Недержание мочи
Причины. Недержание мочи является следствием различного рода заболеваний мочевыводящих путей, почек или других органов и систем. Недержание мочи при ненарушенном, регулярном мочеиспускании указывает на аномалию развития мочевых путей с эктопией устья мочеточника вне мочевого пузыря. В свою очередь, дневное недержание мочи с ночным энурезом свидетельствует о хроническом воспалении мочевого пузыря.
Особенное место занимает ночное недержание мочи у детей, причем чаще данное состояние отмечается у мальчиков. До 3 лет ночное недержание мочи является физиологическим состоянием, в более старшем возрасте — уже патологией. Это может быть проявлением невроза или неврогенного расстройства в связи с предшествовавшим поражением головного мозга инфекцией, вследствие интоксикации.
Существует функциональный энурез (недержание мочи без органического поражения мочевыводящих путей и мочевого пузыря), связанный с психогенными факторами, нарушениями воспитания, психическими травмами, перенесенными инфекционными заболеваниями, болезнями нервной системы.
Ночное непроизвольное мочеиспускание рассматривается как недостаток условно-рефлекторных связей, необходимых для контроля мочеиспускания. Помимо недержания мочи, могут отмечаться появление частых позывов на мочеиспускание, брадикардия, синюшность конечностей, снижение температуры тела.
В случае наличия органических поражений отмечаются различного рода нарушения со стороны мочевыводящих путей или мочевого пузыря, а также может быть изменение мышечного тонуса, сухожильных рефлексов, нарушение чувствительности и т. д.
Лечение. В случае функциональных нарушений, приводящих к недержанию мочи, необходимо оказывать лечебное воздействие на устранение психической травмы. Также рекомендуется ограничивать прием жидкости во второй половине дня, что особенно важно при энурезе у детей.
Также положительный эффект оказывают успокаивающие, общеукрепляющие и тонизирующие средства. Показаны физиотерапевтические методы (кварц, гальванический воротник, дарсонвализация, хвойные ванны, обтирания); лечение очагов хронической инфекции (тонзиллита, аденоидов, кариеса и т. д.).
Из средств народной медицины широко применяются настои и отвары из травы зверобоя, шалфея, тысячелистника, плодов шиповника, брусники, черники.