5.2. Употребление алкоголя
Алкоголь – этиловый спирт (этанол, химическая формула С2Н5ОН) – бесцветная летучая жидкость, с характерным запахом и жгучим вкусом.
ВОЗ считает, что уже 8 литров алкоголя на 1 человека в год – предел, который угрожает генофонду любой нации. Каждый же гражданин России сегодня (включая и грудных младенцев, и древних старушек) в среднем за год потребляет 15,5 л литров алкоголя, т. е. в два раза больше отмеченного ВОЗ предела! Только официально (!) сейчас в стране зарегистрировано 2,5 млн алкоголиков, причем на каждые 100 тыс. подростков 12–14 лет приходится 30 алкоголиков!
Влияние алкоголя на организм
Этиловый спирт обладает способностью быстро всасываться ЖКТ. При приеме натощак наивысшая концентрация алкоголя в крови бывает через 15–20 мин. Окисление этанола до конечных продуктов – воды и СО2 – начинается сразу же после его приема и достигает максимума в первые 5–6 ч, но кислотные продукты окисления выводятся из организма с выдыхаемым воздухом, потом и мочой уже при его дозе 50—100 г до двух недель.
Алкоголь воздействует практически на все органы. Первыми и наиболее остро реагируют на алкоголь клетки ЦНС в связи с высоким уровнем ее кровоснабжения и преобладающим содержанием жирового компонента в оболочке нейрона. Являясь растворителем жиров, алкоголь легко проникает внутрь нервной клетки, вызывая ее возбуждение, что и вызывает у человека чувство эйфории. Но по мере возрастания концентрации алкоголя в клетках коры головного мозга вслед за возбуждением развивается их так называемое запредельное торможение. В первую очередь оно развивается в филогенетически наиболее молодых клетках коры мозга, которые, собственно, и определили превращение человека в социальное существо, живущее по правилам и законам общества. При возникновении торможения нарушаются психические функции (ощущения, восприятия, память, мышление, внимания и др.), эмоциональная и волевая сферы. В этот момент человек становится очень разговорчивым, развязным и агрессивным, но сам себе он кажется чрезвычайно умным, сильным и смелым; он перестает чувствовать свою ответственность перед окружающими, подчинять свои действия и поступки законам и правилам человеческого общества. Вот почему алкоголь – одна из важнейших причин высокого уровня преступности: в состоянии алкогольного опьянения совершается до 60 % случаев насилия, 86 % убийств, 72 % разбойных нападений, 64 % сексуальных преступлений, 57 % случаев бытового насилия и 54 % случаев насилия над детьми.
При углублении опьянения торможение все шире распространяется по мозгу: все менее контролируется речь, нарушается память, расстраивается координация движений и восприятие времени и пространства (до 65 % всех ДТП происходят по вине пьяных или даже только выпивших водителей). Постепенно торможение может охватить и нервные центры, контролирующие температуру тела (отсюда частые случаи замерзания пьяных), дыхание (вплоть до его остановки), деятельность сердца и др.
Скорость выведения этанола из мозга отстает от выведения другими органами и тканями, поэтому концентрация его в мозговой ткани выше и держится дольше, чем в крови.
Поступая в организм будущих родителей, алкоголь влияет непосредственно и на развитие потомства. Воздействуя на весьма чувствительны к действию алкоголя половые клетки, он может вызвать их повреждение, и при оплодотворении эти клетки либо не в состоянии обеспечить жизнеспособность яйцеклетки и развитие плода, либо приводят к серьезным аномалиям его развития[10]. Следует учесть, что период созревания яйцеклетки составляет около двух, а сперматозоида – даже четырех месяцев, поэтому употребление алкоголя кем-либо из будущих родителей в течение этого периода может привести к рождению ребенка с дефектами развития.
От беременных, употребляющих алкоголь, часто рождаются дети с изменениями, известными как «алкогольный синдром плода», риск возникновения которого прямо пропорционален дозе употребления женщиной алкоголя. Алкогольная интоксикация ведет к токсикозу беременности, выкидышам, замедленному темпу психофизиологического развития детей, мертворождению.
Воздействуя через молоко кормящей матери, алкоголь вызывает у грудного ребенка расстройства пищеварения и нервной системы. Если мать продолжает употреблять спиртное, то у ребенка уже в этом возрасте проявляются признаки алкоголизации.
Следует отметить и следующие последствия употребления алкоголя:
• заражение венерическими болезнями в 9 случаях из 10 происходит в состоянии опьянения;
• смертность больных алкоголизмом почти в 2 раза выше, чем у людей, не употребляющих спиртные напитки;
• автомобильный травматизм в 40–60 %, а смертельные случаи на производстве в 64 % случаев обусловлены приемом алкоголя и ошибочными действиями водителей и работников соответственно и т. п.[11]
Все указанные стороны влияния алкоголя на здоровье и поведение человека многократно опаснее проявляются в растущем организме. Например, исследования на молодняке крыс показали, что хроническое (даже нерегулярное) употребление алкоголя приводит к нарушениям процесса роста, к развитию патологии мозга, снижению познавательных способностей мозга и ухудшению способности печени обезвреживать вредные вещества.
Факторы риска алкоголизма
Применительно к молодежному контингенту, который представляет собой наиболее значимую группу риска алкоголизации, выделяют следующие основные группы факторов, способствующих ее развитию.
1. Нравственная незрелость личности: отрицательное отношение к обучению; узкий круг и неустойчивость интересов; дефицит мотивации поведения; утрата «перспективы жизни», терпимость к пьянству. Отсутствие четко определенной жизненной цели заставляет людей жить сегодняшним днем и не думать о последствиях своего нездорового поведения.
2. Отсутствие внутренней дисциплины и чувства ответственности перед собой, родителями, обществом. Имея при этом достаточно высокие запросы, но не в состоянии их самостоятельно удовлетворить, употреблением алкоголя подростки как бы протестуют против исповедуемых взрослыми или обществом ценностей. Часто они не получают поддержки со стороны семьи и даже педагогов, так что их «алкогольный протест» указывает на отчужденность от семьи и общества.
3. Трудности общения, свойственные людям, которые не имеют прочных дружеских связей, но легко подпадают под дурное влияние. Почувствовав же под влиянием алкоголя раскрепощенность и легкость, они таким путем расширяют круг знакомств.
4. Экспериментирование. Когда человек слышит от окружающих о приятных ощущениях от употребления алкоголя, он, хотя и знает его пагубных влияниях на организм, хочет сам испытать эти ощущения.
Хотя большинство экспериментирующих этим этапом и ограничивается, но если человеку свойственны и еще какие-либо из указанных причин приобщения к алкоголю, то этот этап становится первым шагом в пропасть.
5. Желание «уйти» от проблем, которые во множестве свойственны переходному возрасту. Вызванное алкоголем торможение в ЦНС помогает человеку как бы «отключиться» от этих проблем и у него даже возникает эйфорическое состояние, создавая иллюзию благополучия. Но на самом деле проблемы-то остаются, и после возвращения в реальность их все-таки придется решать. Или опять попытаться уйти от них с помощью алкоголя.
6. Социальные факторы и нарушенная социальная микросреда: неполная или проблемная семья, отрицательный психологический климат, неправильное семейное воспитание и пр. Не случайно уже в детских садах 75 % детей играют в «гости» со взаимным «угощением» вином; 34 % девочек и 43 % мальчиков пробовали пиво, а соответственно 13 % и 30 % – водку.
7. Индивидуально-биологические особенности личности: наследственная отягощенность в отношении психических заболеваний и алкоголизма; органические поражения мозга, умственная отсталость и т. д. Например, если один или оба родителя имеют проблемы со спиртным, шансы ребенка пойти по тому же пути выше в 4 раза, чем у детей, чьи родители не пьют вовсе.
8. Отсутствие целенаправленной научно обоснованной государственной программы по искоренению пьянства и алкоголизма. Государство, по существу, полностью отказалось от ранее существовавшей системы профилактики алкоголизма. В настоящее время концепция алкогольной политики России с точки зрения государства – это все-таки не снижение потребления алкоголя, а повышение поступлений от этой отрасли в бюджет. Политика правительства в этом отношении строится хаотично и часто определяется влиянием различных лоббистских групп. Так, до настоящего времени продолжается реклама пива, а пока оно отнесено к слабоалкогольным напиткам и достаточно доступно для детей и подростков. И это при том, что в пол-литровой бутылке пива крепостью 5 об% алкоголя 50 г водки! Поэтому если подросток выпивает такое пиво три-четыре раза в месяц, то это уже очень опасное злоупотребление. Пиво всегда считалось «стартовым напитком», с которого начинали многие алкоголики. Если учесть, что у подростка алкоголизм формируется в 5–8 раз быстрее, чем у взрослых, то последствия пивного алкоголизма очевидны.
Школа (учителя, психологи, социальные педагоги) дистанцируется от активного и действенного воспитания детей группы риска, перекладывая эти функции на плечи правоохранительных органов.
Следует отметить, что алкоголизм связан с необратимым изменением обмена веществ, поэтому в терапии этого нарушения можно говорить лишь об отучении больного от употребления алкоголя, но не о его излечении. Именно поэтому даже после десятилетий воздержания от употребления спиртного алкоголик после первого же приема алкоголя вновь – сразу же! – проявляет все признаки алкоголизма. Существующие же в настоящее время медицинские пути терапии пьянства и алкоголизма, несмотря на их необходимость и несомненную важность, чаще всего не затрагивают глубинные основы заболевания. Они направлены на подавление физических, физиологических компонентов влечения и на осуждение пьянства как порока, тогда как подоплека пьянства привычные, выработанные годами установки и способы восприятия мира остаются практически незатронутыми.
