Оформление заключения (постановления) военноврачебной комиссии. Медицинская документация
На основании результатов освидетельствования ВВК выносит клинико–экспертное заключение (постановление) о состоянии здоровья граждан, которое несет в себе функциональные нагрузки:
? Медицинскую – формирование клинико–экспертного диагноза, с его составными частями: нозологическая группа, интранозологическая характеристика с определением функционального состояния органа или системы.
? Юридическую – определение категории годности к военной службе, возможности обучения (прохождения военной службы) по определенной военно–учетной специальности.
? Социальную – определение причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих, граждан, призванных на военную службу (военные сборы), а также видов, объемов и сроков осуществления медико–социальной помощи военнослужащим и их реабилитации.
В наиболее общем виде последовательность действий при поиске экспертного решения (алгоритма) можно представить следующим образом:
? установление диагноза с обязательным определением функциональной способности больного органа, системы
? нахождение статьи «Расписания болезней» в соответствии с профилем заболевания и пункта в соответствии со степенью нарушения функции
? нахождение графы «Расписания болезней» в соответствии с категорией военнослужащего
? ответ на интересующий нас вопрос (заключение ВВК)
Главный основополагающий момент в этом процессе – установление диагноза и определение степени нарушения функциональной способности пораженного органа или системы.
В работе ВВК имеет особое значение четкость и полнота оформления документации, так как решения ВВК являются юридическими документами.
Медицинская документация ВВК отражена в «Инструкции о порядке проведения ВВЭ в Вооруженных Силах Республики Беларусь» (Постановление Министерства обороны Республики Беларусь № 64 02.11.2004 г.).
Основными медицинскими документами заключений (постановлений) ВВК являются:
? книга протоколов заседаний ВВК (приложение 2 «Инструкции...»)
? справка заключения ВВК (приложение 3)
? свидетельство о болезни (приложение 8)
? карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение 10)
? карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военное учебное заведение (приложение 11)
? справка о состоянии здоровья, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (приложение 14)
? карта медицинского освидетельствования гражданина, состоящего в запасе (приложение 15).
