Сердечно–легочная реанимация
Временные интервалы при СЛР:
? 0 мин: остановка дыхания;
? 4–6 мин: возможно отмирание клеток коры головного мозга;
? 6–10 мин: вероятно отмирание клеток коры головного мозга;
? более 10 мин: необратимые изменения коры головного мозга, смерть мозга. Продолжительность обратимых изменений может удлиняться до 15 мин при утоплении в холодной воде и при замерзании.
ABC–алгоритм.
Во всем мире при оказании неотложной помощи используется АВС–алгоритм:
? airway – проходимость дыхательных путей;
? breathing – дыхание;
? circulation – кровообращение.
Далее мы будем неоднократно использовать сокращение ABC. ABC проверяется приемом «Вижу – Слышу – Ощущаю».
Краткий алгоритм действий заключается в следующем.
? Обеспечьте личную безопасность.
? Спросите пострадавшего: «Что случилось?».
? Проверьте ABC приемом «Вижу – Слышу – Ощущаю»:
? А – если дыхательные пути непроходимы, то восстановите их проходимость (манипуляцией пальцем, выдвижением нижней челюсти, двумя пробными вдохами, а также приемом Хаймлика).
? В – если нет дыхания, начинайте проводить искусственное дыхание.
? С – если нет пульса, начинайте проводить сердечно–легочную реанимацию в соотношении 2 вдоха – 15 нажатий.
Если есть кровотечение, примите меры к его остановке.
После каждых 5 циклов проверяйте ABC. После восстановления жизненных функций придайте пострадавшему безопасное положение. При успешной СЛР продолжайте поддерживать проходимость дыхательных путей и при необходимости проводить искусственное дыхание (рис. 8). а
