Травма органов дыхания и центральных органов кровообращения при закрытых и открытых повреждениях груди создает предпосылку для развития опасных для жизни осложнений – недостаточности кровообращения и тяжелой гипоксии.

Такие повреждения часто (в 30–35 %) приводят к фатальным исходам из-за кровотечения и шока. Смертность при поздних осложнениях связана с эмпиемой плевры [Колесов А. П., Бисенков Л. Н., 1986].

На протяжении последних войн и конфликтов XX столетия частота ранений груди довольно постоянна (12 %), причем проникающие ранения составляют 40 % [Вагнер Е. А., 1981].

В разработку вопросов оказания медицинской помощи раненым в грудь и их лечения большой вклад внесли российские хирурги П. А. Куприянов, И. С. Колесников, Ю. Ю. Джанелидзе, А. А. Бочаров.

Различают закрытые и открытые повреждения. Закрытые могут быть с повреждением или без повреждения внутренних органов, костей. Последние в свою очередь бывают с парадоксальными движениями грудной стенки («реберный клапан») или без таковых.

Ранения различают по виду ранящего снаряда (огнестрельные и неогнестрельные). Они могут быть непроникающие и проникающие, слепые или сквозные, без повреждения или с повреждением внутренних органов и костей. Как правило, такие ранения осложняются закрытым, открытым или клапанным пневмотораксом, гемотораксом, гемопневмотораксом, гемоперикардом [Бисенков Л. Н„1993, 2000].

Похожие книги из библиотеки