Позвоночник и компьютер
Характерной особенностью труда за компьютером является работа в условиях высокой нервно-психической и статической напряженности с одновременным пребыванием работающего в течение различного времени в рабочей позе «сидя» и в вынужденном положении.
Под статической напряженностью, которая при частом и длительном повторении приводит к развитию заболеваний, понимают не только работу, выполняемую сидя или требующую в течение длительного времени определенного положения тела и равновесия, а также повышенный тонус всех мышц, возникающий в любой позе. Статическая напряженность является одной из форм мышечной деятельности, поэтому в статическом напряжении человек теряет энергии больше, чем в состоянии покоя. Тренированность, физическая закалка и выносливость определяют продолжительность и выраженность устойчивого состояния напряженности.
Рабочая поза пользователей персонального компьютера обеспечивается двумя путями: тоническим напряжением (когда равновесие поддерживается путем приспособления тела к направлению силы тяжести) и тетаническим (когда происходит активное противодействие внешним силам). Тоническое напряжение в данном случае преобладает почти постоянно и охватывает все группы мышц; тетаническое проявляется реже, продолжительность его меньше, оно охватывает лишь отдельные мышцы. При работе за компьютером наблюдаются оба вида напряжения, причем их проявление вырисовывается на фоне нервно-эмоциональной напряженности.
Садясь за компьютер, человек тотчас занимает рабочую позу, которая затем приобретает характер вынужденной. Вынужденность позы заключается в том, что в течение всей работы голова и туловище наклонены вперед, предплечья полусогнуты в локтевых суставах, руки приподняты почти до горизонтальной линии. Поддержание рабочей позы осуществляется напряжением почти всей скелетной мускулатуры с одновременным перемещением центра тяжести вперед. Чтобы не дать телу опрокинуться и удержать его в равновесии, в процесс включаются мышцы спины, а иногда и икроножные мышцы, сгибатели колена и одновременно соответствующие антагонистические мышцы. Кроме того, возникает напряжение соответствующих мышц для удержания в определенном положении рук и головы. Локтевой сустав, суставы кисти и пальцев фиксируются посредством напряжения соответствующих мышц всей руки. Но вместе с тем этого недостаточно. Чтобы движение могло быть выполнено, необходима фиксация лопатки, которая осуществляется напряжением всех мышц, связывающих лопатку с грудной клеткой. Для установки в нужном положении головы развивается тонус мышц, оттягивающих книзу затылочную часть черепа, т. е. поднимающих переднюю часть головы.
Таким образом, казалось бы, несложные движения требуют согласованного взаимодействия, а следовательно, и напряжения большого числа мышц всего тела. Однако для обеспечения рабочей позы одного мышечного напряжения недостаточно. В напряжении находятся и те органы, которые осуществляют контроль и управление (органы чувств, кинестетические рецепторы и др.).
При работе за компьютером основной и постоянной является поза сидя. При длительной работе сидя вынужденная работа мышц шеи и корпуса обеспечивается вначале тоническим напряжением, которое в ряде мышц в большинстве случаев сменяется тетаническим, следствием чего является возникновение болевых ощущений. Поза сидя иногда усложняется еще и тем, что пользователю персонального компьютера часто в течение длительного времени необходимо фиксировать тело в наклоненном вперед и в сторону положении с поднятыми горизонтально и несколько отведенными вперед руками, что дополнительно нагружает мышцы спины и затылка.
Когда пользователь персонального компьютера в позе сидя наклоняется вперед в ту или другую сторону, масса его тела перемещается, в то время как другая часть остается недогруженной.
Несомненно, что неблагоприятное положение тела, вынужденная поза с наклоном туловища и головы на фоне длительной статической напряженности мешают нормальной работе многих органов.
Работа в вынужденной позе с наклоненным затылком вызывает появление боли в области шейных и затылочных мышц, а также обусловливает повышенную нагрузку на шейные позвонки. Боль в плече и руке, на которую иногда жалуются пользователи персонального компьютера с большим стажем, является симптомом развивающихся изменений в межпозвоночных хрящах.
Боли, как следствие напряженности или неприятных ощущений в отдельных группах мышц, во время работы за компьютером определяются в спине и пояснице, в мышцах рук и плечевого пояса. Причем значительное количество пользователей персонального компьютера отмечают одновременное появление боли в шее, спине и руках.
Сильное статическое перенапряжение затылочных мышц, являющееся результатом длительного удержания головы в наклонном вперед положении, а также напряжение мышц плечевого пояса и передней части шеи приводят к возникновению головной боли различной интенсивности, особенно проявляющейся в теменной и затылочной области, а также в области глазниц. Но не только этим объясняется появление головной боли, одного из признаков утомления и переутомления, которая в ряде случаев требует лечения. В ее возникновении принимают участие и другие механизмы.
