Отморожения
Отморожение – это холодовая травма.
При воздействии низких температур (холода), в результате которого понижается температура тела, происходит спазм кровеносных сосудов. Наступает повреждение анатомических структур вплоть до омертвения.
В течение отморожения выделяют два периода (или стадии).
? 1–й период – дореактивный. Отмороженная часть становится бледной, холодной на ощупь, нечувствительной, плотной, функция нарушена;
? 2–й период – реактивный. После согревания отмороженного участка появляются боли, кожа становится отечной с цианотичным оттенком.
В реактивном периоде различают четыре степени:
? 1–я степень – кожа синюшная, нередко с багровыми пятнами, отечная;
? 2–я степень – появляются пузыри с прозрачным содержимым, иногда через несколько дней после согревания;
? 3–я степень – появляются сине–багровая окраска тканей, сильный отек, пузыри с геморрагической жидкостью;
? 4–я степень – происходит омертвение всех тканей, включая кости. Через 7–8 дней развивается гангрена.
Неотложная помощь:
? наложите на поврежденный отдел конечности (стопу, кисть) теплоизолирующую повязку, чтобы не допустить быстрого согревания поверхностных слоев ткани до восстановления глубокого кровотока (ботинки не снимайте);
? снимите холодную одежду, чтобы был доступ тепла к другим частям тела;
? введите внутривенно 10 мл 2,4% раствора эуфиллина в 10 мл 0,9%раствора натрия хлорида, внутримышечно 2 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида;
? дайте горячую пищу, чай, кофе;
? доставьте пострадавшего в хирургическое отделение.
Примечание. Неотложная помощь оказывается сразу в дореактивной стадии. Правильная помощь позволяет сохранить конечность.
