Принципы лечения местных радиационных поражений
? Ограничение некротического процесса и ослабление воспалительной реакции (трипсин, химотрипсин, террилитин и др.).
? Улучшение кровообращения и микроциркуляции в поражённых тканях (трентал, гепарин и др.).
? Профилактика и лечение раневой инфекции.
? Борьба с болевым синдромом (местно – новокаин, анестезин, системно – омнопон, морфин, нейролептаналгезия).
? Дезинтоксикационная терапия (табл. 21).
? Стимуляция процессов эпителизации (метилурацил, солкосерил, актовегин, винилин, лиоксазоль, левосин).
? Профилактика фиброзирования тканей (левомеколь, левосин и др.).
? Хирургическое удаление и пластика раневых дефектов.
Схема 6. Лечебный поиск при острой лучевой болезни
Лечение
?
Патогенетическая терапия по периодам болезни
? По видам медицинской помощи
• Первая медицинская и доврачебная
• Первая врачебная
• Квалифицированная
• Специализированная
? Первичная реакция
• Дезинтоксикация
• Седативные средства
• Сердечно–сосудистые средства
• Противорвотные средства
? Скрытый период
• Поливитамины
• Седативные средства
• Антибиотики
? Период разгара
• Антибиотики
• Гемостатические средства
• Борьба с анемией
• Дезинтоксикация
• Сердечно–сосудистые средства
• Лечение кишечного и орального синдромов
Таблица 21. Препараты для селективной сорбции и выведения радионуклидов
| Название препарата | Что выводит | Способ применения |
|---|---|---|
| Абсорбар | Барий, стронций | 25 г в полстакане воды совместно со слабительным |
| Альгисорб | Стронций | По 5 г 5 раза в день при приеме пищи |
| Пентацин | Плутоний, америций, иттрий, церий, цинк, свинец | Ингаляции 5% и 10% р–ров по 20–30 мин; 5 мл 5% р–ра в/в; по 1 табл. (0,25) 2 раза в день через 1–2 дня |
| Полисурьмин | Барий, стронций | 4 г в полстакане воды 3 раза в день во время приема пищи в течение 7 суток |
| Тримефацин | Уран, бериллий, плутоний, цирконий, ниобий | Ингаляция 0,9 г препарата в 20 мл хлорида кальция, 15–20 мин; 40,0 мл 5% р–ра в/в |
| Унитиол | Полоний | 5% раствор унитиола (из расчета 1 мл на 10 кг массы тела) через 6–8 ч в/м |
| Ферроцин | Цезий, рубидий | По 1 г (табл. 0,5) 3 раза в день в течение 2–4 недель |
| Цинкацин | Плутоний, америций | Ингаляции 10–20 мл 5% р–ра; 5 мл 5% р–ра в/в |
