурящих, поддерживать чистоту воздуха в салоне для некурящих – это все равно что пытаться хлорировать половину плавательного бассейна.
Пейте, чтобы утолить жажду – и даже больше. Воздух в салоне самолета сушит слизистые оболочки рта и носа, а также может способствовать обезвоживанию. Во время и после полета пейте больше жидкости, не содержащей кофеина и алкоголя.
Увлажняйте воздух. Влажность воздуха в салоне самолета составляет около 7 процентов. Помимо неприятных ощущений в носу сухой воздух может способствовать обезвоживанию организма. Кроме дополнительного количества выпитой жидкости предотвратить сухость в носу поможет вдыхание пара из чашки с горячей водой. Кроме того, можно взять с собой бутылочку с солевым спреем для носа (продается в любой аптеке без рецепта) и каждый час распылять в нос небольшое количество соленой воды.
Обеспечьте себе питание. Если вы планируете путешествие на первый триместр или по-прежнему испытываете недомогание по утрам, предварительный заказ вегетарианских блюд повысит ваши шансы получить в самолете пищу, которая не будет раздражать ваш чувствительный желудок. Еще лучше взять с собой собственную, уже проверенную еду. Обращайте особое внимание на необходимость избегать продуктов, вызывающих образование газов; низкое давление в кабине приведет к расширению скопившихся в кишечнике газов и вызовет неприятное ощущение вспучивания. В полете следует перекусывать как можно чаще, чтобы успокоить свой желудок. Со всеми необычными просьбами обращайтесь к бортпроводникам.
Перед путешествием посоветуйтесь с наблюдающим вас врачом. Пусть врач проверит, нет ли у вас какихлибо осложнений беременности, которые могут повысить вероятность преждевременных родов, а также других угроз: позднего токсикоза, высокого кровяного давления, плохо компенсируемого диабета, многоплодной беременности, недостаточности шейки матки, многократных выкидышей, предыдущих преждевременных родов или ребенка, развитие которого отклоняется от оптимального графика. Многие акушеры-гинекологи убеждают женщин с подобными осложнениями воздержаться от воздушных путешествий или любых долгих поездок в последние три месяца беременности.
Я беспокоюсь, что прохождение системы безопасности в аэропорту, в которой используются рентгеновские лучи, может повредить ребенку. Безопасны ли такие системы?
Ручные сканеры и рамки для прохода в большинстве аэропортов используют ультразвук или неионизирующее излучение малой мощности, а не потенциально опасное ионизирующее излучение, применяемое в медицинских рентгеновских аппаратах. Излучение и ультразвук, применяемые в таких сканерах, скорее всего не представляют опасности, хотя абсолютной уверенности в этом нет. В качестве меры предосторожности можно попросить произвести личный досмотр, вместо того чтобы подвергаться воздействию этих устройств.
До рождения ребенка мы хотели бы отправиться в морской круиз, но я боюсь, что буду мучиться от морской болезни.
Круиз – это наиболее приятный (и романтичный) вид отдыха для супружеской пары, ожидающей ребенка. Рестораны и развлечения находятся рядом, и не нужно все время паковать и распаковывать чемоданы при переезде из отеля в отель, как при путешествии по суше. Чтобы сделать свои дни и ночи на море более комфортными, постарайтесь следовать приведенным ниже рекомендациям.
• Тщательно выбирайте маршрут. Если это у вас первая беременность и первый круиз, длительное океанское путешествие может оказаться не столь приятным. Попробуйте остановиться на более коротком маршруте в спокойных водах.
• Отдайте предпочтение большому и новому кораблю. Более крупные и новые суда снабжены стабилизаторами, которые уменьшают бортовую качку. И действительно, чем крупнее судно, тем меньше вы ощущаете бортовую и килевую качку. На многих современных лайнерах вы даже забываете, что плывете по морю.
• В центре судна качка ощущается меньше, и по этой причине старайтесь выбрать каюту, расположенную ближе к центру.
• Выбирайте каюту с балконом. Большинство современных лайнеров имеют каюты с раздвигающимися стеклянными дверьми, которые выходят на балкон. Открытое пространство и свежий воздух помогут вам избавиться от ощущения тесноты и ограниченности.
• Попросите, чтобы в столовой вам выделили столик как можно дальше от курительной комнаты. Как можно чаще обедайте на свежем воздухе.
• Возьмите с собой пару ремешков для акупрессуры на тот случай, если у вас случится приступ морской болезни.
Во время путешествий у меня обычно расстраивается желудок, но во время беременности я боюсь принимать какие-либо лекарства.
Диарея во время путешествий не только неприятна, но и потенциально опасна для ребенка. При диарее ваш организм лишается необходимых питательных веществ, солей и жидкости – а все это во время беременности требуется вам в больших количествах. Тяжелое и длительное расстройство желудка может привести к обезвоживанию матери и сокращению кровоснабжения ребенка. Чтобы во время путешествия обезопасить себя от продуктов и микроорганизмов, вызывающих диарею, соблюдайте следующие меры безопасности:
• Пейте только кипяченую или бутилированную воду. Вода в бутылках безопаснее, потому что высокие концентрации йода, используемые в некоторых методах очистки воды, могут неблагоприятно сказаться на ребенке. Используйте кубики льда, приготовленные только из бутилированной воды.
• Употребляйте в пищу только пастеризованные молочные продукты.
• В странах, где широко распространены желудочно-кишечные заболевания, откажитесь от овощей и фруктов, не прошедших кулинарную обработку. Свежие фрукты и овощи можно есть только после того, как вы сами вымыли их и очистили от кожуры.
• Избегайте недоваренного или недожаренного мяса и рыбы.
• Обедайте только в тех ресторанах, в которых – на ваш взгляд – выдерживаются высокие стандарты санитарии.
Если, несмотря на все принятые меры, вам все же не удалось во время путешествия избежать диареи, помните, что ваша главная цель – не допустить обезвоживания. Вот несколько способов лечения диареи:
• Если расстройство желудка тяжелое (водянистый стул более шести раз в день), выпивайте в день до двух кварт водного раствора электролита – часто и небольшими порциями. (Это сладкий раствор, который восполняет сопровождающую диарею потерю солей и микроэлементов. Он продается в аптеках без рецепта.) Обратитесь к врачу.
• Одни продающиеся без рецепта препараты против диареи безопасны для беременных, а другие нет. Средства, содержащие соли салициловой кислоты и висмут, нельзя принимать во время беременности, поскольку проведенные на животных исследования выявили их вредное воздействие на плод. Небезопасны и продающиеся по рецепту препараты, в состав которых входит атропин или наркотические вещества. Узнайте у своего врача, какие лекарства против диареи безопасны во время беременности.
• Подготовьтесь заранее. Проконсультируйтесь у врача, какие препараты против диареи вы можете без опаски принимать во время беременности, какие лекарства следует взять с собой и что нужно делать для профилактики обезвоживания.
Я на четвертом месяце беременности, и мне нужно поехать за границу. Я боюсь, что обязательная вакцинация может повредить ребенку.
К счастью, для путешествия в большинство стран никакой вакцинации больше не требуется. В действительности положение дел таково: вакцинация в редких случаях предписывается законом. Она просто рекомендуется. Однако, поскольку требования к вакцинации часто меняются в зависимости от преобладающих в том или ином регионе болезней, за свежей информацией вам нужно обратиться в местные органы здравоохранения. Сообщите, что вы беременны, и спросите, какие вакцины абсолютно необходимы, а какие рекомендуются при поездке в конкретную страну в данное время.
Возможно, вам придется соотнести риск от возможного заболевания с риском неблагоприятных последствий вакцинации во время беременности. По возможности избегайте иммунизации в течение первых трех месяцев беременности. Откажитесь от введения живой вакцины и по возможности не делайте вакцинации против тифа, холеры, кори, желтой лихорадки и краснухи. Если это абсолютно необходимо, беременной женщине можно вводить вакцины против столбняка, дифтерии, бешенства и полиомиелита. Вакцины гаммаглобулина и гепатита можно вводить беременным женщинам в случае крайней необходимости. Особенно опасна для беременной женщины и плода малярия, и поэтому во время беременности лучше не путешествовать по тем регионам, где распространена эта болезнь.
Безопасное и комфортное путешествие в автомобиле
Для обеспечения безопасного и комфортного автомобильного путешествия постарайтесь следовать приведенным ниже рекомендациям.
• Пристегивайте ремень безопасности. Не беспокойтесь, что при аварии ремень сдавит матку и повредит ребенка. Амниотическая жидкость поможет защитить ребенка. Исследования показали, что правильно пристегнутый ремень в случае автокатастрофы увеличивает вероятность выживания и матери, и ребенка. Правильно застегивайте замок ремня.
• Поднимите подголовник заднего сиденья на уровень головы. Это не только позволит вам удобно откинуться назад, но и предотвратит травму головы и шеи в случае аварии.
• Во время продолжительных путешествий останавливайтесь как минимум каждые два часа, чтобы размяться, потянуться или пройтись. Часто останавливайтесь, чтобы сходить в туалет.
• Отодвиньте сиденье назад и вытяните ноги.
• Выполняйте упражнения для тех, кто много сидит.
• Используйте подушки.
• Берите с собой пакет с едой.
Расположите ремень безопасности как можно ниже, под маткой и ребенком, чтобы он обхватывал верхнюю часть бедер и тазовые кости. Если ремень причиняет неудобства вашему выступающему животу, подложите под него подушку или другую прокладку. Плечевой ремень должен располагаться выше матки и между грудей, но не настолько высоко, чтобы натирать шею.
Я на шестом месяце беременности, и мне хотелось бы отправиться в двухнедельную поездку по Европе. Но я боюсь не получить необходимой медицинской помощи, если вдруг возникнут какие-нибудь проблемы. Какие меры предосторожности мне нужно принять?
Во-первых, посоветуйтесь со своим врачом относительно необходимых мер предосторожности. Лучше выяснить все до начала путешествия. Затем узнайте в посольстве, какие медицинские учреждения доступны вам в той стране, которую вы планируете посетить. Кроме того, вы можете узнать в своей страховой компании, действует ли ваша страховка во время путешествия. Многие страховые компании берут дополнительные взносы при поездке в другое государство. И последнее – если у вас наблюдаются те или иные осложнения беременности, возьмите с собой медицинскую карту.
При путешествии во время беременности вам, вероятно, захочется сохранить тот здоровый образ жизни, которого вы придерживались дома. Питайтесь здоровой, вызывающей аппетит и безопасной пищей (см. предосторожности в отношении продуктов). Прислушивайтесь к сигналам, которые подает вам ваше тело: опорожняйте мочевой пузырь, когда чувствуете позыв к мочеиспусканию (не во всех странах можно легко найти туалет) и избегайте запоров. Не поддавайтесь желанию ослабить бдительность подобно тому, как вы расслабляете свое тело. Не рискуйте без необходимости: в незнакомой обстановке несчастные случаи случаются чаще. Теперь, когда вы несете ответственность еще за одну жизнь, путешествуйте с умом. Ведь вы путешествуете вдвоем.
