Тревожное (избегающее, уклоняющееся) расстройство личности
Диагноз ставится на основании соответствия не менее чем четырем из нижеследующих признаков.
1. Стойкое глобальное чувство напряженности и озабоченности.
2. Убежденность в своей социальной неловкости, непривлекательности или малоценности в сравнении с другими.
3. Повышенная озабоченность критикой или непринятием в социальных ситуациях.
4. Нежелание вступать во взаимоотношения без гарантии понравиться.
5. Ограниченность стиля жизни из-за потребности в физической безопасности.
6. Уклонение от профессиональной или социальной деятельности, связанной с интенсивными межличностными контактами, из страха критики, неодобрения или отвержения.
Несмотря на низкую самооценку и избегание риска, эти личности почти отчаянно жаждут быть в общем социальном и профессиональном потоке. Пациенты готовы угодить, однако обычно их отношения нарушаются в связи с их исключительной чувствительностью к неприятию, и они тянутся к работе в тени. Для них характерна эмоциональная неустойчивость с приступами бурных гневных вспышек, также бывают длительные состояния, напоминающие депрессию. Возможное осложнение – социальная фобия.
Проведите поддерживающую или ориентированную на формирование адекватной самооценки индивидуальную психотерапию, групповой ассертивный и социально-психологический тренинг, направленный на формирование уверенности в себе и обучение социальным навыкам.
Корригируйте следующие неадаптивные установки:
? я уязвим к недооценке, отвержению;
? другие – критически настроенные, унижающие, стоящие выше, идеализированные;
? ужасно быть отвергнутым, униженным;
? если бы люди знали меня настоящего, они бы меня отвергли;
? я не могу терпеть неприятных чувств;
? надо избегать ситуаций оценки, неприятных чувств и мыслей.
