Проблемы с мочеиспусканием
Мне приходится вставать по два-три раза за ночь, чтобы помочиться. Это тоже климактерический симптом? Если нет, какие неполадки в организме вызывают подобную реакцию?
Многие женщины в возрасте менопаузы жалуются на частые мочеиспускания с ощущением жжения. Часто эти симптомы возникают без каких-либо доказательств инфекции мочевых путей. Мочевой пузырь, не получая достаточного количества эстрогена, поддерживающего его мышечный тонус и эластичность, теряет способность удерживать мочу. Поэтому вы ощущаете потребность в мочеиспускании при гораздо меньшем содержании в нем жидкости, чем прежде. Ночные походы в туалет могут быть связаны с климаксом и по другой причине: вероятно, вы спите теперь не так крепко, как прежде (что также является симптомом климакса), и вам легче проснуться даже из-за неполного мочевого пузыря.
В любом случае нелишним будут консультации гинеколога и уролога. Дело в том, что потеря контроля за выделением мочи, ее недержание, случается у людей всех возрастов, но особенно часто у женщин после 45 лет и пожилых людей. По крайней мере, один человек из десяти в возрасте 65 лет или старше страдает недержанием мочи. Это состояние может колебаться от дискомфорта и легкой потери мочи до неспособности удержаться и стыда от сильного, частого мочеиспускания.
Многие люди, страдающие недержанием выпадают из социальной жизни и пытаются скрыть проблему от семьи, друзей и даже врачей. Родственники, которые заботятся о старших, страдающих этим недугом, часто не знают о возможности выбора лечения и, вероятно, считают, что жизнь в четырех стенах – единственный выход. Эти представления неправильны, так как в большинстве случаев недержание можно вылечить, а если не вылечить, то контролировать.
Недержание – это не неизбежный результат старения и климакса. Оно зачастую вызывается специфическими причинами, которые иногда исходят из болезней или использования лекарств. Доктора выделяют несколько типов недержания мочи.
Стрессовое недержание – это выделение мочи во время упражнений, кашля, чихания, смеха, поднятия тяжелых предметов или других движений тела, которые приводят к давлению на мочевой пузырь.
Женщин бальзаковского возраста во время депрессии тянет в туалет
К весьма любопытным выводам пришли недавно ученые после многолетних клинических наблюдений. Оказывается, женщины, страдающие различными видами депрессии, рискуют довольно быстро заработать… нарушение функций мочеиспускания.
Как рассказал профессор нейропсихотерапии Института повышения квалификации врачей Минздрава РФ Евгений Шапошников, в последнее время к нему обращались женщины от 25 до 60 лет, жалующиеся на угнетенность, потерю вкуса к жизни и прочие типичные признаки депрессии. Помимо этого дамы отмечали, что у них возникают частые позывы к мочеиспусканию – более 7-8 раз в день. После обычного лечения, которое было направлено именно на улучшение психологического состояния пациенток, врачи заметили, что одновременно приходит в норму и работа органов, ответственных за мочеиспускание.
Психотерапевты объясняют эту закономерность тем, что депрессия – это не только психическое, но и соматическое, «телесное» заболевание, так как нарушается работа многих внутренних органов. Дело в том, что различные проблемы и стрессы негативно влияют на один из глубинных отделов мозга, отвечающий за физиологические процессы, в том числе и мочеиспускание. Сбой в работе отдела мозга на клеточном уровне как бы обманывает ощущения женщины, и она бежит в туалет, не в силах терпеть. Особую группу риска составляют дамы 35-55 лет: считается, что именно в этом промежутке психика представительниц прекрасного пола наиболее уязвима, кроме того, ранимость увеличивается с наступлением климакса. Полученные московскими врачами результаты были недавно подтверждены в совместных российско-германских разработках в одной из клиник Мюнхена.
При недержании побуждения больные не способны удерживать мочу достаточно долго, чтобы дойти до туалета. Это очень часто встречается у людей, которые страдают диабетом, припадками, слабоумием, болезнью Паркинсона и рассеянным склерозом. Оно также может быть предупредительным признаком рака мочевого пузыря (у мужчин это часто свидетельствует об увеличении простаты). Может случаться и у здоровых пожилых людей.
Чрезмерным мочеиспусканием страдают больные сахарным диабетом, у которых утрачивается нормальное сокращение мышц перерастянутого мочевого пузыря и выделяется большое количество мочи.
Функциональное недержание происходит у многих пожилых людей, у которых нормальный контроль мочевыделения, но им трудно дойти до туалета вовремя из-за артрита или других инвалидизирующих заболеваний.
Почти во всех этих случаях можно говорить о потере эластичности и дистрофии тканей мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Мышцы, контролирующие процесс мочеиспускания, становятся дряблыми и слабыми, следовательно, их необходимо тренировать и укреплять. Всем женщинам, страдающим от недержания мочи принесут пользу несложные упражнения по системе Кегля, которые можно выполнять где угодно – под душем, в транспорте, на работе, поскольку это незаметно для окружающих.
В любое время, когда бы вы ни вспомнили об этом, напрягайте мышцы промежности, как будто вы пытаетесь удержать газы. Учтите, что при этом мышцы живота, ягодиц и бедер должны оставаться расслабленными. Напрягите нужные мышцы и постарайтесь секунд на 10 удержать их в таком положении, затем расслабьтесь. Сначала посчитайте, сколько таких «сжатий» вы сможете сделать не утомляясь. Затем пытайтесь постепенно увеличивать это число и делайте упражнение по несколько раз в день.
Есть еще один способ укрепления тазовых мышц: сядьте на унитаз с полным мочевым пузырем, широко разведите колени и начните мочиться, а потом попытайтесь остановить поток мочи. Продолжая сдерживаться, медленно досчитайте до десяти. Это упражнение желательно выполнять хотя бы один раз в день.
Если у вас нет сильного опущения органов малого таза, можно будет разучить следующий гимнастический комплекс.
Упражнения для укрепления мышц внутренней стороны бедра.
1. И. п. – сидя на полу, с опорой сзади на прямые руки. Между ступней зажмите какой-нибудь предмет и постарайтесь, сгибая колени, пододвинуть его как можно ближе к себе. Вернитесь в и. п. (7 – 8 раз).
2. И. п. – ноги на ширине плеч, руки на поясе. Полуприсев на левой ноге, одновременно отставьте правую ногу в сторону на носок. Выпрямляя левую ногу, постепенно подтягивайте правую, сильно упираясь носком в пол (5 – 6 раз каждой ногой).
3. И. п. – ноги шире плеч, руки вытянуты вперед. Глубоко присесть на правую ногу, левая – на внутренней стороне стопы. Не вставая, перенести вес на левую ногу, правую выпрямить (10 – 15 раз).
4. И. п. – ноги на ширине плеч. Наклонитесь, обопритесь выпрямленными руками о пол. Скользящим движением раздвиньте ноги как можно шире, перенеся тяжесть тела на руки. Вернитесь в и. п. Следите, чтобы при выполнении упражнения ноги не сгибались в коленях (7 – 8 раз).
При недостаточности тазового дна полезны также упражнения для укрепления ягодиц.
Упражнения для ягодиц.
1. И. п. – стоя, ноги вместе, руки на поясе. Глубокие выпады вперед с тремя пружинящими покачиваниями (нога, стоящая сзади, – на полной ступне). Примите и. п. (8 – 10 раз каждой ногой).
2. И. п. – лежа на животе, руки вытянуты вперед. Упражнение «качалка». Поднимите руки вместе с туловищем, прогнитесь. Затем поднимите прямые ноги как можно выше, прогнитесь (6 – 8 раз).
3. И. п. – ноги шире плеч, в руках гантели. Отведите левую ногу назад, одновременно поднимите руки вверх, прогнитесь. Примите и. п. (10 – 12 раз каждой ногой).
4. И. п. – лежа на животе. Упражнение «лягушка». Возьмитесь за носки согнутых ног и сильно потяните их на себя, прогнитесь. Медленно опустите руки и ноги на пол (6 – 8 раз).
5. И. п. – стоя, гантели в опущенных руках. Левую ногу поставьте на стул. Наклонитесь вперед, достаньте гантелями пол (10 раз каждой ногой).
6. И. п. – ноги шире плеч, руки с гантелями на поясе. Наклоны назад, ног не сгибать (10 – 15 раз).
И еще несколько советов. Приучите себя, сходив в туалет, подождать несколько минут, а потом попробовать помочиться снова, чтобы освободить мочевой пузырь полностью. Во время этого небольшого перерыва можно встать, пройтись, сделать несколько наклонов, помассировать нижнюю часть живота. Подобное дублирование мочеиспускания помогает некоторым женщинам через некоторое время справиться с неприятными проблемами, а улучшение наблюдается уже через 2 – 3 недели.
Не думайте, что если вы будете употреблять меньше жидкости, то вам будет реже хотеться посещать туалет. В этом случае моча становится более концентрированной и сильнее раздражает стенки мочевого пузыря. Пейте на здоровье, только не увлекайтесь алкогольными напитками, газировкой, кофе и крепким чаем. Имейте в виду, что подобное раздражающее действие на мочевой пузырь оказывают плоды цитрусовых, помидоры, сахар, мед, шоколад.
О вреде курения говорится и пишется много, но далеко не всем женщинам известно, что курение в два раза увеличивает риск возникновения недержания мочи. Никотин раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря и способствует возникновению кашля, который усугубляет проблему. Если вы пока не в силах отказаться от вредной привычки, то при приступе кашля попробуйте сильно напрячь тазовые мышцы или сесть, плотно положив одну ногу на другую при этом согнувшись в талии.
Возьмите на заметку народный рецепт, помогающий справиться с проблемами мочеиспускания.
Измельчите в кофемолке 2 ст. ложки семян укропа, залейте их в термосе 1 стаканом крутого кипятка и настаивайте около часа. Пейте настой каждое утро натощак в течение 7 дней. После двухнедельного перерыва повторите курс.
