Глотка
Глотка представляет собой воронкообразной формы трубку, имеет длину у взрослого человека 10–12 см, обращенную кверху своим расширенным концом. Задней границей глотки на всем протяжении является позвоночник, покрытый тонким мышечным слоем и слизистой оболочкой. Сверху глотка соприкасается с основанием костей черепа. Передней условной границей глотки с полостью носа являются хоаны, с полостью рта – зев, с полостью гортани – вход в гортань, в связис этим глотку условно делят на три части: носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Между тремя отделами глотки выделяют верхний и нижний затвор. Верхний затвор проходит по уровню твердого и мягкого нёба и отделяет носоглотку от ротоглотки. Во время говорения или глотания мягкое нёбо и маленький язычок напрягаются, соприкасаются с задней стенкой глотки. Нижний затвор отделяет ротоглотку от гортаноглотки, проходит на уровне корня языка и надгортанника, закрывающих вход в гортань во время глотательных движений, и открыт во время спокойного дыхания и говорения.
Носоглотка спереди граничит с полостью носа. Условной границей между ними являются хоаны. В куполе носоглотки располагаются аденоиды, железистое образование, выполняющие защитную функцию. При воспалительных процессах в полости носа аденоидная ткань в носоглотке разрастается, закрывая вход в носоглотку, придавая голосу особый оттенок. Нарушается дыхание. Такое затрудненное дыхание и носовой оттенок речи называется закрытой ринолалией.
На боковой поверхности носоглотки открывается вход в евстахиеву трубу, возле которого также имеется маленькая трубная миндалина. У маленьких детей вход в евстахиеву трубу постоянно открыт, что обеспечивает вентиляцию всей системы среднего уха. Вместе с воздухом легко проникает инфекция из полости носа и носоглотки в полость среднего уха, вызывая воспаление барабанной полости (отит). У взрослых – вход в евстахиеву трубу прикрыт мышцей и открывается только во время глотания.
Передней условной границей ротоглотки является зев, состоящий из двух боковых дужек (передней и задней), между которыми располагаются глоточные миндалины. На задней стенке глотки имеются лимфатические узелки. Верхней границей зева является мягкое нёбо и маленький язычок (увуля).
Аденоиды (железистые образования, располагающиеся в куполе носоглотки), нёбные, язычная, глоточная миндалины, лимфатические узелки на задней стенке глотки, составляют лимфоидное (защитное) колъцо Пирогова—Вальдейера, играющее важную роль в функции иммунной системы. На задней стенке глотки имеется выступ, называется валик «Пассована», с которым соприкасается мягкое нёбо во время глотания или говорения (закрывающие вход в носоглотку). Если мягкое нёбо недостаточно подвижно или короткое, то вход в носоглотку будет открыт во время речи и речь будет с носовым оттенком (открытая ринолалия).
Вся поверхность глотки выстлана однослойным плоским ресничным эпителием, который задерживает мелкие пылевые частицы из воздуха. В куполе носоглотки под слизистой оболочкой располагается плотная фиброзная пластинка, которая наверху сращена с надкостницей черепа, а по всей длине глотки – со слизистой. Под фиброзной пластинкой располагается тонкий мышечный слой, состоящий из двух групп мышц: продольных (поднимающих глотку) и круговых (сжимателей глотки), благодаря которым пища продвигается вниз.
