Скрининговые исследования
У диагностического исследования, позволяющего установить наличие остеопороза, сложное название – «денситометрия». Бывают разные денситометрии. Есть быстрая скрининговая – это ультразвуковая денситометрия. А еще есть рентгенологическая денситометрия.
Чтобы понять, что к чему, нужно разобраться, что вообще такое денситометрия. Если опять вернуться к переводу, то с латинского «денси» – это плотность. Денситометрия дословно переводится как «измеряю плотность». Это исследование позволяет определить плотность кости и количество в граммах солей кальция на квадратный сантиметр исследуемого участка. Настоящая денситометрия, которая измеряет вот эту самую плотность, – это только рентгеновская денситометрия. При этом главные точки, которые нужно включить в измерения, чтобы поставить диагноз, – стандартные поясничные позвонки – «золотой стандарт» – и проксимальный отдел бедра. Это то, что больше подвержено переломам при остеопорозе, и те участки, переломы в которых наиболее тяжело переносятся.
Скрининговые исследования нередко предлагают самые разные медицинские центры. В Москве и других крупных городах есть рентгеновская денситометрия, и нет никакого смысла использовать ультразвуковые методики исследования. Нужен именно «стандарт» – то, что позволяет поставить диагноз.
Другой вопрос, когда человек живет далеко, там где отсутствуют возможности для полноценной диагностики. В таких местностях может использоваться ультразвуковой или легкий рентгеновский аппарат, который выявляет круг лиц, которые подвержены остеопорозу. Но это неточный диагноз, это только «прикидка».
