Инсульт головного мозга
Причины. Наиболее частыми причинами мозгового инсульта являются атеросклероз, гипертоническая болезнь, диабет, ревматизм и др.
Инсульт может возникать в результате кровоизлияния в вещество мозга или при закупорке сосуда, питающего головной мозг, тромбом.
Симптомы. При кровоизлияниях больной внезапно теряет сознание. Артериальное давление резко повышается, дыхание становится шумным.
При инсульте, возникшем в результате закупорке сосуда тромбом, заболевание развивается чаще ночью или утром, без потери сознания. При этом постепенно слабеет рука, затем нога, появляется нарушение речи. В момент инсульта все больные, как правило, бледные. Редко лицо становится красным (при высоком артериальном давлении). Могут развиваться параличи — нарушения функций одной, двух или всех конечностей, речи.
Лечение больного в остром периоде инсульта необходимо в условиях специализированного неврологического отделения. При появлении первых признаков заболевания, таких как потеря сознания, резкое ослабление движений руки или ноги, нарушение речи, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Лечебная гимнастика должна проводиться уже в первые дни с момента инсульта. Движения в парализованных конечностях следует проводить в течение нескольких (10–20) минут не менее 3 раз в день, особое внимание следует уделить суставам. Нагрузку нужно увеличивать постепенно. При отсутствии противопоказаний больные должны садиться в кровати. Затем, если они уверенно сидят в кровати, больные могут сидеть в кресле или на стуле и обучаться стоянию, пользованию инвалидной коляской. В дальнейшем следует обучать больных ходьбе при помощи специальных приспособлений, а затем — палочки.
Каждая процедура лечебной гимнастики начинается с движений здоровой конечностью, затем больной конечностью. Упражнения назначаются врачом. Для уменьшения болевых ощущений перед гимнастикой можно использовать обезболивающие мази или компрессы, массаж. Если у больного после инсульта имеются речевые нарушения, рекомендуются логопедические занятия. Больной должен слышать речь других людей, радио, телевизор и иметь возможность общения с окружающими. Необходимо стимулировать больного к самостоятельной речи. Большое значение имеют чтение вслух, письмо, рисование и другие занятия, стимулирующие речевые функции. При отсутствии противопоказаний назначают массаж. С начала второй недели применяют поверхностный массаж, постепенно усиливая его на пораженных конечностях. Используют поглаживание, легкое разминание и потряхивание, причем все приемы выполняются медленно. Массаж делают ежедневно, увеличивая длительность от 10 до 20 мин.
После инсульта рекомендуется регулярно принимать водные процедуры (душ, ванну). При этом регулярно делать массаж жесткой мочалкой. Для фитотерапии последствий инсульта применяют сбор: трава мяты — 4 части, трава лаванды — 2 части, листья малины — 5 частей, листья черники — 2 части, листья брусники — 1 часть, трава полыни — 1 часть, кора калины — 3 части, корень солодки — 1 часть, трава душицы — 2 части, лист мать-и-мачехи — 2 части, листья подорожника — 2 части, трава хвоща полевого — 3 части, корень аралии — 2 части, корень пиона уклоняющегося — 4 части. 2 ст. л. предварительно измельченного сбора залить 1 л кипятка, довести до кипения, кипятить на слабом огне в течение 10 мин в закрытой посуде, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать в течение дня по 100–150 мл за 30 мин до еды.
