Составление свидетельства о болезни[4]
Одним из основных медицинских документов является свидетельство о болезни. Оно имеет медицинское, социальное и юридическое значение.
Свидетельство о болезни составляется в случае, когда уточнен диагноз и определен врачебно–экспертный исход ранения, травмы, контузии, заболевания. Свидетельство о болезни должно быть составлено так, чтобы в целом подтверждало увечье, заболевание больного и четко указывало на характер или степень выраженности имеющихся у него нарушений функции органов или систем, ограничивающих годность больного или приводящих его к негодности по состоянию здоровья к военной службе.
Свидетельство о болезни изучается не только медицинскими работниками, но и широким кругом должностных лиц (командиры и начальники различных степеней, работники кадровых органов, прокуратуры и др.). Поэтому содержание этого документа должно излагаться понятным и доступным языком.
Заполнение свидетельства о болезни производится на основании достоверных медицинских документов, в которых изложены жалобы, данные объективного осмотра, результаты обследования, диагноз заболевания и степень нарушения функции органа (системы) на день освидетельствования для оценки определившегося исхода заболевания, последствия увечья.
Оформление свидетельства о болезни завершается написанием диагноза по общепринятой в Вооруженных Силах классификации, вынесением заключения ВВК о причинной связи заболевания, а также вынесением заключения о категории годности к военной службе.
Согласно нормативным правовым актам свидетельство о болезни подлежит хранению в архиве 50 лет.
